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参考答案和解析
正确答案:⑴临床表现:缺损小可无临床症状,仅在体验时发现胸骨左缘2-3肋间收缩间杂音。缺损大时,导致肺充血,体循环血流量不足表现为体形瘦长,面色苍白、乏力、活动后气促和生长发育迟缓。肺血流增多而易反复呼吸道感染,严重者早期可发生心力衰竭。体检视:前胸隆起;触:心前区抬举冲动感,一般无震颤;叩:心脏增大;听:1.第一心音亢进2.肺动脉第二心音增强和固定分裂3.胸骨左缘2-3肋间2-3级喷射性收缩期杂音4.胸骨左缘第4-5肋间舒张早期杂音;⑵X线:右房右室肥大,肺动脉段突出,肺叶充血明显。主动脉野缩小、肺门舞蹈征,梨形心;⑶心电图:电轴右偏,右房右室肥大,不完全右束支传导阻滞。
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  • 第1题:

    下列哪项符合房间隔缺损X线特点 ( )

    A.右房右室大

    B.左室左房大

    C.左室右室大

    D.右室左房大

    E.右房左房大


    正确答案:A
    X线表现对分流较大的房间隔缺损具有诊断价值。心脏外形轻至中度增大,以右心房及右心室为主,心胸比大于0.5。

  • 第2题:

    试述肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


    参考答案:肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点:①轻者可无症状,重者活动后心悸、气短、青紫。②心脏体征胸骨左缘第2肋间为Ⅲ~Ⅴ级喷射性收缩期杂音,向颈部传导可触及震颤,肺动脉瓣第二心音减低,可闻及分裂。③X线示右室大,右房可大,肺动脉段明显凸出,肺野清晰。④心电图示右室、右房肥大。

  • 第3题:

    房间隔缺损X线表现为

    A、左房、左室增大

    B、左房、右室增大

    C、右房、右室增大

    D、右房、左室增大

    E、"靴形"心脏


    参考答案:C

  • 第4题:

    室间隔缺损下列检查结果错误的是

    A、X线检查可无明显改变

    B、心电图可正常

    C、超声心动图见室间隔连续性中断

    D、心导管检查右室血氧高于右房血氧

    E、右心导管不能从右室进入左室表示没有室间隔缺损存在


    参考答案:E

  • 第5题:

    试述法洛四联症的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


    参考答案:法洛四联症的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点:①临床表现为发育落后,乏力青紫(吃奶、哭闹时加重),蹲踞,可有缺氧发作。②心脏体征为胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅳ级喷射性收缩期杂音,传导范围较广,可触及震颤,肺动脉瓣第二心音减低。③X线示右室大,心尖上翘呈靴型,肺动脉段凹陷,肺野清晰。④心电图示右室肥大。