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23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是A、血常规B、出、凝血相关检查C、腹部、外阴部备皮D、清洁阴道做切除子宫的准备E、囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式

题目
23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是

A、血常规

B、出、凝血相关检查

C、腹部、外阴部备皮

D、清洁阴道做切除子宫的准备

E、囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式


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  • 第1题:

    女性,23岁,婚后1年腹部迅速增大。妇科检查:宫颈光滑,子宫正常大小,于子宫左前方可扪及囊实性肿块,约15cm×14cm×13cm大小。B型超声检查提示:左侧卵巢呈囊实性肿块。血甲胎蛋白(AFP)91μg/L。最可能的诊断为

    A、卵巢无性细胞瘤

    B、卵巢Brenner瘤

    C、卵巢成熟性畸胎瘤

    D、卵巢内胚窦瘤

    E、卵巢颗粒细胞瘤


    参考答案:D

  • 第2题:

    23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当

    A.直接钳夹蒂部行右附件切除
    B.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
    C.右附件切除,剖视左卵巢
    D.探查左侧附件
    E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,40岁,查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。妇科检查,右下腹部肿块10cm、压痛明显。

    最可能的临床诊断是

    A、急性阑尾炎
    B、卵巢肿瘤蒂扭转
    C、卵巢肿瘤伴感染
    D、卵巢肿瘤破裂
    E、良性肿瘤恶变

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是

    A.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
    B.直接钳夹蒂部行右附件切除
    C.探查左侧附件
    D.剥除囊实性肿瘤
    E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4 h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4 cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8 cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是:( )

    A.血常规
    B.出、凝血相关检查
    C.腹部、外阴部备皮
    D.清洁阴道做切除子宫的准备
    E.囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式

    答案:E
    解析: