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某男，49岁，因急性腹膜炎手术治疗后第2天，BP80/56mmHg，心率130次/分，CVP1.18kPa(12cmHO)，血pH7.33，此时的治疗应首选A.快速大量补液B.应用缩血管药物C.纠正酸中毒D.应用强心剂E.快速补充全血或血浆

题目

某男，49岁，因急性腹膜炎手术治疗后第2天，BP80/56mmHg，心率130次/分，CVP1.18kPa(12cmHO)，血pH7.33，此时的治疗应首选

A.快速大量补液

B.应用缩血管药物

C.纠正酸中毒

D.应用强心剂

E.快速补充全血或血浆

相似考题

1.患者，男，23岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天，该患者体温38.9℃，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，护士应警惕其可能发生了A、痢疾B、肺炎C、吻合口瘘D、盆腔脓肿E、膈下脓肿

2.患者，男，43岁，创伤性脾破裂，血压83／56mmHg，心率112次／分，尿量患者，男，43岁，创伤性脾破裂，血压83/56mmHg，心率112次／分，尿量A、全血B、乳酸钠林格液C、血浆D、血定安E、浓缩红细胞

3.男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80/60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断：A、二尖瓣脱垂B、乳头肌断裂C、室间隔穿孔D、急性心包炎E、心室游离壁破裂

4.某男，70岁，全麻下行左肾切除术。术中失血较多，手术开始l小时后血压降至82/65mmHg，心率52次/分，颈静脉无怒张，双肺无啰音。此时可能为( )。A、急性心衰B、失血性休克C、麻醉过深D、血容量不足E、急性心肌梗死

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  • 第1题：

    男性,52岁。因重症急性弥漫性腹膜炎手术治疗后第3天,血压12／7kPa,心率130次／分,中心静脉压1.47kPa,血pH7.33,此时的治疗首选

    A、快速输液

    B、补充全血或血浆

    C、应用强心剂

    D、纠正酸中毒

    E、应用血管收缩剂


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，56岁，甲状腺功能亢进治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃P120/分R36/分BP80/50mmHg；心律绝对不整，心率168次/分

    目前的诊断最可能是
    A.手术感染
    B.腹腔脓肿形成
    C.甲状腺危象
    D.合并急性胃肠炎
    E.感染中毒性休克

    答案：C
    解析：
    1.该病例考虑手术、感染后导致甲状腺功能亢进危象。
    2.手术、感染等是甲状腺功能亢进危象的主要诱因。
    3.心率快、心律绝对不齐提示发生房颤。
    4.甲状腺功能亢进危象患者高热时予物理降温，避免用乙酰水杨酸类药物(可使FT、FT增高)。

  • 第3题：

    男性，49岁，因急性腹膜炎手术治疗后第2天，血压80/50mmHg，心率130次/分，CVP400pxH2O，血PH7.33，治疗应首选（）

    A．快速大量补液

    B．应用缩血管药物

    C．纠正酸中毒

    D．应用强心剂

    E．快速补充全血或血浆


    应用强心剂

  • 第4题：

    男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗。观察10小时,如决定手术治疗,不属于其手术适应症的是

    A、呼吸性碱中毒

    B、出现休克

    C、腹痛进行性加重

    D、腹腔积液增多

    E、病因诊断不明


    参考答案：A

  • 第5题：

    女性，56岁，甲状腺功能亢进治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃P120/分R36/分BP80/50mmHg；心律绝对不整，心率168次/分

    其发病诱因是
    A.手术不成功
    B.术中污染加剧病情
    C.感染、手术
    D.合并消化道感染
    E.感染、手术、停用抗甲状腺药物

    答案：C
    解析：
    1.该病例考虑手术、感染后导致甲状腺功能亢进危象。
    2.手术、感染等是甲状腺功能亢进危象的主要诱因。
    3.心率快、心律绝对不齐提示发生房颤。
    4.甲状腺功能亢进危象患者高热时予物理降温，避免用乙酰水杨酸类药物(可使FT、FT增高)。

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