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患者女性,56岁。2型糖尿病9年,近半月来常感乏力,头晕,食欲下降,晚间做饭时突然发生晕厥,经急诊入院后查血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,血压170/110mmHg,双下肢可凹性水肿。根据临床表现,可能的诊断为A、慢性肾衰B、糖尿病肾病晚期C、肾动脉硬化D、慢性肾小球肾炎E、肾盂肾炎F、急性肾小球肾炎为明确诊断,首选的辅助检查是A、尿细菌定量培养B、血尿素氮C、血电解质D、24小时尿蛋白定量E、尿常规F、血常规护理诊断有A、有感染的危险B、有皮肤完整性受损的危险C、体液过多

题目

患者女性,56岁。2型糖尿病9年,近半月来常感乏力,头晕,食欲下降,晚间做饭时突然发生晕厥,经急诊入院后查血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,血压170/110mmHg,双下肢可凹性水肿。根据临床表现,可能的诊断为A、慢性肾衰

B、糖尿病肾病晚期

C、肾动脉硬化

D、慢性肾小球肾炎

E、肾盂肾炎

F、急性肾小球肾炎

为明确诊断,首选的辅助检查是A、尿细菌定量培养

B、血尿素氮

C、血电解质

D、24小时尿蛋白定量

E、尿常规

F、血常规

护理诊断有A、有感染的危险

B、有皮肤完整性受损的危险

C、体液过多

D、有受伤的危险

E、营养失调:低于机体需要量

F、家庭应对无效

责任护士给予患者的正确饮食指导是A、按照糖尿病饮食控制

B、多进食富含饱和脂肪酸的食物

C、应尽量摄入动物蛋白

D、水肿时应限制盐的摄入<3g/d

E、保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126~147kJ

F、蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0g


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  • 第1题:

    患者,女性,45岁,近1年来经量增多,经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫如孕4个月大小,表面凹凸不平,质硬。

    考虑该患者所患疾病为
    A.子宫内膜异位症
    B.子宫内膜癌
    C.妊娠
    D.子宫肌瘤
    E.腹腔肿瘤

    答案:D
    解析:
    1.病因明确,长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。2.B超可确定肌瘤的位置、大小和数量。3.经量增多、经期延长,查体子宫增大,表面凹凸不平,考虑为子宫肌瘤。4.45岁,子宫如4个月妊娠大小,且有明显继发贫血症状,建议手术治疗。5.经量增多、经期延长,查体子宫不规则增大,表面有结节突起,考虑为子宫肌瘤,患者并无严重并发症,故适当休息即可。

  • 第2题:

    患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞",治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg,急诊以"晕厥待查"收入院。

    引起该患者发生晕厥的原因是
    A.休克
    B.心功能不全
    C.严重房室传导阻滞
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    E.急性心肌梗死

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,律不齐,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是()

    A心源性晕厥

    B脑源性晕厥

    C血管神经性晕厥

    D颈动脉窦过敏


    A

  • 第4题:

    患者,女性,45岁,近1年来经量增多,经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫如孕4个月大小,表面凹凸不平,质硬。

    考虑该患者所患疾病为

    A、子宫内膜癌
    B、妊娠
    C、子宫肌瘤
    D、腹腔肿瘤
    E、子宫内膜异位症

    答案:C
    解析:
    经量增多、经期延长,查体子宫增大,表面凹凸不平,考虑为子宫肌瘤。

  • 第5题:

    患者,女性,45岁,近1年来经量增多,经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫如孕4个月大小,表面凹凸不平,质硬。

    建议治疗原则为
    A.定期随访
    B.手术治疗
    C.中医疗法
    D.激素疗法
    E.服抗贫血药物

    答案:B
    解析:
    1.病因明确,长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。
    2.B超可确定肌瘤的位置、大小和数量。
    3.经量增多、经期延长,查体子宫增大,表面凹凸不平,考虑为子宫肌瘤。
    4.45岁,子宫如4个月妊娠大小,且有明显继发贫血症状,建议手术治疗。
    5.经量增多、经期延长,查体子宫不规则增大,表面有结节突起,考虑为子宫肌瘤,患者并无严重并发症,故适当休息即可。