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一患者核素心肌灌注显像提示前壁固定性放射性缺损,FDG心肌代谢显像前壁摄取基本正常。比较合适的诊断是A、前壁心肌梗死B、前壁心肌缺血C、前壁心肌梗死D、前壁心肌明显缺血伴"冬眠"心肌E、前壁心肌明显缺血伴"顿抑"心肌

题目
一患者核素心肌灌注显像提示前壁固定性放射性缺损,FDG心肌代谢显像前壁摄取基本正常。比较合适的诊断是

A、前壁心肌梗死

B、前壁心肌缺血

C、前壁心肌梗死

D、前壁心肌明显缺血伴"冬眠"心肌

E、前壁心肌明显缺血伴"顿抑"心肌

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1.患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是A、CKB、ASTC、LDHD、MyoE、cTnI该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查，最可能的表现是A、局限性放射性增高B、节段性放射性缺损C、心肌灌注显像正常D、“花斑”样改变E、弥漫性放射性缺损

2.心肌灌注显像和心肌F-FDG葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌，错误的是A、灌注、代谢显像均正常，是心肌存活的表现B、灌注、代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，也表示心肌有一定的活力C、灌注异常，代谢存在，即灌注／代谢不匹配，是心肌存活的表现D、灌注、代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌梗死或者瘢痕E、N-NH3灌注／F-FDG代谢PET显像检测存活心肌较SPECT显像方法，如Tl再注射法、Tc-MIBI硝酸盐介入法等更为准确可靠

3.患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查为了明确诊断还需要进一步做的检查(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心功能测定B、负荷试验心肌灌注显像C、18F-FDG PET显像D、心肌活检E、心肌酶谱分析如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、心肌瘢痕组织E、冠心病可逆性心肌缺血如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死B、心力衰竭C、心肌病D、冠心病可逆性心肌缺血E、心肌炎如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、18F-FDG PET心肌代谢显像B、201Tl负荷心肌显像C、CT冠状动脉造影D、运动心电图E、核素心血池显像

4.49岁男性患者，心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像，显像图见图4-3。对于显像图描述，正确的是A、左心室前壁灌注／代谢不匹配B、左心室前壁灌注／代谢匹配C、左心室心尖部位灌注／代谢不匹配D、左心室侧壁灌注／代谢不匹配E、左心室间壁灌注／代谢不匹配对于该患者心肌活力的评价，正确的是A、左心室前壁无活力B、左心室心尖部位因灌注／代谢匹配，心肌有活力C、左心室前壁血流灌注减少，但是代谢显像有显像剂分布，提示：心肌有活力D、左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌E、应用这一检查难以评价心肌活力

更多“一患者核素心肌灌注显像提示前壁固定性放射性缺损,FDG心肌代谢显像前壁摄取基本正常。比较合适的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。为了明确诊断还需要进一步做的检查A、心功能测定

    B、负荷试验心肌灌注显像

    C、18F-FDG PET显像

    D、心肌活检

    E、心肌酶谱分析

    如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、心力衰竭

    C、心肌病

    D、心肌瘢痕组织

    E、冠心病可逆性心肌缺血

    如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、心力衰竭

    C、心肌病

    D、冠心病可逆性心肌缺血

    E、心肌炎

    如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是A、18F-FDG PET心肌代谢显像

    B、201Tl负荷心肌显像

    C、CT冠状动脉造影

    D、运动心电图

    E、核素心血池显像


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A

  • 第2题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）

    A心肌梗死

    B心力衰竭

    C心肌病

    D心肌瘢痕组织

    E冠心病可逆性心肌缺血


    E
    略

  • 第3题：

    49岁男性患者，心绞痛。行13N-NH3 PET心肌灌注显像和18F-FDG PET代谢显像，显像图表现为左心室前壁灌注/代谢不匹配，对于该患者心肌活力的评价，正确的是

    A．左心室前壁无活力

    B．左心室心尖部位因灌注/代谢匹配，心肌有活力

    C．左心室前壁血流灌注减少，但是代谢显像有显像剂分布，提示：心肌有活力

    D．左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌


    问题 1 答案：A 问题 2 答案：C

  • 第4题：

    一患者核素心肌灌注显像提示前壁固定性放射性缺损，FDG心肌代谢显像前壁摄取基本正常。比较合适的诊断是

    A.前壁心肌明显缺血伴"冬眠"心肌
    B.前壁心肌梗死
    C.前壁心肌缺血
    D.前壁心肌梗死
    E.前壁心肌明显缺血伴"顿抑"心肌

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）

    A心肌梗死

    B心力衰竭

    C心肌病

    D冠心病可逆性心肌缺血

    E心肌炎


    A
    略

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