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正确评估小儿呕吐物的是A、含乳凝块和胃酸，来自胃B、呕吐物为乳凝块、无胆汁，为幽门梗阻C、含胆汁，来自十二指肠中部D、粪性呕吐物，见于低位肠梗阻E、血性呕吐物，见于肠扭转
题目
正确评估小儿呕吐物的是
A、含乳凝块和胃酸，来自胃
B、呕吐物为乳凝块、无胆汁，为幽门梗阻
C、含胆汁，来自十二指肠中部
D、粪性呕吐物，见于低位肠梗阻
E、血性呕吐物，见于肠扭转
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参考答案和解析
参考答案：ABD
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第1题：
胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是A.呕吐物以胃酸为主，不含胆汁
B.呕吐物以胃酸为主，含胆汁
C.呕吐物以宿食为主，不含胆汁
D.呕吐物以宿食为主，含胆汁
E.呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适答案：C解析：胃、十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕，发生收缩时可以造成幽门梗阻。幽门位于胆道与十二指肠开口的上端，因此其呕吐物不合胆汁，故A、D不对；瘢痕性幽门梗阻形成过程缓慢，初期梗阻时胃蠕动增强，胃轻度扩大，后期胃高度扩张，蠕动减弱，胃内容物滞留过多，进食后加重并出现呕吐，呕吐物为宿食，呕吐量大，不含胆汁，有腐败酸臭味，呕吐后症状明显改善，自觉胃部舒适，故B、E不对，正确答案选C。 -
第2题：
残胃无张力A. 呕吐物为食物，无胆汁
B. 呕吐物为胆汁，无食物
C. 呕吐物含食物和胆汁
D. 呕吐物呈酸臭味，有宿食
E. 无呕吐答案：C解析： -
第3题：
呕吐乳凝块而无胆汁者考虑病变部位为A、小肠
B、结肠
C、食管
D、十二指肠下端
E、幽门答案：E解析：吐乳凝块而不含胆汁表明病变在幽门或十二指肠上端。 -
第4题：
胃术后吻合口梗阻A. 呕吐物为食物，无胆汁
B. 呕吐物为胆汁，无食物
C. 呕吐物含食物和胆汁
D. 呕吐物呈酸臭味，有宿食
E. 无呕吐答案：A解析： -
第5题：
通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位，错误的描述是A、吐出物含粪便者，提示低位肠梗阻
B、进行性加重的喷射性呕吐、不含胆汁提示肥厚性幽门梗阻
C、吐出物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端
D、吐原奶者，提示病变在胃
E、吐出物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下答案：D解析：常常根据呕吐物的性状可以推测病变部位，吐原奶表明尚未进入胃即吐出，病变在食管。吐乳凝块而不含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以上。吐出物含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以下的十二指肠及空回肠。吐出物含粪质，则提示低位肠梗阻。