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患儿男，2岁。因不会独站、行走，不会说话就诊。查体：表情呆滞，竖抱时头明显后仰，双下肢肌张力高，支撑架起时双脚尖着地，双下肢交叉呈剪刀步态。追问病史，患儿出生时有明显窒息史。该患儿的诊断为A、21-三体综合征B、吉兰-巴雷综合征C、婴儿瘫D、脑瘫E、先天性甲状腺功能减退症
题目
患儿男，2岁。因不会独站、行走，不会说话就诊。查体：表情呆滞，竖抱时头明显后仰，双下肢肌张力高，支撑架起时双脚尖着地，双下肢交叉呈剪刀步态。追问病史，患儿出生时有明显窒息史。该患儿的诊断为
A、21-三体综合征
B、吉兰-巴雷综合征
C、婴儿瘫
D、脑瘫
E、先天性甲状腺功能减退症
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第1题：
2岁小儿，可独立行走，因至今不会说话，对周围反应迟钝就诊，建议进行哪项智力筛查试验
A、绘人测验
B、50项测验
C、WPPSI
D、DDST
E、S-B智力量表
参考答案：D
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第2题：
患儿男，1岁1个月。现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。
其临床类型属于A、强直型
B、肌张力低下型
C、痉挛型
D、手足徐动型
E、共济失调型答案：B解析：（1）痉挛型以锥体系受损为主。
（2）不随意运动型以锥体外系受损为主，不随意运动增多。表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调、震颤等。
（3）强直型以锥体外系受损为主，呈齿轮、铅管样持续性肌张力增高。
（4）共济失调型以小脑受损为主。
（5）肌张力低下型。
（6）混合型同一患儿表现有两种或两种以上类型的症状。 -
第3题：
患儿男，1岁1个月。现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。
2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧巴彬斯基征阳性，其可能转变为哪一类型A、强直型
B、混合型
C、痉挛型
D、手足徐动型
E、共济失调型答案：C解析： -
第4题：
患儿男，2岁。出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐，身上有怪臭味。有助于诊断的检查是A.脑电图
B.血钙测定
C.尿三氯化铁试验
D.尿甲苯胺蓝试验
E.血镁测定答案：C解析：苯丙酮尿症的主要临床表现为智能低下、癫痫发作和色素减少。该患儿3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐，身上有怪臭味，符合苯丙酮尿症的临床表现，此病的特异性检查为尿三氯化铁试验，故选C。 -
第5题：
患儿男，1岁1个月。现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。
为改善患儿症状，可进行何种治疗A、口服氯硝安定缓解肌张力
B、物理治疗
C、躯体训练(PT)
D、技能训练(OT)
E、以上都正确答案：B解析：当前对于脑瘫儿脑损伤早期康复筛查和干预己经有了一些深入的研究，脑瘫高危儿的早期筛查、诊断和干预是减轻患儿伤残，提高患儿生存质量重要的主要预防措施。在干预中，要从社会、家庭和个人等多个角度进行教育策略的分析和讨论，必须把有机体当作一个整体或系统来研究，并且结合典型案例进行探讨，比如游戏是婴儿的本能，是生命运动的一种形式，训练时可以利用玩具、家中常用的物品或自制的玩具，创造丰富多彩的外界环境以及予以食物、玩具和家务活动等的刺激。让小儿感受到丰富多彩的外界环境，使孩子变得敏捷、适应能力强。