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9个月女婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗,3天来腹泻,7~8次/天,大便含泡沫多、有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心、肺、腹未见异常。可能的诊断为A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、大肠杆菌性肠炎D、生理性腹泻E、饮食因素腹泻为明确诊断,首选的检查是A、大便细菌培养B、大便涂片找真菌菌丝C、大便病毒抗体检测D、血培养+药敏E、血清病毒抗体检测本病最主要的诱因是A、轮状病毒感染B、侵袭性大肠杆菌感染C、产毒性大肠杆菌感染D、应用抗生素致肠道菌群失调E、小婴儿肠道正常菌群尚未建立明确

题目

9个月女婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗,3天来腹泻,7~8次/天,大便含泡沫多、有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心、肺、腹未见异常。可能的诊断为A、病毒性肠炎

B、真菌性肠炎

C、大肠杆菌性肠炎

D、生理性腹泻

E、饮食因素腹泻

为明确诊断,首选的检查是A、大便细菌培养

B、大便涂片找真菌菌丝

C、大便病毒抗体检测

D、血培养+药敏

E、血清病毒抗体检测

本病最主要的诱因是A、轮状病毒感染

B、侵袭性大肠杆菌感染

C、产毒性大肠杆菌感染

D、应用抗生素致肠道菌群失调

E、小婴儿肠道正常菌群尚未建立

明确诊断后应选择的药物A、头孢菌素

B、庆大霉素

C、制霉菌素

D、利巴韦林

E、乳酶生


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  • 第1题:

    患儿,女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹(-),可能的诊断为

    A.病毒性肠炎

    B.大肠埃希菌性肠炎

    C.饮食因素腹泻

    D.真菌性肠炎

    E.生理性腹泻


    正确答案:D
    D。腹泻、大便含泡沫多、有豆腐渣样细块,口腔黏膜有白色乳凝块样物,根据上述表现可疑诊断真菌性肠炎。

  • 第2题:

    患儿,8个月,腹泻3天,每日大便6~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体:一般尚好,口腔黏膜有白色乳凝块状物,心、肺、腹无异常。最可能的诊断是

    A.轮状病毒肠炎

    B.真菌性肠炎

    C.大肠杆菌性肠炎

    D.空肠弯曲菌肠炎

    E.假膜性小肠结肠炎


    正确答案:B
    此患儿是应用了多种抗生素后出现的腹泻,大便泡沫多,有豆腐渣样改变,并伴有鹅口疮。应首先考虑因肠道菌群紊乱导致的白色念珠菌感染。假膜性小肠结肠炎也是抗生素诱发的肠炎,粪便多为黄色水样并有假膜排出;轮状病毒肠炎多为黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样便;大肠杆菌性肠炎多为黏液脓血便;空肠弯曲菌肠炎多为脓血便。根据粪便的不同性状不难鉴别。

  • 第3题:

    患儿,8个月。腹泻3天,每日大便6~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体:一般尚好,口腔黏膜有白色乳凝块状物,心、肺、腹无异常。最可能的诊断是

    A:轮状病毒肠炎
    B:真菌性肠炎
    C:大肠埃希菌性肠炎
    D:空肠弯曲菌肠炎
    E:假膜性小肠结肠炎

    答案:B
    解析:
    此患儿是应用了多种抗生素后出现的腹泻,大便泡沫多,有豆腐渣样改变,并伴有鹅口疮。应首先考虑因肠道菌群紊乱导致的白色念珠菌感染。假膜性小肠结肠炎也是抗生素诱发的肠炎,粪便多为黄色水样并有假膜排出;轮状病毒肠炎多为黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样便;大肠埃希菌性肠炎多为血水便;空肠弯曲菌肠炎多为脓血便。根据粪便的不同性状不难鉴别。

  • 第4题:

    9个月男婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗, 3天来腹泻,每天7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色凝乳状物,心肺腹未见异常。

    可能的诊断为

    A.病毒性肠炎

    B.真菌性肠炎

    C.大肠埃希菌性肠炎

    D.生理性腹泻

    E.饮食因素腹泻


    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿,女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3天来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,有时呈豆腐渣样。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块状物。心肺腹(-)。

    可能的诊断为

    A.病毒性肠炎

    B.真菌性肠炎

    C.大肠埃希菌性肠炎

    D.生理性腹泻

    E.饮食因素腹泻


    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿,8个月,腹泻3天,每日大便6?8次, 大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,有尿。近 期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。 查体:一般尚好,口腔黏膜有白色乳凝块状 物,心、肺、腹无异常:最可能的诊断是
    A.轮状病毒肠炎
    B.真菌性肠炎
    C.大肠杆菌性肠炎
    D.空肠弯曲菌肠炎
    E.假膜性小肠结肠炎


    答案:B
    解析:
    考核要点为小儿几种类型肠炎的鉴别诊断。此患儿是应用了多种抗生素后出现的腹泻,大便泡 沫多,有豆腐渣样改变,并伴有鹅口疮。应首先考虑因肠道菌群紊乱导致的白色念珠菌感染。假膜性小肠 结肠炎也是抗生素诱发的肠炎,粪便多为黄色水样并有假膜排出;轮状病毒肠炎多为水样便;大肠杆菌性 肠炎多为黏液脓血便;空肠弯曲菌肠炎多为脓血便。根据粪便的不同性状不难鉴别。