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患者,女性,40岁,有十二指肠溃疡病史5年,今天饱餐后突然出现上腹部剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑A、幽门梗阻B、溃疡急性穿孔C、上消化道出血D、胃癌E、急性胆结石

题目

患者,女性,40岁,有十二指肠溃疡病史5年,今天饱餐后突然出现上腹部剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑

A、幽门梗阻

B、溃疡急性穿孔

C、上消化道出血

D、胃癌

E、急性胆结石


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  • 第1题:

    男性,胃溃疡病史2年,今于饱餐后突然出现上腹剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑( )

    A.溃疡急性穿孔

    B.幽门梗阻

    C.溃疡并出血

    D.急性胰腺炎

    E.急性胆囊炎


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者十二指肠溃疡病史5年,饮酒后突然上腹剧痛,出现板状腹,诊断为穿孔的重要依据是

    A.腹腔穿刺
    B.血象
    C.腹部X线透视
    D.钡餐透视
    E.大便隐血试验

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因

    A.急性胆囊炎

    B.上消化道溃疡穿孔

    C.脾破裂

    D.急性胰腺炎


    A

  • 第4题:

    患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,考虑溃疡病穿孔,下列对诊断最有意义的指征是

    A、呕血
    B、板状腹
    C、休克
    D、X线检查见膈下游离气体
    E、剧烈腹痛

    答案:D
    解析:
    考察消化性溃疡辅助检查的临床表现。X线钡餐检查适用于胃镜检查有禁忌或者不接受胃镜检查者,发现龛影是诊断溃疡的直接证据,对溃疡有确诊价值;X线检查见膈下游离气体提示溃疡病穿孔。

  • 第5题:

    男性,有胃溃疡病史2年。今于饱餐后突然出现上腹剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑

    A.溃疡急性穿孔
    B.幽门梗阻
    C.溃疡并出
    D.急性胰腺炎
    E.急性胆囊炎

    答案:A
    解析:
    有溃疡史、有诱因、剧烈腹痛、板状腹均提示溃疡穿孔。