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一女性,14 岁,时常感头晕、头痛一年。有双下肢无力,发凉。血压150/95mmHg。腹部闻及血管杂音。最可能诊断A、结节性多动脉炎B、颞动脉炎C、韦格纳肉芽钟D、大动脉炎E、多发性肌炎

题目
一女性,14 岁,时常感头晕、头痛一年。有双下肢无力,发凉。血压150/95mmHg。腹部闻及血管杂音。最可能诊断

A、结节性多动脉炎

B、颞动脉炎

C、韦格纳肉芽钟

D、大动脉炎

E、多发性肌炎


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  • 第1题:

    患者,男,43岁。头痛,头晕1年余。血压150/95mmHg。CT表现如图所示。最有可能韵诊断是A.肾上腺增生S

    患者,男,43岁。头痛,头晕1年余。血压150/95mmHg。CT表现如图所示。最有可能韵诊断是

    A.肾上腺增生

    B.肾上腺腺瘤

    C.肾上腺腺癌

    D.肾上腺囊肿

    E.嗜铬细胞瘤


    正确答案:B
    肾上腺腺瘤多数具有分泌功能,其中分泌过量糖皮质激素(主要是皮质醇)者称为皮质醇腺瘤;分泌醛固酮者称为醛固酮腺瘤;无分泌功能者称为无功能腺瘤。

  • 第2题:

    女性,30岁。反复双下肢无力,酸痛一年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选

    A.降压药
    B.糖皮质激素
    C.非甾体抗炎药
    D.扩血管药
    E.抗生素

    答案:B
    解析:
    患者的诊断考虑为大动脉炎的胸腹主动脉型,激素是首选的药物。

  • 第3题:

    患者,女性,18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kgc,上肢血压170/100mmHg,下肢血压150/90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为()

    A结节性多动脉炎

    B颞动脉炎

    CWegener肉芽肿

    D大动脉炎

    E多发性肌炎


    D
    年轻女性,双下肢无力、发凉,腹部闻及血管杂音,血压升高伴头晕、头痛,考虑胸腹主动脉型大动脉炎可能性最大。其他几种血管炎及多发肌炎很少听到腹部的血管杂音。

  • 第4题:

    女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)

    下列哪项检查对明确病因诊断意义不大
    A.动态血压监测
    B.尿常规检查
    C.血常规检查
    D.肝肾功能检查
    E.腹部B超

    答案:A
    解析:
    1.患者有尿蛋白、贫血及有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,故考虑肾性高血压。
    3.血管紧张素转换酶抑制药可导致胎儿畸形,不能使用。

  • 第5题:

    女性,32岁。头痛、头晕半年。查体:BPl70/l00mmHg,左上腹部闻及血管杂音。尿常规无异常。最可能的诊断是( )

    A.肾动脉狭窄
    B.急性肾炎
    C.慢性肾炎
    D.肾盂肾炎
    E.肾结石

    答案:A
    解析: