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  • 第1题:

    休克引起的急性肾功能衰竭有几种类型?它们的发生机制、临床表现如何?
    休克引起的急性肾功能衰竭有2种类型,即急性肾前性(功能性)肾功能衰竭和急性肾性(器质性)肾功能衰竭。
    机制:
    ①休克早期,由于交感肾上腺髓质系统兴奋,导致肾血管收缩,肾小球滤过率降低,发生肾前性(功能性)肾功能衰竭。
    ②长时间的缺血,可引起急性肾小管坏死,发生肾性(器质性)肾功能衰竭。临床表现:严重肾功能障碍时为少尿、无尿,同时伴有氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。休克患者如发生急性肾功能衰竭,预后较差。

  • 第2题:

    与慢性肾功能衰竭患者发生贫血机制无关的是()

    AEPO生成减少

    B红细胞破坏增加

    C骨髓造血抑制

    D造血原料减少

    E血尿


    E

  • 第3题:

    【简答题】简述急性肾功能衰竭发生少尿的机制。(易)


    (1)肾血流减少。原因是:l)肾灌注压下降;2)肾血管收缩;3)肾血管内皮细胞肿胀、管腔狭窄;4)肾血管内凝血。(2)肾小球病变。急性肾小球肾炎等使肾小球膜受累,滤过面积减少,导致GFR降低。(3)肾小管阻塞和原尿回漏。以上均可使GFR减少,出现少尿。

  • 第4题:

    简述急性肾功能衰竭的发病机制。
    急性肾功能衰竭的发病机制涉及到肾小球及肾小管功能及结构改变。
    (1)肾小球因素造成肾缺血主要因素有:肾灌注压下降、肾血管收缩(血液中儿茶酚胺增加、肾素血管紧张素系统活性增强、前列腺素产生减少、肾激肽释放酶一激肽系统的作用、肾血管阻塞)。
    (2)肾小管因素:肾小管阻塞,肾小管原尿反流。目前认为肾小管损伤是急性肾功能衰竭时造成肾小球滤过率持续降低和少尿的主要机制。

  • 第5题:

    【简答题】简述急性肾功能衰竭时细胞增生与修复机制。(中)


    急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制有:①ATP合成减少和离子泵失灵;②自由基增多;③还原型谷胱甘肽减少;④磷脂酶活性增高;⑤细胞骨架结构改变;⑥细胞凋亡的激活。