患者女，26岁。足月分娩后3个月，阴道出血3天，头痛1天，抽搐1次，脑CT显示转移灶，血和脑脊液β-hCG值比例＜20:1。本病例最可能的诊断是A、产后出血B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、癫痫E、产后子痫该病确诊后处理方法应首选A、切除子宫B、化疗C、放疗D、止血E、切除转移病灶

1.绒毛膜癌可继发于足月产后，可发生脑转移，脑CT可显示转移灶。
2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是从化疗为主手术为辅。

1.绒毛膜癌可继发于足月产后，可发生脑转移，脑CT可显示转移灶。

2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主手术为辅。

足月分娩后持续阴道不规则流血，血清HCG持续增高，应考虑滋养细胞疾病。本例有肺转移征象，故诊断为妊娠滋养细胞肿瘤而不是葡萄胎，葡萄胎为良性疾病，不会发生肺转移。本例分娩后1年发病，应诊断为绒毛膜癌而不是侵蚀性葡萄胎，因为侵蚀性葡萄胎常于半年内发病。胎盘部位反应、胎盘残留都不会出现肺转移。故答案为C。

1.绒毛膜癌可继发于足月产后，可发生脑转移，脑CT可显示转移灶。
2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是从化疗为主手术为辅。

1.绒毛膜癌可继发于足月产后，可发生脑转移，脑CT可显示转移灶。

2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主手术为辅。