女性，28岁，反复水肿4年，近日来厌食、恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压160/100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb 70g/L，一年前患肝炎已愈。为了尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义( )A、血肝功能测定B、血肌酐测定C、血尿素氮测定D、血氨测定E、骨髓象检查此患者出血的主要原因是( )A、贫血B、尿毒症C、电解质紊乱D、血小板减少E、凝血因子有不同程度的缺乏

从题干可以看出该患为慢性肾衰竭
慢性肾衰竭处于不同阶段时，患者将表现出不同的临床症状。
一、慢性肾衰竭初期症状肾衰竭病人没有任何症状，肾功能异常只能通过实验室检查发现。
二、慢性肾衰竭轻到中期症状在此阶段，对肾衰竭患者而言，由于夜间肾脏不能像正常那样从尿中吸收水分而浓缩它，因此病人可能需要在夜间多次排尿、影响夜间睡眠。同时，慢性肾衰竭患者多伴发有高血压、水肿症状，因为肾衰竭患者其肾脏不能排出过多的盐和水。
三、慢性肾衰竭终末期症状慢性肾衰竭患者疾病未能有效控制，随着病程的迁延，肾衰竭病人血液中有毒物质不断增加。晚期肾衰竭（尿毒症）的病人常会发生胃肠道溃疡及出血。
血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏，是明确肾衰诊断的重要检查。