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患儿,男,8岁。两小时前骑自行车摔倒,自诉上前牙与地面碰撞,无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤,双侧上中切牙均未完全萌出,其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动,牙龈无异常,叩诊左上中切牙音高,右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能的诊断是A、左上中切牙嵌入B、右上中切牙嵌入C、左上中切牙部分脱位D、右上中切牙部分脱位E、双侧上中切牙部分脱位

题目
患儿,男,8岁。两小时前骑自行车摔倒,自诉上前牙与地面碰撞,无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤,双侧上中切牙均未完全萌出,其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动,牙龈无异常,叩诊左上中切牙音高,右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能的诊断是

A、左上中切牙嵌入

B、右上中切牙嵌入

C、左上中切牙部分脱位

D、右上中切牙部分脱位

E、双侧上中切牙部分脱位


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更多“患儿,男,8岁。两小时前骑自行车摔倒,自诉上前牙与地面碰撞,无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤,双侧上中切牙均未完全萌出,其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动,牙龈无异常,叩诊左上中切牙音高,右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能的诊断是 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,男,8岁,2小时前骑自行车摔倒,自诉上前牙与地面碰撞,无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤,双侧上中切牙均未完全萌出,其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动,牙龈无异常,叩诊左上中切牙音高,右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能的诊断是

    A.左上中切牙嵌入
    B.右上中切牙嵌入
    C.左上中切牙部分脱位
    D.右上中切牙部分脱位
    E.双侧上中切牙部分脱位

    答案:A
    解析:
    题干的信息:患儿,男,8岁,骑自行车摔倒致前牙外伤,双侧上中切牙均未完全萌出,均无松动,左上中切牙叩诊音高,龈正常。左上中切牙嵌入有关临床表现,符合上临床特点,因而正确的答案选择应当为A,而其他牙外伤的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

  • 第2题:

    患者,女,9岁,1小时前外伤,无晕厥史。临床检查见,上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤,略肿胀。口内见右下中切牙冠1/2缺失,近中舌侧缺损至龈下约2mm,可探及露髓点,松动Ⅰ度,叩(+)。左下中切牙冠完整,松动Ⅰ度,叩(+)。右上中切牙缺失(患儿家长置于矿泉水中,牙体完整,根部粘有部分泥沙)。左上中切牙松(-),叩(+),音调高,龈缘少量渗血。右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露,松(-),叩轻度不适。X线检查见,下中切牙根发育完成,上中切牙及侧切牙牙根发育未完成,左上中切牙根周膜影像不清。

    脱位牙的保存哪些是正确的
    A.置于矿泉水中
    B.置于生理盐水
    C.置于牛奶中
    D.置于家长口中
    E.干燥保存
    F.置于血液中

    答案:B,C,D,F
    解析:
    1.A、B、C、D、F是对相关牙外伤的正确诊断。右下中切牙牙冠1/2缺失,近中舌侧缺损至龈下约2mm,可探及露髓点,显示牙折累及釉质、牙本质和牙骨质,并暴露牙髓,属复杂冠根折。左下中切牙冠完整,松动Ⅰ度,叩(+),为牙震荡。右上中切牙缺失(患儿家长置于矿泉水中,牙体完整),为牙脱位。左上中切牙松(-),叩(+),音调高,X线检查见左上中切牙根周膜影像不清,为牙嵌入。上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤、略肿胀,为上唇擦伤。
    2.B、C、D、F四种液体是常用的脱位牙的储存液,这些液体的共同特点是它们与牙髓和牙周组织相对渗透平衡。
    3.以上是关于脱位年轻恒牙再植的措施。清洁牙面,切勿刮牙根表面,以免损伤根面的牙周组织。脱位牙浸泡于抗生素液内,也会损伤根面正常的生活组织,故不采用。年轻恒牙再植后,牙髓血管可能重建,再植前不应去除牙髓,同时可避免进一步损伤牙周组织。植入时,应用最小的压力完成,防止进一步对牙髓和牙周膜造成损伤。一般情况下,固定2~3周,牙周韧带纤维就可以愈合。

  • 第3题:

    患者,女,9岁,1小时前外伤,无晕厥史。临床检查见,上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤,略肿胀。口内见右下中切牙冠1/2缺失,近中舌侧缺损至龈下约2mm,可探及露髓点,松动Ⅰ度,叩(+)。左下中切牙冠完整,松动Ⅰ度,叩(+)。右上中切牙缺失(患儿家长置于矿泉水中,牙体完整,根部粘有部分泥沙)。左上中切牙松(-),叩(+),音调高,龈缘少量渗血。右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露,松(-),叩轻度不适。X线检查见,下中切牙根发育完成,上中切牙及侧切牙牙根发育未完成,左上中切牙根周膜影像不清。

    相关诊断有哪些
    A.右下中切牙复杂冠根折
    B.左下中切牙牙震荡
    C.右上中切牙脱位
    D.左上中切牙嵌入
    E.右上侧切牙釉质缺损
    F.上唇擦伤

    答案:A,B,C,D,F
    解析:
    1.A、B、C、D、F是对相关牙外伤的正确诊断。右下中切牙牙冠1/2缺失,近中舌侧缺损至龈下约2mm,可探及露髓点,显示牙折累及釉质、牙本质和牙骨质,并暴露牙髓,属复杂冠根折。左下中切牙冠完整,松动Ⅰ度,叩(+),为牙震荡。右上中切牙缺失(患儿家长置于矿泉水中,牙体完整),为牙脱位。左上中切牙松(-),叩(+),音调高,X线检查见左上中切牙根周膜影像不清,为牙嵌入。上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤、略肿胀,为上唇擦伤。
    2.B、C、D、F四种液体是常用的脱位牙的储存液,这些液体的共同特点是它们与牙髓和牙周组织相对渗透平衡。
    3.以上是关于脱位年轻恒牙再植的措施。清洁牙面,切勿刮牙根表面,以免损伤根面的牙周组织。脱位牙浸泡于抗生素液内,也会损伤根面正常的生活组织,故不采用。年轻恒牙再植后,牙髓血管可能重建,再植前不应去除牙髓,同时可避免进一步损伤牙周组织。植入时,应用最小的压力完成,防止进一步对牙髓和牙周膜造成损伤。一般情况下,固定2~3周,牙周韧带纤维就可以愈合。

  • 第4题:

    患者,女,9岁,右上中切牙萌出已经两年,两侧侧切牙萌出正常,左上乳中切牙不松动,唇侧牙龈肿胀,质硬。X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射团块,左上中切牙高位,根尖近闭合,最可能的临床诊断是

    A.牙瘤
    B.额外牙
    C.乳牙固连
    D.乳牙滞留
    E.左上中切牙异位萌出

    答案:A
    解析:
    患者左上颌恒中侧切牙齐全,X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射团块,其形状不规则,且高位见中切牙,故最可能诊断为牙瘤。

  • 第5题:

    患儿,男,8岁,左上前牙咬合痛2周,抗生素治疗不见好转,近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出,乳尖牙无松动及龋坏,左上侧切牙无龋坏及变色,舌侧窝深,叩痛(++),松动Ⅰ度,牙龈红肿,无外伤史。

    最可能的原因是
    A.左上侧切牙急性创伤
    B.左上侧切牙萌出性龈炎
    C.左上侧切牙畸形舌侧窝
    D.左上侧切牙陈旧性损伤
    E.左上侧切牙牙髓腔异常

    答案:C
    解析:
    2.这是一道结合病因及临床治疗的病例。根据提供的信息,左上前牙咬合痛2周,近两天出现自发痛及夜间痛,其原因可能为慢性炎症急性发作,故排除A项。B项萌出性龈炎,牙齿一般无松动,抗生素治疗有效,亦可排除。无外伤史可排除D项。无龋坏及牙变色可排除龋病因素,根据信息:左上侧切牙舌侧窝深,叩痛,牙松动,最可能原因是畸形舌侧窝,故第1道题的正确选择为C。患儿才8岁,上颌侧切牙萌出不久,牙根尚未发育完成,应结合X线片检查了解其牙根发育程度,患牙叩痛、松动、牙龈红肿均为急性根尖周炎的表现,牙髓活力测试可了解牙髓状况,以选择相应的牙髓治疗的方法,因此答案选E。