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8岁女孩,因四肢瘫痪就诊,以格林-巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其最适宜的护理诊断是A、皮肤完整性受损B、躯体移动障碍C、清理呼吸道无效D、呼吸形态改变(机械呼吸)E、营养失调

题目

8岁女孩,因四肢瘫痪就诊,以格林-巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其最适宜的护理诊断是

A、皮肤完整性受损

B、躯体移动障碍

C、清理呼吸道无效

D、呼吸形态改变(机械呼吸)

E、营养失调


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  • 第1题:

    8岁女孩,3日前因四肢瘫痪就诊,以格林一巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其目前最重要的护理措施是

    A.保持皮肤清洁卫生

    B.四肢功能锻炼

    C.清理呼吸道分泌物

    D.机械通气

    E.供给充足的营养


    正确答案:C
    该患儿目前最主要的问题是呼吸功能受到影响,保持呼吸道通畅是最需要解决的基本问题,因此清理呼吸道分泌物较为适宜。

  • 第2题:

    8岁女孩,3日前因四肢瘫痪就诊,以吉兰-巴雷综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其最适宜的护理诊断是

    A.皮肤完整性受损
    B.躯体移动障碍
    C.清理呼吸道无效
    D.呼吸形态改变(机械呼吸)
    E.营养失调

    答案:C
    解析:
    该患儿目前新出现了呼吸肌受损的表现,但尚未应用呼吸机,故而答案以清理呼吸道无效较为适宜。

    【该题针对“实践能力-急性感染性多发性神经根神经炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第3题:

    8岁女孩。3日前因四肢瘫痪就诊,以吉兰-巴雷综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现。其最适宜的护理诊断是

    A:皮肤完整性受损
    B:躯体移动障碍
    C:清理呼吸道无效
    D:呼吸形态改变(机械呼吸)
    E:营养失调

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    8岁女孩,3天前因四肢瘫痪就诊,以格林一巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其最适宜的护理诊断是

    A.皮肤完整性受损

    B.躯体移动障碍

    C.清理呼吸道无效

    D.呼吸型态改变(机械呼吸)

    E.营养失调


    正确答案:C

  • 第5题:

    8岁女孩,3日前因四肢瘫痪就诊,以格林-巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其目前最重要的护理措施是

    A.保持皮肤清洁卫生
    B.四肢功能锻炼
    C.清理呼吸道分泌物
    D.机械通气
    E.供给充足的营养

    答案:C
    解析:
    该患儿目前最主要的问题是呼吸功能受到影响,保持呼吸道通畅是最需要解决的基本问题,因此清理呼吸道分泌物较为适宜。