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5岁，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性高，X线胸片：两下肺散在斑片阴影最可能的诊断是（ ）A．急性支气管炎B．急性喉炎C．支气管肺炎D．毛细支气管炎E．支气管哮喘

题目

5岁，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性高，X线胸片：两下肺散在斑片阴影

最可能的诊断是（ ）

A．急性支气管炎

B．急性喉炎

C．支气管肺炎

D．毛细支气管炎

E．支气管哮喘

相似考题

1.患儿，1岁。发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，一般状态好，双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性粒细胞增多，X线胸片示两下肺散在斑片影，最可能的诊断是A．急性支气管炎B．急性喉炎C．支气管肺炎D．毛细支气管炎E．支气管哮喘

2.1岁小儿，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，一般状态好，双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性粒细胞增多，X线胸片：两肺下散在斑片影，最可能的诊断是A、急性支气管炎B、急性喉炎C、支气管肺炎D、毛细支气管炎E、支气管哮喘

3.患儿，男，1.5岁，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性高，X线胸片：两下肺散在斑片阴影。最可能的诊断是A、急性支气管炎B、急性喉炎C、支气管肺炎D、毛细支气管炎E、支气管哮喘该患儿主要的护理问题是A、休温升高B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、营养不足E、潜在并发症：心力衰竭此患儿的治疗最关键的是A、吸氧B、保持呼吸道通畅C、退热、祛痰、止咳D、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱E、控制感染

4.1岁小儿，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，一般状态好，双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性增多，X线胸片：两下肺散在斑片影，最可能的诊断是（ ）。A．急性支气管炎B．急性喉炎C．支气管肺炎D．毛细支气管炎E．支气管哮喘

参考答案和解析
正确答案：C
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  • 第1题：

    老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞11×109/L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为：（ ）

    A.支气管哮喘发作
    B.支气管扩张继发感染
    C.肺结核继发感染
    D.阻塞性肺炎
    E.慢性喘息型支气管炎继发感染

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    男，10个月。发热3天伴咳喘，有痰。查体：一般情况好，双肺闻及湿啰音，白细胞总数及中性粒细胞增多。X线胸片示两下肺散在斑片影。

    该患儿首选的药物是
    A.青霉素
    B.头孢曲松
    C.病毒唑
    D.地塞米松
    E.氨茶碱

    答案：B
    解析：
    1 .血常规检查 病毒性肺炎白细胞总数大多正常或降低；细菌性肺炎白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左移 。2 .胸部X线检查早期肺纹理增粗，以后出现大小不等的斑片阴影，可融合成片，可伴有肺不张或肺气肿 。根据病情描述患儿可能得的是小儿肺炎 。重症肺炎严重表现为心力衰竭。

  • 第3题：

    患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

    护士对该患者的病情观察首要的是
    A.体温
    B.痰液性状及是否易咳出
    C.咳嗽频率
    D.液体出入量
    E.发绀状况

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    1岁小儿，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，一般状态好，双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性粒细胞增多，X线胸片：两肺下散在斑片影，最可能的诊断是

    A.急性支气管炎
    B.急性喉炎
    C.支气管肺炎
    D.毛细支气管炎
    E.支气管哮喘

    答案：C
    解析：
    支气管肺炎是小儿最常见的肺炎，细菌以肺炎链球菌多见，病毒以合胞病毒为主。症状：①发热；②咳嗽，咳痰（早期亦可干咳，也有小儿不会咳嗽排痰）；③气促；④全身症状体征：闻及固定中，细湿啰音，X线特点：早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野及心膈区居多。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第5题：

    女性，68岁，咳嗽、咳痰、喘30年，每年冬季加重，近1月来咳嗽、痰黏稠不易咳出，住院一周经抗生素治疗未好转，痰仍黏稠，胸闷感。体检：呼吸困难，口唇轻度发绀，双肺干湿性啰音。X线胸部透视：肺纹多粗乱，双肺透光度增加。首选治疗措施是

    A.雾化吸入方法
    B.肌注α-糜蛋白酶
    C.气管切开
    D.口服氨茶碱
    E.静脉补液

    答案：A
    解析：

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