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男性,32岁,半年前行阑尾切除术,昨日晚餐后突感腹部剧烈绞痛,阵发性加剧,呕吐频繁,查:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP115/70mmHg腹部可触及有压痛的肠袢。病人产生疼痛的原因是A.外伤B.心理因素C.缺血性疼痛D.细菌感染E.空腔器官绞痛

题目

男性,32岁,半年前行阑尾切除术,昨日晚餐后突感腹部剧烈绞痛,阵发性加剧,呕吐频繁,查:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP115/70mmHg腹部可触及有压痛的肠袢。病人产生疼痛的原因是

A.外伤

B.心理因素

C.缺血性疼痛

D.细菌感染

E.空腔器官绞痛


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  • 第1题:

    患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    病情观察期间,下列提示发生绞窄性肠梗阻可能的是
    A.频繁呕吐
    B.剧烈腹痛
    C.明显腹胀
    D.腹部X线检查见肠袢胀气
    E.胃肠抽出液为血性

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

    考虑患者可能发生了
    A.内囊出血
    B.脑血栓形成
    C.脑栓塞
    D.蛛网膜下腔出血
    E.高血压危象

    答案:A
    解析:
    1.根据表现,患者可能为脑出血,脑出血中内囊出血最多见,主要表现为"三偏症",出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲,多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。
    2.急性期治疗原则为防止再出血、控制脑水肿、降低颅内压、维持生命功能及防治并发症。
    3.提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应尽快予以甘露醇静滴,以减轻脑水肿,降低颅内压。
    4.病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险。

  • 第3题:

    男性,42岁,3天来阵发性中腹部痛,伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。

    此时最能帮助诊断的方法是
    A.腹腔穿刺
    B.密切观察血压,脉搏变化
    C.立位腹部X线片
    D.血常规检查
    E.给镇静解痉观察变化

    答案:C
    解析:
    肠梗阻确诊的检查手段。

  • 第4题:

    患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    为进一步明确诊断,首先进行的检查是
    A.B超检查
    B.血电解质
    C.腹部穿刺
    D.直肠指检
    E.腹部X线检查

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    该患者暂行非手术治疗,下列护理措施哪项不正确
    A.禁食、胃肠减压
    B.取半卧位
    C.及时用吗啡缓解疼痛
    D.呕吐时头偏向一侧
    E.遵医嘱应用有效抗菌药

    答案:C
    解析: