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男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是A、观察随诊B、康复训练C、康复训练+给予神经营养药D、立即行臂丛神经探查修补术E、立即行臂丛神经探查神经移位术

题目
男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是

A、观察随诊

B、康复训练

C、康复训练+给予神经营养药

D、立即行臂丛神经探查修补术

E、立即行臂丛神经探查神经移位术


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  • 第1题:

    周女士,26岁,足月妊娠临产,经阴道助产分娩一3.6kg男婴,出生时婴儿全身皮肤呈现青紫色,Apgar评分为7分,诊断为轻度新生儿窒息。此时患儿复苏首选措施是

    A:清理呼吸道
    B:建立呼吸
    C:维持正常循环
    D:药物治疗
    E:随时评价

    答案:A
    解析:
    新生儿窒息患者应按照ABCDE顺序进行抢救,A是清理呼吸道。

  • 第2题:

    患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是
    A.一氧化碳中毒
    B.围产期窒息
    C.产伤
    D.脑血管栓塞
    E.贫血

    答案:B
    解析:
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周,出生体重≥2500g并≤4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心,其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法:(1)支持治疗①维持良好的通气功能;②维持脑和全身良好的血液灌注;③维持血糖在正常高值;(2)控制惊厥:首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿,可用利尿剂,脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg。(4)新生儿后期治疗:病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第3题:

    巨大儿分娩期可致()。

    A产程延长

    B产伤增加

    C助产的概率增加

    D新生儿窒息增多

    E急产增多


    A,B,C,D

  • 第4题:

    患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    如此患儿胎龄290天,出生体重3600克,其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位,下列哪个诊断最正确
    A.过期产儿,巨大儿
    B.过期产儿,大于胎龄儿
    C.适于胎龄儿,足月儿
    D.大于胎龄儿
    E.早产儿,小于胎龄儿

    答案:C
    解析:
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周,出生体重≥2500g并≤4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心,其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法:(1)支持治疗①维持良好的通气功能;②维持脑和全身良好的血液灌注;③维持血糖在正常高值;(2)控制惊厥:首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿,可用利尿剂,脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg。(4)新生儿后期治疗:病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第5题:

    男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是

    A.立即行臂丛神经探查修补术
    B.立即行臂丛神经探查神经移位术
    C.康复训练+给予神经营养药
    D.-康复训练
    E.观察随诊

    答案:C
    解析: