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11个月男婴,呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,尿量少,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞。该患儿腹泻的病原体最可能的是A、痢疾杆菌B、轮状病毒C、产毒性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念珠菌根据脱水程度,首选的治疗方案是A、口服补液B、血浆100ml静脉滴注C、1/2张含钠液120ml/kg8~12小时滴完D、1/3张含钠液60ml/kg快速滴注E、2/3张含钠液120ml/kg用12小时滴注经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转,第3天突然发生惊厥,最可能的原因是A、

题目

11个月男婴,呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,尿量少,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞。该患儿腹泻的病原体最可能的是A、痢疾杆菌

B、轮状病毒

C、产毒性大肠杆菌

D、侵袭性大肠杆菌

E、白色念珠菌

根据脱水程度,首选的治疗方案是A、口服补液

B、血浆100ml静脉滴注

C、1/2张含钠液120ml/kg8~12小时滴完

D、1/3张含钠液60ml/kg快速滴注

E、2/3张含钠液120ml/kg用12小时滴注

经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转,第3天突然发生惊厥,最可能的原因是A、低钙血症

B、低镁血症

C、低钠血症

D、低钾血症

E、低血糖


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  • 第1题:

    10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L

    第一天补液种类应选择
    A.2:1液
    B.2:3:1液
    C.维持液
    D.1.4%碳酸氢钠
    E.10%葡萄糖液

    答案:C
    解析:
    1.患儿尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,提示中度脱水。发热、呕吐、腹泻病史,查体唇樱红,临床支持酸中毒,待血气分析检查助诊。
    2.第一天补液溶液种类:溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用1/2张(2:3:1)含钠液、低渗性脱水用2/3张(4:3:2液)含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。
    3.中度脱水补液总量120~150ml/kg,即8×150=1200ml,1/2张。

  • 第2题:

    患儿,男,11个月。呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。

    护士考虑该患儿腹泻的病原体最可能的是
    A.痢疾杆菌
    B.轮状病毒
    C.产毒性大肠杆菌
    D.侵袭性大肠杆菌
    E.白假丝酵母菌(白念珠菌)

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患儿,男,11个月。呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。

    护士判断该患儿腹泻的脱水程度是
    A.无脱水
    B.轻度脱水
    C.中度脱水
    D.重度脱水
    E.极重度脱水

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L

    第一天补液总量和张力应为
    A.720ml,1/2张
    B.1040ml,1/2张
    C.1100ml,2/3张
    D.1200ml,1/2张
    E.1400ml,2/3张

    答案:A
    解析:
    1.患儿尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,提示中度脱水。发热、呕吐、腹泻病史,查体唇樱红,临床支持酸中毒,待血气分析检查助诊。
    2.第一天补液溶液种类:溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用1/2张(2:3:1)含钠液、低渗性脱水用2/3张(4:3:2液)含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。
    3.中度脱水补液总量120~150ml/kg,即8×150=1200ml,1/2张。

  • 第5题:

    患儿,男,11个月。呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。

    根据脱水程度,首选准备的液体
    A.口服补液
    B.血浆100ml静脉滴注
    C.2:1等张含钠液
    D.1/3张含钠液60ml/kg快速滴注
    E.2/3张含钠液120ml/kg用12小时滴注

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患儿,男,11个月。呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。

    经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转,突然发生惊厥,最可能的原因是
    A.低钙血症
    B.低镁血症
    C.低钠血症
    D.低钾血症
    E.低血糖

    答案:A
    解析: