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夏季,3岁小儿突发高热,体温40℃,惊厥1次。查体:神清,面色红,咽红、心肺腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断为A、中毒性脑病 B、高热惊厥 C、流行性脑膜炎 D、脑脓肿 E、结核性脑膜炎

题目
夏季,3岁小儿突发高热,体温40℃,惊厥1次。查体:神清,面色红,咽红、心肺腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断为

A、中毒性脑病
B、高热惊厥
C、流行性脑膜炎
D、脑脓肿
E、结核性脑膜炎

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  • 第1题:

    男孩,lO岁,于夏季突发高热3天,体温40.0℃,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征(一)。

    以下诊断中最可能的是

    A.脑脓肿

    B.高热惊厥

    C.病毒性脑炎

    D.化脓性脑膜炎

    E.中毒型细菌性痢疾


    正确答案:E
    10岁患儿,于夏季发病,起病急,反复惊厥,迅速出现面色发灰,四肢凉,血压低等休克症状。最可的诊断是中毒型细菌性痢疾。可做粪便检查,如有大量红细胞、白细胞可临床诊断。

  • 第2题:

    夏季,3岁小儿突然高热,T 40℃,惊厥1次。体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(一),神经系统未见异常,最可能的诊断是 ( )

    A.高热惊厥

    B.中毒性痢疾

    C.流行性脑膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.脑脓肿


    正确答案:A
    高热惊厥具有以下特点:①多见于6月~5岁小儿,6岁罕见,最后复发年龄不超过7岁;②患儿体质较好;③先发热后惊厥,发热多38.5℃,惊厥发作多在初热的24h内(惊厥多发生在病初体温骤升时,常见于上感);④惊厥呈全身性、次数少、时间短、恢复快、无异常神经系统症状、一般预后好,伴意识丧失,持续10min内,不超过15min,发作后很快清醒:多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染及其他脑损伤;⑤惊厥发作后2周脑电图正常;患儿体格检查和精神运动发育正常。本例小儿有上呼吸道感染表现,神清,有惊厥表现,无神经系统阳性体征,故考虑为热性惊厥。

  • 第3题:

    夏季,3岁小儿突然高热,体温40℃,惊厥一次。查体:神清、面色红、咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常。最可能的诊断是

    A.高热惊厥

    B.中毒性痢疾

    C.流行性脑膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.脑脓肿


    正确答案:A

  • 第4题:

    7岁男孩,于夏季突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。
    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.病毒性脑炎
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.脑脓肿
    E.化脓性脑膜炎


    答案:C
    解析:
    (C)7岁学龄儿童,表现为全身严重毒血症状,夏季发病,起病急骤,高热,反复惊厥,迅速出现面色发灰,有四肢凉、血压低等休克症状,临床表现提示最可能的诊断是中毒型细菌性痢疾。患儿年龄偏大,反复惊厥,有休克表现,用高热惊厥不能解释。以休克表现为主,脑膜剌激征阴性,也不符合中枢神经系统感染的表现。因患儿尚未排便,可用生理盐水灌肠后检查粪便,如有大量红、白细胞可临床诊断。

  • 第5题:

    2岁女孩。咳嗽2天,发热3小时,T40℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能的诊断是

    A.癫痫
    B.低钙惊厥
    C.中毒性脑病
    D.化脓性脑膜炎
    E.高热惊厥

    答案:E
    解析:
    高热惊厥多见于6个月~5岁小儿,常在上感体温突然升高时出现惊厥,抽搐时间短,止惊后一般情况良好,无感染中毒的其他症状,一次病程中仅发生1~2次惊厥,既往多有高热惊厥史,粪便检查正常。

  • 第6题:

    男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是()

    • A、癫痫
    • B、低钙惊厥
    • C、中毒性脑病
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、高热惊厥

    正确答案:E

  • 第7题:

    2岁小儿,因发热半天,惊厥1次入院,查体:T39℃,神清,反应好,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺腹无异常,脑膜刺激征及病理征阴性,可能的诊断是()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、低钙惊厥
    • C、中毒性脑病
    • D、Reye综合征
    • E、热性惊厥

    正确答案:E

  • 第8题:

    2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽动,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是()

    • A、癫痫
    • B、简单型高热惊厥
    • C、复杂型高热惊厥
    • D、中毒型菌痢
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男,21个月。咳嗽l天,发热3小时,体温39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是()
    A

    癫痫

    B

    低钙惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    高热惊厥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    2岁女孩。咳嗽2天,发热3小时,体温40℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。半年前也有相同病史。最可能的诊断是(  )。
    A

    癫痫

    B

    低钙惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    高热惊厥


    正确答案: E
    解析:
    高热惊厥多见于6个月至5岁小儿,常在上感体温突然升高时出现惊厥,抽搐时间短,止惊后一般情况良好,无感染中毒的其他症状,一次病程中仅发生1~2次惊厥。既往多有高热惊厥史。粪便检查正常。故该患儿考虑为高热惊厥。AB两项,癫痫和低钙惊厥均为无热惊厥。C项,中毒性脑病在肺炎的基础上发生,神经系统应有烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视;眼球结膜水肿、前囟隆起等症状。D项,化脓性脑膜炎也应有头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征等症状。

  • 第11题:

    夏季,3岁小儿,突然高热,体温40℃,惊厥一次。体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(一),神经系统未见异常。最可能的诊断是

    A.高热惊厥

    B.中毒性痢疾

    C.流行性脑膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.脑脓肿


    正确答案:A
    小儿大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电,引起惊厥。临床表现可分为简单型和复杂型两种。

  • 第12题:

    男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,T3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能的诊断是

    A.癫痫

    B.低钙惊厥

    C.中毒性脑病

    D.化脓性脑膜炎

    E.高热惊厥


    正确答案:E
    解析:高热惊厥多见于6个月~5岁小儿,常在上感体温突然升高时出现惊厥,抽搐时间短,止惊后一般情况良好,无感染中毒的其他症状,一次病程中仅发生1~2次惊厥,既往多有高热惊厥史,粪便检查正常。

  • 第13题:

    男性,1岁。咳嗽1天,发热3小时,体温39.3℃,就诊过程中突然两眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常,半年前也有同样病史。最可能的诊断是

    A:癫痫
    B:低钙惊厥
    C:中毒性脑病
    D:化脓性脑膜炎
    E:高热惊厥

    答案:E
    解析:
    高热惊厥首次发作多见于6个月至3岁小儿。常在上感(热性疾病)初期体温突然升高时发作,抽搐时间短,止惊后一般情况良好,无感染中毒的其他症状,一次病程中仅发生1~2次惊厥,既往多有高热惊厥史,粪便检查正常。

  • 第14题:

    夏季,3岁小儿突然高热,体温40。c,惊厥1次。 体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(-),神经 系统未见异常,最可能的诊断是
    A.高热惊厥
    B.中毒性痢疾
    C.流行性脑膜炎
    D.结核性脑膜炎
    E.脑脓肿


    答案:A
    解析:
    高热惊厥最常见于6个月至5岁的小儿, 最后复发年龄不超过5 ~ 7岁;先发热后惊厥,发热 多38.5。C,惊厥发作多在初热的24h内;呈全身性, 伴意识丧失,持续10 min内,不超过15min,发作后 很快清醒:多见有呼吸道、消化道感染,而无中枢祌 经系统感染及其他脑损伤;惊厥发作后2周脑电图 正常;患儿体格检查和精祌运动发育正常。

  • 第15题:

    夏季,3岁小儿突然高热,体温40%,惊厥1次。体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是()

    • A、高热惊厥
    • B、中毒性痢疾
    • C、流行性脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、脑脓肿

    正确答案:A

  • 第16题:

    2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,心肺(-),肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()

    • A、高热惊厥
    • B、中毒性脑病
    • C、中枢神经系统感染
    • D、癫痫
    • E、脑性瘫痪

    正确答案:A

  • 第17题:

    2岁女孩。咳嗽2天,发热3小时,T40℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能的诊断是()

    • A、癫痫
    • B、低钙惊厥
    • C、中毒性脑病
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、高热惊厥

    正确答案:E

  • 第18题:

    2岁女孩。咳嗽2天,发热3小时,体温40℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红。心、肺、腹及神经系统无异常。半年前也有相同病史。最可能的诊断是()

    • A、癫痫
    • B、低钙惊厥
    • C、中毒性脑病
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、高热惊厥

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    2岁女孩。咳嗽2天,发热3小时,T40℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能的诊断是()。
    A

    癫痫

    B

    低钙惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    高热惊厥


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是()
    A

    癫痫

    B

    低钙惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    高热惊厥


    正确答案: D
    解析: 暂无解析