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开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是 ( )A、脑血管强烈痉挛,引起脑缺血B、降压过快,脑血管未及时调节C、脑氧摄取不变,但供氧减少D、血液被稀释,载氧能力减少E、脑血管栓塞

题目
开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是 ( )

A、脑血管强烈痉挛,引起脑缺血

B、降压过快,脑血管未及时调节

C、脑氧摄取不变,但供氧减少

D、血液被稀释,载氧能力减少

E、脑血管栓塞


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  • 第1题:

    关于控制性降压叙述正确的是

    A.控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小
    B.实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅
    C.坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生
    D.一般以手术野不出血作为控制性降压的标准
    E.采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    出现高血压急症时,下列描述不正确的是()

    A迅速降低血压

    B控制性降压

    C合理选择降压药

    D适合使用速尿

    E避免用利血平类药物


    D
    高血压急症避免使用的药物:应注意有些降血压药不适宜用于高血压急症,甚至有害。利血平肌肉注射的降压作用起始较慢,如果短时间内反复注射有导致难以预测的蓄积效应,发生严重低血压;引起明显嗜睡反应,干扰对神智状态的判断。因此,不主张用利血平治疗高血压急症。治疗开始时也不宜使用强力的利尿药,除非有心力衰竭或明显的体液容量负荷过度,因为多数高血压急症时交感神经系统和RAAS过度激活,外周血管阻力明显升高,患者体内循环血容量减少,强力利尿是危险的。强力的利尿药,除非有心力衰竭或明显的体液容量负荷过度,因为多数高血压急症时交感神经系统和RAAS过度激活,外周血管阻力明显升高,患者体内循环血容量减少,强力利尿是危险的。所以正确答案为D。

  • 第3题:

    出现高血压急症时,下列描述错误的是()

    A迅速降低血压

    B控制性降压

    C合理选择降压药

    D适合使用速尿

    E避免用利血平类药物


    D
    高血压急症需立即进行降压治疗以阻止靶器官进一步损害。在严密监测血压、尿量和生命体征的情况下,应视临床情况的不同使用短效静脉降压药物。降压过程中要严密观察靶器官功能状况,如神经系统症状和体征的变化,胸痛是否加重等。由于已存在靶器官的损害,过快或过度降压容易导致组织灌注压降低,诱发缺血事件。所以起始的降压目标并非使血压正常,而是渐进地将血压降至安全水平,最大限度地防止或减轻心、脑、肾等靶器官损害。

  • 第4题:

    控制性降压可出现哪些并发症

    A.急性肾功能衰竭
    B.脑栓塞和脑缺氧
    C.全麻后苏醒延迟
    D.持续性低血压
    E.伤口反应性出血

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第5题:

    出现高血压急症时,下列描述不正确的是()

    A迅速降低血压

    B控制性降压

    C合理选择降压药

    D适合使用呋塞米

    E使用利舍平类药物


    E
    当发生高血压急症时,必须迅速使血压下降到安全范围,预防严重心、脑、肾的并发症。利舍平类药物急性给药效果差,且可引起嗜睡、心率减慢等不良反应,还引起心输出量与肾血流量降低,故不推荐使用。