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患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是A、脓毒血症B、微循环衰竭C、高血压脑病D、肾病综合征E、急性肾炎该患儿首要的护理诊断是A、活动无耐力B、体温过高C、体液过多D、疼痛E、皮肤完整性受损对该患儿最重要的护理观察是A、神志B、脉搏C、呼吸D、尿量E、水肿变化

题目

患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是A、脓毒血症

B、微循环衰竭

C、高血压脑病

D、肾病综合征

E、急性肾炎

该患儿首要的护理诊断是A、活动无耐力

B、体温过高

C、体液过多

D、疼痛

E、皮肤完整性受损

对该患儿最重要的护理观察是A、神志

B、脉搏

C、呼吸

D、尿量

E、水肿变化

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1.女，12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体：颜面、眼睑水肿，血压140／96mmHg，下肢非凹陷性水肿，尿量300mL／24h，诊断为急性肾炎。该患儿的首优护理问题是A．知识缺乏B．体液过多C．皮肤完整性受损的危险D．潜在并发症：高血压脑病E．活动无耐力此时护理措施最应强调A．绝对卧床休息B．限制水的入量C．观察24h出入量D．快速利尿E．应用降压药该患儿如不采取治疗，最易出现的并发症是A．感染加重B．高血压脑病C．严重循环充血D．急性肾衰竭E．心力衰竭请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.女，12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体：颜面眼睑水肿，血压140/96mmHg，下肢非凹陷性水肿，尿量300ml/24h，诊断为急性肾炎。该患儿的首优护理问题是A、知识缺乏B、体液过多C、皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症：高血压脑病E、活动无耐力此时护理措施最应强调A、绝对卧床休息B、限制水的入量C、观察24小时出入量D、快速利尿E、应用降压药

3.患儿男，5岁。因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理问题是 A.焦虑 B.排尿异常 C.体液过多 D.活动无耐力 E.体温过高

4.6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白(++++)，蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是( )A、体液过多B、活动无耐力C、皮肤完整性受损D、有感染的危险E、营养失调：低于机体需要量

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  • 第1题：

    共用题干
    患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。

    该患儿目前最主要的护理诊断是
    A:焦虑
    B:排尿异常
    C:体液过多
    D:活动无耐力
    E:体温过高

    答案：C
    解析：
    肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。

    患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。故选A。

  • 第2题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    该患儿首要的护理诊断是
    A.活动无耐力
    B.体温过高
    C.体液过多
    D.疼痛
    E.皮肤完整性受损

    答案：C
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第3题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    该患儿可能是
    A.脓毒血症
    B.微循环衰竭
    C.高血压脑病
    D.肾病综合征
    E.急性肾炎

    答案：E
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第4题：

    共用题干
    患儿，男，5岁。因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。

    该患儿目前最主要的护理诊断是
    A:焦虑
    B:排尿异常
    C:体液过多
    D:活动无耐力
    E:体温过高

    答案：C
    解析：
    肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。

    患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。故选A。

  • 第5题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    对该患儿最重要的护理观察是
    A.神志
    B.脉搏
    C.呼吸
    D.尿量
    E.水肿变化

    答案：D
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

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