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22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该患者临床诊断为结核性胸膜炎,明确诊断还需要下列哪项 A、结核菌素试验阳性 B、红细胞沉降率增高 C、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高 D、胸水间皮细胞增高 E、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高

题目
22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。

该患者临床诊断为结核性胸膜炎,明确诊断还需要下列哪项

A、结核菌素试验阳性
B、红细胞沉降率增高
C、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
D、胸水间皮细胞增高
E、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高

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参考答案和解析
答案:A
解析:
结核菌素试验用来检测机体有无感染过结核杆菌。
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  • 第1题:

    22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。

    抗结核化学治疗应采取

    A、疗程较肺结核短一些
    B、联合化学治疗药物较肺结核少一些
    C、治疗方案同肺结核,毒性症状显著可早期联合激素治疗
    D、与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长
    E、加局部用药(胸腔内注射)

    答案:C
    解析:
    结核性腹膜炎治疗同肺结核,必要时可以添加激素治疗。

  • 第2题:

    女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。假设信息:如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高,则着重考虑下列哪一诊断()

    • A、病毒性感染引起的胸腔积液
    • B、肺吸虫感染引起的胸腔积液
    • C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
    • D、癌性胸腔积液
    • E、肺真菌感染继发胸腔积液

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    患者,女,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外,还应采取下列哪项措施()
    A

    胸腔内注射激素

    B

    胸腔内注射抗结核药物

    C

    抽胸水(早期每周2次抽水)

    D

    应用利尿剂

    E

    加强营养,注意休息


    正确答案: E
    解析: 结核性胸膜炎伴胸水形成时,需要适时抽胸水,以防胸膜粘连。

  • 第4题:

    女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势除外抗结核化学治疗,还应采取下列的措施是()

    • A、胸腔内注射激素
    • B、胸腔内注射抗结核药物
    • C、抽胸腔积液(早期每周2次抽积液)
    • D、应用利尿剂
    • E、加强营养,注意休息

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外,还应采取下列哪项措施()

    • A、胸腔内注射激素
    • B、胸腔内注射抗结核药物
    • C、抽胸水(早期每周2次抽水)
    • D、应用利尿剂
    • E、加强营养,注意休息

    正确答案:C