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男性,25岁,5天前突然高热,最高达40℃,颜面潮红,结膜充血并有焦痂,淋巴结肿大,肝脾均大,血WBC正常,变形杆菌OX K凝集反应1:320,最可能的诊断是( )A、伤寒B、斑疹伤寒C、流行性出血热D、恙虫病E、钩端螺旋体病
题目
男性,25岁,5天前突然高热,最高达40℃,颜面潮红,结膜充血并有焦痂,淋巴结肿大,肝脾均大,血WBC正常,变形杆菌OX K凝集反应1:320,最可能的诊断是( )
A、伤寒
B、斑疹伤寒
C、流行性出血热
D、恙虫病
E、钩端螺旋体病
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第1题：
患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热， 2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1: 320。对本病例有确诊依据的检查是
A.外斐反应
B.病人血接种小白鼠腹腔分离病原体
C.肿大淋巴结活检
D.皮疹处皮肤活检
E.焦痂渗出液作培养答案：B解析：病人血接种小白鼠腹腔后，第7～9天发病，取腹水涂片，可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。 -
第2题：
共用题干
患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。对本病例有确诊依据的检查是
A:外斐反应
B:病人血接种小白鼠腹腔分离病原体
C:肿大淋巴结活检
D:皮疹处皮肤活检
E:焦痂渗出液作培养答案：B解析：患者突然起病、发热、皮疹、腹股沟淋巴结肿大和焦痂，符合恙虫病的临床表现，变形杆菌OXk凝集的反应1：320更支持该诊断。
本题考查恙虫病的治疗。氯霉素、四霉素和红霉素对恙虫病有良好疗效。
病人血接种小白鼠腹腔后，第7～9天发病，取腹水涂片，可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。 -
第3题：
共用题干
患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。该患者最可能的诊断是
A:钩端螺旋体病
B:斑疹伤寒
C:恙虫病
D:淋巴瘤
E:流行性出血热答案：C解析：患者突然起病、发热、皮疹、腹股沟淋巴结肿大和焦痂，符合恙虫病的临床表现，变形杆菌OXk凝集的反应1：320更支持该诊断。
本题考查恙虫病的治疗。氯霉素、四霉素和红霉素对恙虫病有良好疗效。
病人血接种小白鼠腹腔后，第7～9天发病，取腹水涂片，可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。 -
第4题：
共用题干
患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。对该患者最有效的药物是
A:环丙沙星
B:氯霉素
C:复方新诺明
D:庆大霉素
E:青霉素答案：B解析：患者突然起病、发热、皮疹、腹股沟淋巴结肿大和焦痂，符合恙虫病的临床表现，变形杆菌OXk凝集的反应1：320更支持该诊断。
本题考查恙虫病的治疗。氯霉素、四霉素和红霉素对恙虫病有良好疗效。
病人血接种小白鼠腹腔后，第7～9天发病，取腹水涂片，可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。 -
第5题：
患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热， 2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1: 320。对该患者最有效的药物是
A.环丙沙星
B.氯霉素
C.复方新诺明
D.庆大霉素
E.青霉素答案：B解析：本题考查恙虫病的治疗。氯霉素、四霉素和红霉素对恙虫病有良好疗效。