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5岁男孩，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。最有价值的辅助检查是A、血常规、血培养B、脑脊液检查C、头颅CTD、脑电图检查E、大便常规及培养最可能的诊断是A、中毒性菌痢B、高热惊厥C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、流行性乙型脑炎如果住院第2天，患儿体温仍然持续41℃，并出现呼吸困难及呼吸节律不齐，唇

题目

5岁男孩，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。最有价值的辅助检查是A、血常规、血培养

B、脑脊液检查

C、头颅CT

D、脑电图检查

E、大便常规及培养

最可能的诊断是A、中毒性菌痢

B、高热惊厥

C、化脓性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、流行性乙型脑炎

如果住院第2天，患儿体温仍然持续41℃，并出现呼吸困难及呼吸节律不齐，唇周青紫，瞳孔不等大，对光反射迟钝。最可能的并发症是A、继发细菌性肺炎

B、窒息

C、中枢性呼吸衰竭

D、外周性呼吸衰竭

E、输液反应

相似考题

1.热射病的典型表现是A. 高热(41℃以上)、无汗、意识障碍B. 高热(41℃以上)、抽搐、意识障碍C. 高热(41℃以上)、无汗、抽搐D. 头痛、晕厥、无汗E. 头痛、发热、昏迷

2.流行性乙性脑炎的三大主症是A、头痛、项强、嗜睡B、发热、呕吐、昏迷C、发热、头痛、抽搐D、发热、抽搐、昏迷E、呕吐、抽搐、嗜睡

3.患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是A、体温升高B、有受伤的危险C、颅内压增高D、营养不足E、有体液不足的危险

4.病人住院3天后，突然右侧肢体瘫痪，失语、抽搐，第4天昏迷。体检：压眶无反应，瞳孔不等大，右侧Babinski征(+)，BP21．3／14．6kPa(160／110mmHg)，其可能诊断是A．脑水肿，脑疝形成B．DICC．颅内出血D．尿毒症昏迷E．脑梗死

更多“5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，5岁，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。最有价值的辅助检查是A、血常规、血培养

    B、脑脊液检查

    C、头颅CT

    D、脑电图检查

    E、大便常规及培养

    最可能的诊断是A、中毒性菌痢

    B、高热惊厥

    C、化脓性脑膜炎

    D、结核性脑膜炎

    E、流行性乙型脑炎

    如果住院第2天，患儿体温仍然持续41℃，并出现呼吸困难及呼吸节律不齐，唇周青紫，瞳孔不等大，对光反射迟钝。最可能的并发症是A、继发细菌性肺炎

    B、窒息

    C、中枢性呼吸衰竭

    D、外周性呼吸衰竭

    E、输液反应


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白。白细胞22×109/L，中粒细胞88％，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是

    A、瞳孔不等大，对光反应迟钝
    B、深昏迷，呼吸不规则
    C、颈强存在，神经系统检查有异常
    D、肢体张力增高
    E、血压明显升高

    答案：C
    解析：
    脑膜刺激征：以颈项强直最常见，其他如Kernig征（克氏征）和Brudzinski征（布氏征）阳性。

  • 第3题：

    男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是（）。

    A补体结合抗体

    B血凝抑制抗体

    C中和抗体

    DVi抗体

    E特异性IgM抗体


    E
    略

  • 第4题：

    患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A、体温升高

    B、有受伤的危险

    C、颅内压增高

    D、营养不足

    E、有体液不足的危险


    参考答案：C

  • 第5题：

    患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A.体温升高
    B.有受伤的危险
    C.颅内压增高
    D.营养不足
    E.有体液不足的危险

    答案：C
    解析：
    颅内压增高是化脓性脑膜炎的潜在并发症，本例患儿头痛、呕吐，全身抽搐、昏迷，是颅内压增高的表现，故选C。解题关键：颅内压增高表现为头痛、呕吐，婴儿前囟饱满，严重者发生脑疝。

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