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男,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是A、胃大部切除术B、大网膜覆盖、穿孔缝合术C、迷走神经切断加胃窦切除术D、高选择性迷走神经切断术E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

题目
男,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是

A、胃大部切除术

B、大网膜覆盖、穿孔缝合术

C、迷走神经切断加胃窦切除术

D、高选择性迷走神经切断术

E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

相似考题

1.患者男，26岁。饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散。查体：腹部有压痛，板状腹，肝浊音界消失，肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻，肠坏死穿孔C、十二指肠溃疡穿孔D、急性阑尾穿孔E、急性胆囊炎

2.某患者，男，58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是 ( )A．毕Ⅰ式胃大部分切除术B．毕Ⅱ式胃大部分切除术C．迷走神经切断加胃窦切除术D．高选择性迷走神经切断术E．缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

3.男，58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线片显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是A.胃大部切除术B.大网膜覆盖、穿孔缝合术C.迷走神经切断加胃窦切除术D.高选择性迷走神经切断术E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

4.男性，58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是A、胃大部切除术B、大网膜覆盖，穿孔缝合术C、迷走神经切断加胃窦切除术D、高选择性迷走神经切断术E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

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  • 第1题：

    男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示肠下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是

    A、胃大部切除术

    B、大网膜覆盖、穿孔缝合术

    C、迷走神经切断加胃窦切除术

    D、高选择性迷走神经切断术

    E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

    A．胃大部切除术

    B．大网膜覆盖、穿孔缝合术

    C．迷走神经切断加胃窦切除术

    D．高选择性迷走神经切断术

    E．缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

    A.胃大部切除术
    B.大网膜覆盖、穿孔缝合术
    C.迷走神经切断加胃窦切除术
    D.高选择性迷走神经切断术
    E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

    答案：A
    解析：
    本病诊断为胃溃疡合并穿孔，因此首选术式为：毕罗Ⅰ式胃大部分切除术。

  • 第4题：

    男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2h。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

    A.胃大部切除术

    B.大网膜覆盖，穿孔缝合术

    C.迷走神经切断加胃窦切除术

    D.高选择性迷走神经切断术

    E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术


    正确答案：A

  • 第5题：

    男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2

    A.全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失．X线检查显示膈下新月形游离气体．既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

    B.胃大部切除术

    C.大网膜覆盖，穿孔缝合术

    D.迷走神经切断加胃窦切除术

    E.高选择性迷走神经切断术

    F.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术


    正确答案：A
    略

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