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男性,25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查示左股骨中上段横断骨折。正确的诊断是A、左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤B、左股骨Ⅰ度开放性骨折C、左股骨Ⅱ度开放性骨折D、左股骨Ⅲ度开放性骨折E、以上都不是

题目
男性,25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查示左股骨中上段横断骨折。正确的诊断是

A、左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤

B、左股骨Ⅰ度开放性骨折

C、左股骨Ⅱ度开放性骨折

D、左股骨Ⅲ度开放性骨折

E、以上都不是

相似考题

1.男性，25岁。车祸致伤2小时。查体：左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口，深及皮下，未见外露的骨折端。X线检查：左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是A、左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤B、左股骨Ⅰ度开放性骨折C、左股骨Ⅱ度开放性骨折D、左股骨Ⅲ度开放性骨折E、以上都不是

2.男性，20岁。左小腿外伤19小时就诊。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露。X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折。临床诊断：左胫骨中段开放性粉碎性骨折。正确的急诊治疗是A、急诊手术，钢板螺钉内固定B、清创缝合，小夹板固定C、伤口包扎，石膏固定D、伤口包扎，小夹板固定E、外固定架固定

3.男,24岁,3小时前车祸导致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示斜形骨折,此时该患者的最佳治疗是 ( )A、清创缝合，夹板固定B、清创缝合，石膏固定C、清创缝合，骨折二期处理D、清创缝合，手法复位，夹板固定E、清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定

4.青年男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜型骨折，此时该患的最佳治疗是A、清创缝合，夹板固定B、清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定C、清创缝合，骨折待二期处理D、清创缝合，石膏固定E、清创缝合，手法复位，夹板固定

参考答案和解析
参考答案：A
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  • 第1题：

    22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60°,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型

    A、左股骨颈，经颈内收型骨折

    B、左股骨颈，经颈外展型骨折

    C、左股骨颈，无移位完全型骨折

    D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折

    E、左股骨颈中段不完全内收型骨折


    参考答案：D

  • 第2题：

    22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60度，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型？

    A.左股骨颈，经颈内收型骨折

    B.左股骨颈，经颈外展型骨折

    C.左股骨颈，无移位完全型骨折

    D.左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折

    E.左股骨颈中段不完全内收型骨折


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，男，51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折，局部畸形，骨折端外露，伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥

    A.将外露骨折端现场整复
    B.用清洁布类加压包扎伤口
    C.就地取材固定息肢
    D.检查有无其他合并伤
    E.迅速送往医院

    答案：A
    解析：
    将外露骨折端现场整复会加重污染，增加感染机会。

  • 第4题：

    患者男，25岁。车祸致伤2小时。查体：左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口，探查伤口见伤口深及皮下，深筋膜完整，未见外露的骨折端。X线检查：左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是

    A.左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤

    B.左股骨I度开放性骨折

    C.左股骨Ⅱ度开放性骨折

    D.左股骨Ⅲ度开放性骨折

    E.左股肯I～Ⅱ度开放性骨折


    正确答案：A
    骨折端没有和外界相通。

  • 第5题：

    患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是

    A.垂直悬吊牵引
    B.持续骨牵引复位
    C.切开复位内固定
    D.手法复位夹板固定
    E.手法复位石膏外固定

    答案：C
    解析：
    骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤者；多处骨折。该患者足背及胫后动脉搏动细弱，可能并发主要血管损伤，故宜切开复位内固定。故选C。

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