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男,50岁,反复上腹痛3年。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦黏膜粗糙不平,可见散在出血点。该病人最可能的诊断是A、消化性溃疡B、急性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌

题目
男,50岁,反复上腹痛3年。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦黏膜粗糙不平,可见散在出血点。该病人最可能的诊断是

A、消化性溃疡

B、急性胃炎

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、胃癌


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更多“男,50岁,反复上腹痛3年。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦黏膜粗糙不平,可见散在出血点。该病人最可能的诊断是 ”相关问题
  • 第1题:

    男,49岁。间断上腹疼痛5年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

    A、消化性溃疡

    B、胃黏膜脱垂

    C、慢性浅表性胃炎

    D、胃癌

    E、慢性萎缩性胃炎


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,49岁。间断上腹疼痛5年,伴有饱胀感、嗳气。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

    A.消化性溃疡
    B.胃黏膜脱垂
    C.胃癌
    D.慢性浅表性胃炎
    E.慢性萎缩性胃炎

    答案:E
    解析:
    黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见是慢性萎缩性胃炎表现。慢性萎缩性胃炎:黏膜多呈现苍白色或灰白色,弥漫性或呈现灶性分布,也可有红白相间,以白为主,皱襞变细而平坦,外观黏膜薄而可透见紫蓝色血管纹;黏液湖缩小或干枯。

  • 第3题:

    女性,51岁。间断上腹痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜见胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

    A:消化性溃疡
    B:急性胃炎
    C:慢性浅表性胃炎
    D:胃癌
    E:慢性萎缩性胃炎

    答案:E
    解析:
    慢性萎缩性胃炎镜下特点:黏膜呈颗粒状,色泽灰暗,皱襞细小,胃窦皱襞平坦,黏膜下血管透见。结合患者症状考虑为慢性萎缩性胃炎。

  • 第4题:

    男性,50岁,间断上腹痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见,应考虑的诊断是

    A.胃癌

    B.急性胃炎

    C.消化性溃疡

    D.慢性萎缩性胃炎

    E.慢性浅表性胃炎


    正确答案:D

  • 第5题:

    男,75 岁。反复上腹痛 20 余年,消瘦、黑便 3 个月。10 余年前胃镜检查诊断为“慢
    性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平、黏膜下血管透见,胃窦可见直
    径 2cm 深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查,最不可能出现的病理改变是

    A.胃腺癌
    B.胃窦黏膜异型增生
    C.胃体黏膜主细胞数量减少
    D.胃体黏膜壁细胞数量增加
    E.胃窦黏膜肠上皮化生

    答案:D
    解析:
    壁细胞主要分泌盐酸和内因子后者与维生素 B12 有关,主细胞主要分泌胃蛋白酶。胃癌患
    者应该是胃酸和维生素 B12 均减少的,所以壁细胞增加不太可能。