穿透性溃疡A、多为上腹正中或偏右节律性疼痛B、多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C、上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见D、上腹持续性较剧烈疼痛，放射至背部E、右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出

幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛，餐后上腹痛多见，对抗酸药反应差，易出现呕吐或幽门梗阻。穿透性溃疡改变腹痛的规律，腹痛顽固而持续，穿孔穿破小网膜囊可引起局限性下腹膜炎，出现剧烈背痛。球后溃疡多具有十二指肠球部溃疡的临床特点，但夜间痛和背部放射痛更多见，对药物治疗反应较差。

[考点]特殊类型的溃疡
[分析]幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛，餐后上腹痛多见，对抗酸药反应差，易出现呕吐或幽门梗阻。穿透性溃疡改变腹痛的规律，腹痛顽固而持 续，穿孔穿破小网膜囊可引起局限性下腹膜炎，出现剧烈背痛。球后溃疡多具有十二指肠球部溃疡的临床特点，但夜间痛和背部放射痛更多见，对药物治疗反应较差。