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患者,男性,45岁,上腹部不适,食欲缺乏两个月入院,查体触诊可扪及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料,应首先考虑为A、胆管细胞癌B、肝细胞癌C、肝腺瘤D、肝局灶性增生结节E、其他影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病A、肝细胞癌B、肝腺瘤C、肝局灶性增生结节D、细菌性肝脓肿E、其他

题目

患者,男性,45岁,上腹部不适,食欲缺乏两个月入院,查体触诊可扪及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料,应首先考虑为A、胆管细胞癌

B、肝细胞癌

C、肝腺瘤

D、肝局灶性增生结节

E、其他

影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病A、肝细胞癌

B、肝腺瘤

C、肝局灶性增生结节

D、细菌性肝脓肿

E、其他


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更多“患者,男性,45岁,上腹部不适,食欲缺乏两个月入院,查体触诊可扪及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密 ”相关问题
  • 第1题:

    女,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm ×5cm肿块,与胰腺浸润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此患者应行


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,70岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及5cm*3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的检查方法是

    A:胃镜
    B:全消化道钡餐造影
    C:结肠镜
    D:静脉肾盂造影
    E:腹部CT

    答案:C
    解析:
    结肠镜检查除了可以看到一些特征性的病理改变外,还可以做活检明确诊断,是首选的检查方法。

  • 第3题:

    男性,56岁。低热,右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部可扪及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的检查方法是

    A.胃镜
    B.全消化道钡餐造影
    C.结肠镜
    D.静脉肾盂造影
    E.腹部CT

    答案:C
    解析:
    右侧结肠癌以全身症状,贫血,腹部肿块为主要表现。纤维结肠镜检查不仅可直接看肿块,还可以取病理活检确诊。

  • 第4题:

    患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑

    A、溃疡并发幽门梗阻

    B、溃疡并发穿孔

    C、肝硬化

    D、癌变

    E、应激性溃疡


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑

    A.溃疡并发幽门梗阻
    B.溃疡并发穿孔
    C.肝硬化
    D.癌变
    E.应激性溃疡

    答案:D
    解析:
    根据患者有胃溃疡病史10年,近期疼痛节律改变,体重下降10kg,大便隐血阳性(连续3次),腹部可扪及肿块,质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项A多见反复大量呕吐宿食,呕吐后疼痛缓解;选项B多见于十二指肠溃疡,疼痛剧烈,为急腹症之一;选项C引起上消化道出血的原因为门静脉高压,多为大出血;选项E无明显应激原。故选D。