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评估资料记录的注意事项包括 ( )A、资料记录必须准确、真实、完整B、记录主观资料尽量用患者的原话C、记录客观资料应使用医学术语D、避免使用无法衡量的词句E、记录的语句应通顺，简洁

题目

评估资料记录的注意事项包括 ( )

A、资料记录必须准确、真实、完整

B、记录主观资料尽量用患者的原话

C、记录客观资料应使用医学术语

D、避免使用无法衡量的词句

E、记录的语句应通顺，简洁

相似考题

1.收集资料进行记录时应注意的是A、记录应清晰、简洁、生动B、记录应准确、全面、简洁C、记录必须反映护士的主观判断D、主观资料的记录应使用专业术语E、记录客观资料应尽量用患者的原话

2.初产妇.32岁。孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是A、资料分为主观资料和客观资料B、客观资料是通过观察和体检等获得的资料C、主观资料只能由患者本人提供D、要客观记录患者的主述E、资料的记录不应带有主观结论

3.护士记录患者资料不符合要求的是A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映患者的问题D.客观资料应尽量用患者的语言E.避免护士的主观判断和结论

4.下列有关资料记录描述不正确的是()。A.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话

更多“评估资料记录的注意事项包括 ( )A、资料记录必须准确、真实、完整B、记录主观资料尽量用患者的原 ”相关问题

  • 第1题：

    建立健康档案的（）要求是指居民健康档案在记录方式上虽然比较简洁，但记录的内容必须完整。



    A.资料的科学性
    B.资料的完整性
    C.资料的连续性
    D.资料的真实性

    答案：B
    解析：
    资料的完整性是指居民健康档案在记录方式上虽然比较简洁，但记录的内容必须完整。这种完整性一是体现在各种资料必须齐全，应该包括个人、家庭和社区三个部分；二是所记录的内容必须完整，如居民个人健康档案应包括患者的就医背景、病情变化、评价结果、处理计划等。

  • 第2题：

    收集资料进行记录时应注意的是（）。

    A．记录应清晰、简洁、生动
    B．记录应准确、全面、简洁
    C．记录必须反映护士的主观判断
    D．主观资料的记录应使用专业术语
    E．记录客观资料应尽量用患者的原话

    答案：B
    解析：
    准确、全面、简洁的记录是收集资料进行记录时应注意的三个要点，记录必须反映患者的客观情况，主观资料的记录不必均使用专业术语，可以记录口头语，客观资料应尽量用专业术语表达。

  • 第3题：

    记录护理资料不正确的做法是（）

    A资料记录应及时、准确

    B资料描述应清晰、简洁

    C避免使用含糊不清的词语

    D避免护士的主观判断和结论

    E主观和客观资料应尽量用病人的原话


    E
    略

  • 第4题：

    收集资料进行记录时应注意的是

    A.记录应清晰、简洁、生动
    B.记录应准确、全面、简洁
    C.记录必须反映护士的主观判断
    D.主观资料的记录应使用专业术语
    E.记录客观资料应尽量用患者的原话

    答案：B
    解析：
    本题考查护理程序的步骤和方法。

  • 第5题：

    记录患者资料时，错误的是

    A.主观资料护士不能带自己的判断
    B.客观资料的记录尽量使用医学术语
    C.收集完毕及时记录
    D.主观资料的记录只能用患者自己的语言
    E.客观资料应避免护士的主观判断

    答案：D
    解析：

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