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女性,43岁。眼睑及双下肢水肿2个月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。首先考虑的诊断是A、隐匿型肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、急进性肾小球肾炎D、肾病综合征E、慢性肾小球肾炎为明确病因,最有意义的检查是A、糖化血红蛋白检测B、ANCA检测C、尿红细胞形态相差显微镜检查D、肾穿刺活检病理检查E、内生肌酐清除率

题目

女性,43岁。眼睑及双下肢水肿2个月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。首先考虑的诊断是A、隐匿型肾小球肾炎

B、糖尿病肾病

C、急进性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、慢性肾小球肾炎

为明确病因,最有意义的检查是A、糖化血红蛋白检测

B、ANCA检测

C、尿红细胞形态相差显微镜检查

D、肾穿刺活检病理检查

E、内生肌酐清除率


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  • 第1题:

    患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。

    首先考虑的诊断是
    A.隐匿型肾小球肾炎
    B.糖尿病肾病
    C.急进性肾小球肾炎
    D.肾病综合征
    E.慢性肾小球肾炎

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,43岁。眼睑及双下肢水肿2个月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。

    首先考虑的诊断是
    A.糖尿病肾病
    B.慢性肾小球肾炎
    C.肾病综合征
    D.急进性肾小球肾炎
    E.隐匿型肾小球肾炎

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。为进一步明确诊断,需完善下列检查,除了()。

    A肾穿刺活检

    B骨髓穿刺

    C双膝关节X线片

    D抗核抗体系列

    E双眼底检查


    C

  • 第4题:

    女性,43岁。眼睑及双下肢水肿2个月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。

    为明确病因,最有意义的检查是
    A.肾穿刺活检病理检查
    B.内生肌酐清除率
    C.糖化血红蛋白检测
    D.尿红细胞形态相差显微镜检查
    E.ANCA检测

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。最可能的诊断是()。

    A狼疮肾炎

    B紫癜性肾炎

    C肾病综合征

    D糖尿病肾病

    E骨髓瘤肾病


    B