niusouti.com

患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊 A.PET/CT B.MRI C.口腔脱落细胞涂片 D.石蜡切片 E.冰冻切片 F.Tc核素显影

题目
患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。

入院后应如何确诊
A.PET/CT
B.MRI
C.口腔脱落细胞涂片
D.石蜡切片
E.冰冻切片
F.Tc核素显影

相似考题
更多“患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。

    若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌",治疗方案可考虑
    A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术
    B.根治性化疗
    C.左上腭腺样囊性癌根治术
    D.选择性颈淋巴结清扫术
    E.术后放疗
    F.术前TPF方案辅助化疗

    答案:A,E
    解析:
    3.A腺样囊性癌浸润范围广,切除范围应该较其他恶性肿瘤更大;E术后放疗可降低复发率,提高患者生存率;B腺样囊性癌治疗以手术为主,一般不使用根治性化疗;D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高,一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。
    4.腺样囊性癌浸润范围广,应该扩大手术范围,冰冻切片确定手术边界,常沿神经扩散,应该尽量完整切除受累神经。

  • 第2题:

    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()

    • A、常规扩大手术正常周界
    • B、术中将翼腭管一并切除
    • C、术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
    • D、术中尽量分离保留左腭大神经
    • E、术中尽量保留左上磨牙
    • F、同期修复左上颌骨

    正确答案:A,B,C

  • 第3题:

    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。如果活检确诊为牙龈鳞状细胞癌,各项相关生化检查报告正常,最佳的治疗方法()

    • A、化疗+手术治疗
    • B、化疗
    • C、放疗
    • D、基因治疗
    • E、免疫治疗

    正确答案:A

  • 第4题:

    多选题
    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()
    A

    常规扩大手术正常周界

    B

    术中将翼腭管一并切除

    C

    术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

    D

    术中尽量分离保留左腭大神经

    E

    术中尽量保留左上磨牙

    F

    同期修复左上颌骨


    正确答案: B,C
    解析: 腺样囊性癌浸润范围广,应该扩大手术范围,冰冻切片确定手术边界,常沿神经扩散,应该尽量完整切除受累神经。

  • 第5题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()
    A

    PET/CT

    B

    MRI

    C

    口腔脱落细胞涂片

    D

    石蜡切片

    E

    冰冻切片

    F

    99mTc核素显影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。该病例最可能的诊断为()
    A

    阿弗他溃疡

    B

    腺周口疮

    C

    牙龈癌

    D

    牙龈瘤

    E

    创伤性溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。如果活检确诊为牙龈鳞状细胞癌,各项相关生化检查报告正常,最佳的治疗方法()。
    A

    化疗+手术治疗

    B

    化疗

    C

    放疗

    D

    基因治疗

    E

    免疫治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。如需要进一步检查颌骨是否破坏,最简单的辅助检查是()
    A

    手术探查

    B

    MRI

    C

    超声

    D

    CT

    E

    曲面断层片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()
    A

    常规扩大手术正常周界

    B

    术中将翼腭管一并切除

    C

    术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

    D

    术中尽量分离保留左腭大神经

    E

    术中尽量保留左上磨牙

    F

    同期修复左上颌骨


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    该病例可能的诊断是(  )。
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案: E,C
    解析:
    由题可知,患者左上腭溃疡,边界不清,疼痛,面部肿胀,可诊断为左上腭腺样囊性癌;同时溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大,可诊断为左上颌窦癌。

  • 第13题:

    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()

    • A、左上颌窦炎
    • B、左上腭阿弗他溃疡
    • C、左上腭腺样囊性癌
    • D、左上颌窦癌
    • E、左上腭创伤性溃疡
    • F、左眶下间隙感染

    正确答案:C,D

  • 第14题:

    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。如需要进一步检查颌骨是否破坏,最简单的辅助检查是()

    • A、手术探查
    • B、MRI
    • C、超声
    • D、CT
    • E、曲面断层片

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。该病例最可能的诊断为()

    • A、阿弗他溃疡
    • B、腺周口疮
    • C、牙龈癌
    • D、牙龈瘤
    • E、创伤性溃疡

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。如需要进一步检查颌骨是否破坏,最简单的辅助检查是()
    A

    手术探查

    B

    MRI

    C

    超声

    D

    CT

    E

    曲面断层片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌",治疗方案可考虑()
    A

    左上腭腺样囊性癌扩大切除术

    B

    根治性化疗

    C

    左上腭腺样囊性癌根治术

    D

    选择性颈淋巴结清扫术

    E

    术后放疗

    F

    术前TPF方案辅助化疗


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。如果患者已经接受手术治疗,手术后患者最应该注意的是()
    A

    定期复查,预防复发

    B

    注意口腔卫生

    C

    注意心理健康

    D

    安装合适的义齿

    E

    注意饮食均匀


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌,治疗方案可考虑()
    A

    左上腭腺样囊性癌扩大切除术

    B

    根治性化疗

    C

    左上腭腺样囊性癌根治术

    D

    选择性颈淋巴结清扫术

    E

    术后放疗

    F

    术前TPF方案辅助化疗


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()
    A

    PET/CT

    B

    MRI

    C

    口腔脱落细胞涂片

    D

    石蜡切片

    E

    冰冻切片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。如果患者已经接受手术治疗,手术后患者最应该注意的是()
    A

    定期复查,预防复发

    B

    注意口腔卫生

    C

    注意心理健康

    D

    安装合适的义齿

    E

    注意饮食均匀


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。有利于确诊的诊断依据为()
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    病理切片

    D

    99mTC核素扫描

    E

    冰冻切片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌",治疗方案可考虑()
    A

    左上腭腺样囊性癌扩大切除术

    B

    根治性化疗

    C

    左上腭腺样囊性癌根治术

    D

    选择性颈淋巴结清扫术

    E

    术后放疗

    F

    术前TPF方案辅助化疗


    正确答案: A,D
    解析: A腺样囊性癌浸润范围广,切除范围应该较其他恶性肿瘤更大;E术后放疗可降低复发率,提高患者生存率;B腺样囊性癌治疗以手术为主,一般不使用根治性化疗;D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高,一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。