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患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。该患者病情平稳后可用于控制房颤心室率的药物有 A、二氢吡啶钙通道拮抗剂 B、非二氢吡啶钙通

题目
患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。

该患者病情平稳后可用于控制房颤心室率的药物有

A、二氢吡啶钙通道拮抗剂
B、非二氢吡啶钙通道拮抗剂
C、β受体阻滞剂
D、洋地黄
E、胺碘酮
F、索他洛尔

相似考题
参考答案和解析
答案:B,C,D
解析:
对于降心室率的药物有非二氢吡啶钙通道拮抗剂,β受体阻滞剂和洋地黄。
索他洛尔是具有Ⅲ类抗心律失常药物延长动作电位时程兼有β1、β2受体阻滞作用的广谱抗心律失常药物,能够转复窦性心律,不属于控制心室率的药物,不选择F。
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  • 第1题:

    老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。为明确诊断,并进一步指导治疗,首选检查是().

    • A、心脏超声
    • B、肺CT
    • C、中心静脉压测定
    • D、肺小动脉楔压测定
    • E、血气分析

    正确答案:C

  • 第2题:

    男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。用于控制房颤心室率的药物有()。

    • A、非二氢吡啶钙通道拮抗剂
    • B、二氢吡啶钙通道拮抗剂
    • C、β受体阻滞剂
    • D、洋地黄制剂
    • E、胺碘酮
    • F、利多卡因
    • G、卡托普利

    正确答案:A,C,D

  • 第3题:

    男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。目前该患者状态用于控制房颤心室率最合适的药物是()。

    • A、非二氢吡啶钙通道拮抗剂
    • B、二氢吡啶钙通道拮抗剂
    • C、β受体阻滞剂
    • D、洋地黄
    • E、胺碘酮
    • F、利多卡因

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为()

    • A、双下肢凹陷性水肿
    • B、两肺散在干湿啰音
    • C、剑突下心音强于心尖部
    • D、心率124次/分,律不齐
    • E、叩诊心界缩小

    正确答案:A

  • 第5题:

    多选题
    患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。用于对房颤患者复律的药物包括()
    A

    氟卡尼

    B

    地高辛

    C

    普罗帕酮

    D

    胺碘酮

    E

    多非利特

    F

    美托洛尔

    G

    ACEI

    H

    ARB

    I

    钙离子拮抗剂


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。考虑该患者目前主要诊断为()
    A

    急性心肌梗死

    B

    急性右心衰竭

    C

    肺内感染

    D

    急性左心衰竭

    E

    糖尿病高渗昏迷

    F

    高血压病3级,极高危组

    G

    高血压病3级,高危组


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。考虑呼吸困难的原因为()。
    A

    血压过高导致急性心功能不全

    B

    肺内感染所致气体交换障碍

    C

    静脉输液过多过快所致急性左心衰竭

    D

    术后长期卧床以致肺梗死

    E

    糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。考虑呼吸困难原因为()
    A

    肺内感染所致气体交换障碍

    B

    静脉输液过多过快所致急性左心衰竭

    C

    冠心病加重

    D

    术后长期卧床以致肺梗死

    E

    糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统

    F

    糖尿病神经损害


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。该患者目前状态考虑主要存在()
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性右心衰竭

    C

    肺内感染

    D

    肺梗死

    E

    糖尿病高渗昏迷

    F

    高血压危象


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。治疗上首选()。
    A

    给予低分子肝素抗凝

    B

    地尔硫静滴降压

    C

    更换高级抗生素

    D

    吗啡镇静,并予血管扩张剂减轻心脏负荷

    E

    口服氢氯噻嗪利尿

    F

    多巴胺静滴


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。该患者目前状态考虑主要存在()。

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性右心衰竭
    • C、肺内感染
    • D、肺梗死
    • E、糖尿病高渗昏迷
    • F、高血压危象

    正确答案:A

  • 第12题:

    男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。导致患者呼吸困难的原因包括()。

    • A、肺内感染所致气体交换障碍
    • B、静脉输液过多过快所致急性左心衰竭
    • C、房颤导致心排出量减少
    • D、术后长期卧床导致肺梗死
    • E、糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统
    • F、血压增高心脏后负荷加重
    • G、血糖未控制

    正确答案:B,C,F

  • 第13题:

    患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。考虑该患者目前主要诊断为()

    • A、急性心肌梗死
    • B、急性右心衰竭
    • C、肺内感染
    • D、急性左心衰竭
    • E、糖尿病高渗昏迷
    • F、高血压病3级,极高危组
    • G、高血压病3级,高危组

    正确答案:D,F

  • 第14题:

    多选题
    男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。导致患者呼吸困难的原因包括()。
    A

    肺内感染所致气体交换障碍

    B

    静脉输液过多过快所致急性左心衰竭

    C

    房颤导致心排出量减少

    D

    术后长期卧床导致肺梗死

    E

    糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统

    F

    血压增高心脏后负荷加重

    G

    血糖未控制


    正确答案: G,D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。 适宜的治疗包括()
    A

    控制输液量及速度

    B

    地尔硫静点降压

    C

    更换高级抗生素

    D

    利尿剂静脉应用

    E

    口服双氢克尿噻利尿

    F

    β受体阻滞剂静脉注射控制心率

    G

    硝普钠静滴

    H

    毛花苷丙静脉注射


    正确答案: H,G
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。考虑该患者诊断为()
    A

    糖尿病高渗昏迷

    B

    急性左心衰竭

    C

    急性右心衰竭

    D

    急性肺梗死

    E

    高血压危象


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。为明确诊断,并进一步指导治疗,首选检查是().
    A

    心脏超声

    B

    肺CT

    C

    中心静脉压测定

    D

    肺小动脉楔压测定

    E

    血气分析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。用于控制房颤心室率的药物有()
    A

    非二氢吡啶钙通道拮抗剂

    B

    二氢吡啶钙通道拮抗剂

    C

    β受体阻滞剂

    D

    洋地黄制剂

    E

    胺碘酮

    F

    利多卡因

    G

    卡托普利


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。该患者病情平稳后可用于控制房颤心室率的药物有()
    A

    二氢吡啶钙通道拮抗剂

    B

    非二氢吡啶钙通道拮抗剂

    C

    β受体阻滞剂

    D

    洋地黄

    E

    胺碘酮

    F

    索他洛尔


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。治疗上首选().
    A

    给予低分子肝素抗凝

    B

    地尔硫静滴降压

    C

    更换高级抗生素

    D

    吗啡镇静,并扩小血管减轻心脏负荷

    E

    呋塞米静推利尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析