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28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm;B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。首先选择的治疗方法是A、月经后复查B、辅助生育C、B超阴道穿刺活检D、手术附件切除+快速病理E、完整切除肿瘤+快速病理如快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"，术式的选择为A、肿瘤切除术B、患侧附件切除术C、子宫+患侧附件切除术D、子宫+双附件切除术E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视如快速病理报告为"交界性浆液性囊腺瘤"，术中探查右侧卵巢表面"珊瑚样转移灶1cm"。术式的选择为A、分期手术B、双侧附件切

题目

28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm;B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。首先选择的治疗方法是A、月经后复查

B、辅助生育

C、B超阴道穿刺活检

D、手术附件切除+快速病理

E、完整切除肿瘤+快速病理

如快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"，术式的选择为A、肿瘤切除术

B、患侧附件切除术

C、子宫+患侧附件切除术

D、子宫+双附件切除术

E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视

如快速病理报告为"交界性浆液性囊腺瘤"，术中探查右侧卵巢表面"珊瑚样转移灶1cm"。术式的选择为A、分期手术

B、双侧附件切除，术后辅助生育

C、左侧附件切除术+右则病灶局部切除

D、子宫+双附件切除术

E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视

如快速病理报告为"浆液性囊腺癌"，无腹水，手术一病理分期IAG1。术式的选择为A、肿瘤切除术+术后化疗+密切随访

B、患侧附件切除术+术后密切随访

C、子宫+患侧附件切除术

D、子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术

E、子宫+双附件+盆、腹主动脉旁淋巴+大网膜切除术

相似考题

1.女性，28岁，未生育，孕前查体发现双侧卵巢囊实性肿块，B超提示左6cm、右8cm囊实性，符合畸胎瘤声像。医生的建议是A、荷瘤妊娠，扭转时手术B、定期随访C、手术后妊娠D、剖宫产时，切除肿瘤E、荷瘤妊娠，妊娠4个月时手术

2.42岁,女,胃低分化腺癌行胃大部切除术后8个月,出现腹胀,不规则阴道流血,B超检查发现双侧实性肿块,右侧8cm,左侧6cm。首先考虑的临床诊断是A、卵巢浆液性囊腺癌B、卵巢黏液性囊腺癌C、卵巢内胚窦瘤D、卵巢转移性肿瘤E、浆膜下子宫肌瘤

3.一女性患者，23岁，婚后1年腹部迅速增大。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，于子宫左前方可扪及囊实性肿块，大小约15cmX14cmX13cm。B超提示：左侧卵巢呈囊实性肿块。血甲胎蛋白(AFP)91ug/L。其最大可能的诊断为()。A、卵巢无性细胞瘤B、卵巢BrennerC、卵巢成熟性畸胎瘤D、卵巢内胚窦瘤E、卵巢颗粒细胞瘤

4.女性，28岁，婚后1年不孕，腹胀1个月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。首先选择的治疗方法是A．月经后复查B．辅助生育C．B超阴道穿刺活检D．手术附件切除+快速病理E．完整切除肿瘤+快速病理

更多“28岁,女,婚后1年不孕,腹胀1月。妇科查体:左卵巢囊实肿块8cm;B超彩色多普勒:左卵巢囊实肿瘤,其周边 ”相关问题

  • 第1题：

    62岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm×5cm×4cm，B超显示左卵巢囊实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能诊断为

    A、左卵巢未成熟畸胎瘤

    B、左卵巢无性细胞瘤

    C、左卵巢浆液性囊腺癌

    D、左卵巢卵黄囊瘤

    E、左卵巢纤维瘤


    参考答案：C

  • 第2题：

    27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为

    A.子宫+双附件切除术
    B.患侧附件切除+对侧卵巢剖视
    C.肿瘤切除术+大网膜活检
    D.子宫+患侧附件切除术
    E.患侧附件切除术

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为“交界性浆液性囊腺瘤”。术式的选择为

    A.肿瘤切除术+大网膜活检
    B.患侧附件切除术
    C.子宫+患侧附件切除术
    D.子宫+双附件切除术
    E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女性，28岁，未生育，孕前查体发现双侧卵巢囊实性肿块，B超提示左6cm、右8cm囊实性，符合畸胎瘤声像。医生的建议是

    A.荷瘤妊娠，扭转时手术
    B.定期随访
    C.手术后妊娠
    D.剖宫产时，切除肿瘤
    E.荷瘤妊娠，妊娠4个月时手术

    答案：C
    解析：
    双侧卵巢肿瘤，如为畸胎瘤，一般不影响受孕，但在妊娠期随子宫体积的变大，易产生扭转，导致妊娠失败。如畸胎瘤<5cm，可荷瘤妊娠。卵巢肿瘤>5cm应手术治疗。

  • 第5题：

    女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。

    最需要鉴别的疾病是
    A.生殖道结核
    B.卵巢原发癌
    C.慢性盆腔炎
    D.胃肠道癌
    E.卵巢转移性癌

    答案：B
    解析：
    1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm，血CA125800mIU/ml（正常值<30～35mIU/ml），>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等，最需要鉴别的疾病是卵巢癌。
    2.30岁，女性，婚后6年不孕，治疗方案应充分考虑到提高受孕率，首选手术治疗切除病灶，如病灶不能完全切除，术后应辅助药物治疗如GnRH-α，停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌"，手术病理分期至少为Ⅱ期（双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内转移），原则上应行分期手术，具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望，术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。

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