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28岁,女,未生育,因盆腔囊实肿块十大量腹水,行剖腹探查发现右附件粘连性肿块,术中活检卵巢报告"结核"。下一步处理为A、肿块切除B、患侧附件切除C、病灶清除术D、关腹,术后抗结核规范治疗E、患侧附件切除,术后抗结核规范治疗

题目
28岁,女,未生育,因盆腔囊实肿块十大量腹水,行剖腹探查发现右附件粘连性肿块,术中活检卵巢报告"结核"。下一步处理为

A、肿块切除

B、患侧附件切除

C、病灶清除术

D、关腹,术后抗结核规范治疗

E、患侧附件切除,术后抗结核规范治疗


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  • 第1题:

    23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是

    A.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
    B.直接钳夹蒂部行右附件切除
    C.探查左侧附件
    D.剥除囊实性肿瘤
    E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性,28岁,未生育,因盆腔囊实肿块+大量腹水,行剖腹探查发现右附件粘连性肿块,术中活检卵巢报告“结核”。下一步处理为

    A、肿块切除
    B、病灶清除术
    C、关腹,抗结核规范治疗
    D、患侧附件切除
    E、患侧附件切除,术后抗结核规范治疗

    答案:C
    解析:
    术中活检为结核,为避免手术时感染扩散应关腹,术后抗结核治疗,一般抗结核药物治疗对90%女性生殖器结核有效。因此此题选C。

  • 第3题:

    27岁,婚后2年不孕,妇科检查发现右卵巢肿块,B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常,右卵巢肿块完整剥除,冰冻病理为“交界性浆液性囊腺瘤”。术式的选择为

    A.肿瘤切除术+大网膜活检
    B.患侧附件切除术
    C.子宫+患侧附件切除术
    D.子宫+双附件切除术
    E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当

    A.直接钳夹蒂部行右附件切除
    B.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
    C.右附件切除,剖视左卵巢
    D.探查左侧附件
    E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    27岁,婚后2年不孕,妇科检查发现右卵巢肿块,B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常,右卵巢肿块完整剥除,冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为

    A.子宫+双附件切除术
    B.患侧附件切除+对侧卵巢剖视
    C.肿瘤切除术+大网膜活检
    D.子宫+患侧附件切除术
    E.患侧附件切除术

    答案:E
    解析: