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某患者在1小时前误服浓盐酸少许，现上腹部疼痛。查体：神清，唇及口腔有灼伤，心肺（-），上腹部压痛明显，无肌紧张及反跳痛。应采取的处理措施是A、催吐B、插胃管洗胃C、口服氢氧化铝凝胶D、口服碳酸氢钠溶液E、硫酸镁导泻
题目
某患者在1小时前误服浓盐酸少许，现上腹部疼痛。查体：神清，唇及口腔有灼伤，心肺（-），上腹部压痛明显，无肌紧张及反跳痛。应采取的处理措施是
A、催吐
B、插胃管洗胃
C、口服氢氧化铝凝胶
D、口服碳酸氢钠溶液
E、硫酸镁导泻
相似考题
参考答案和解析
参考答案：C
更多“某患者在1小时前误服浓盐酸少许,现上腹部疼痛。查体:神清,唇及口腔有灼伤,心肺(－),上腹部压痛明显 ”相关问题
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第1题：
患者，男，40岁，8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体，上腹部有压痛。此时，对确诊价值不大的检查是
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.心电图
D.X线腹部平片
正确答案：B
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第2题：
主诉：女性，30岁，胸腹部受伤6h。
病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。
查体：T38．5℃，P112次／分，BP95／70mmHg。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺(-)，腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音(+)，肠鸣音弱。
辅助检查：Hb93g／L，WBC12×10
／L。答案：解析：分析：
1．诊断及诊断依据(8分)
(1)诊断
①闭合性腹部损伤(肝破裂)。
②失血性休克。
(2)诊断依据
①右上腹外伤史。
②右上腹持续腹痛并扩大至全腹痛。
③有腹膜刺激征和移动性浊音。
④有口渴、烦躁、血压下降、结膜苍白等失血性休克的早期表现，血红蛋白低于正常。
2．鉴别诊断(5分)
①单纯腹壁和胸壁挫伤。
②空腔脏器损伤。
③肋骨骨折。
3．进一步检查(4分)
①腹部B超或CT检查。
②腹腔穿刺或灌洗。
③胸片和腹片。
④重复查血、尿常规。
4．治疗原则(3分)
①注意病情发展，严密观察生命体征，必要时输血。
②剖腹探查、止血，清创后修补肝脏裂口、清洗腹腔。 -
第3题：
【病例摘要】
患者女性，30岁。
主诉：胸腹部受伤6h。
病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。
查体：T38.5℃，P112次/分，BP95/70mmHg。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺（-），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音（+），肠鸣音弱。
辅助检查：Hb93g/L，WBC12×10
/L。答案：解析：分析
1.诊断及诊断依据（8分）
（1）诊断
①闭合性腹部损伤（肝破裂）。
②失血性休克。
（2）诊断依据
①右上腹外伤史。
②右上腹持续腹痛并扩大至全腹痛。
③有腹膜刺激征和移动性浊音。
④有口渴、烦躁、血压下降、结膜苍白等失血性休克的早期表现，血红蛋白低于正常。
2.鉴别诊断（5分）
①单纯腹壁和胸壁挫伤。
②空腔脏器损伤。
③肋骨骨折。
3.进一步检查（4分）
①腹部B超或CT检查。
②腹腔穿刺或灌洗。
③胸片和腹片。
④重复查血、尿常规。
4.治疗原则（3分）
①注意病情发展，严密观察生命体征，必要时输血。
②剖腹探查、止血，清创后修补肝脏裂口、清洗腹腔。 -
第4题：
3岁患儿在1小时前误吸浓盐酸少许，查体，意识清，上腹部压痛明显，唇及口腔有灼伤，心肺（-）应选用____洗胃液
A、碳酸氢钠
B、食醋
C、液体石蜡
D、果汁
E、氢氧化铝凝胶
参考答案：E
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第5题：
患者，男，40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体：上腹部有压痛。此时对确诊价值的检查是
A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.心电图 D.X线腹部平片答案：A解析：①患者8小时前开始上腹剧烈疼痛。査体上腹部有压痛。可拟诊为急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性心肌梗死等。急查血淀粉酶可排除或肯定急性胰腺炎的诊断。可作心电图检查用以排除急性心肌梗死,作X线腹部平片检查用以排除消化性溃疡穿孔。②急性胰腺炎时，尿淀粉酶发病24小时开始升高，48小时达高峰，持续1~2周后恢复正常。本例发病仅8小时，尿淀粉酶仍未增高，不能用于鉴别诊断。