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女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者最可能的诊断是 A.甲状腺功能亢进症 B.神经症 C.糖尿病 D.尿崩症 E.精神分裂症

题目
女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛

患者最可能的诊断是
A.甲状腺功能亢进症
B.神经症
C.糖尿病
D.尿崩症
E.精神分裂症
相似考题

1.根据提示回答 116～117 题：（共用题干）女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。病人自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进食带汤水的食物。发病以来精神差，烦躁，消瘦，心悸，近两周出现头痛。第 116 题 根据病史此病人最可能患的疾病是 （ ）A．糖尿病B．尿崩症C．食管梗阻D．神经官能症E．甲状腺功能亢进症

2.女性，34岁，2月前受刺激后精神不振，常口渴，昼夜均需大量饮水4～5暖壶，每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难，发病以来烦躁，消瘦，心悸，哆嗦，有时头痛。该病人入院第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，逐渐神志不请。查体血压80/60mmHg，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑A、糖尿病急性代谢并发症B、严重失水，低钠血症C、感染中毒性休克D、颅内压增高E、垂体卒中为明确病因应检查A、头颅CT或MRIB、GAD-AbC、TRAbD、CEAE、上消化道造影最可能的诊断是A、糖尿病B、尿崩症C、食管梗阻D、神经官能症E、甲状腺功能亢进症

3.患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。最可能的诊断是A、糖尿病B、尿崩症C、食管梗阻D、神经症E、甲状腺功能亢进症为明确病因，应检查A、颅脑CT或MRIB、糖化血浆白蛋白（FA）C、糖耐量试验D、T3、T4E、TSH入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，意识不清。查体：BP90/60mmHg；口唇干燥，皮肤弹性差；无颈抵抗。此时应首先考虑A、高渗性昏迷B、糖尿病急性代谢并发症C、感染中毒性休克D、颅内压增高E、脑卒中最合理的治疗为A、胰岛素注射B、去氨加压素20μg/dC、最小有效剂量的去氨加压素D、限制饮水E、限制钠盐

4.女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4—5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9 L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人最可能的诊断是A．糖尿病B．尿崩症C．精神分裂症D．神经官能症E．甲状腺功能亢进症

参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛”相关问题

  • 第1题：

    夜尿增多是指

    A．夜间排尿次数增加

    B．夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半

    C．V期糖尿病肾病的表现

    D．睡前大量饮水后

    E．夜间使用利尿剂后


    正确答案：B

  • 第2题：

    夜尿增多是指

    A、夜间排尿次数增加
    B、夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半
    C、Ⅴ期糖尿病肾病的表现
    D、睡前大量饮水后
    E、夜间使用利尿剂后

    答案：B
    解析：
    通常白天尿量占全日的三分之二，夜尿量占三分之一，如夜尿量占全日总尿量的50％以上或＞750ml则称为“夜尿增多”。

  • 第3题：

    患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。最合理的治疗为（）

    • A、胰岛素注射
    • B、去氨加压素20μg/d
    • C、最小有效剂量的去氨加压素
    • D、限制饮水
    • E、限制钠盐

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛此患者最合理的治疗为（）

    • A、胰岛素
    • B、精氨酸血管加压素每日400btg
    • C、最小有效剂量的精氨酸血管加压素
    • D、限制饮水
    • E、限制钠盐

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9升。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人最可能的诊断是（）

    • A、糖尿病
    • B、尿崩症
    • C、精神分裂症
    • D、神经官能症
    • E、甲状腺功能亢进症

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病

    B

    尿崩症

    C

    食管梗阻

    D

    神经症

    E

    甲状腺功能亢进症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛为明确病因进一步应作检查是（）
    A

    头颅CT或MRI

    B

    GAD-Ab

    C

    TRAb

    D

    CEA

    E

    上消化道造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压90／60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑（）
    A

    严重失水，高钠血症

    B

    糖尿病急性代谢并发症

    C

    感染中毒性休克

    D

    颅内压增高

    E

    脑卒中


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    正常人白天排尿____________次，夜间排尿________次，每次尿量______________，每日平均排尿__________为正常，______________为多尿，____________为少尿。

    正确答案： 3～5,0～1,200～400ml,1500ml,大于2500ml,小于400ml
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人最可能的诊断是( )A、糖尿病

    B、尿崩症

    C、精神分裂症

    D、神经官能症

    E、甲状腺功能亢进症

    进一步应作哪项检查明确病因( )A、头颅CT或MRI

    B、GAD-Ab

    C、TRAb

    D、CEA

    E、上消化道造影

    病人入院后第二天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体血压90/60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视乳头水肿。此时应首先考虑( )A、严重失水，高钠血症

    B、糖尿病急性代谢并发症

    C、感染中毒性休克

    D、颅内压增高

    E、脑卒中

    此病人最合理的治疗为( )A、胰岛素

    B、精氨酸血管加压素每日400μg

    C、最小有效剂量的精氨酸血管加压素

    D、限制饮水

    E、限制钠盐


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：C

  • 第11题：

    何为中枢性尿崩症的特征性表现（）。

    A多尿，多饮，烦渴

    B多饮但工作忙时不明显

    C饮水少时尿量减少

    D喜饮凉水，饮水量昼夜不变

    E消瘦，乏力


    D
    由于中枢性尿崩症是ADH分泌不足所致肾小管不能有效浓缩尿液而致多尿，故其尿量不受昼夜影响，不受饮水量影响，但很少受精神因素所左右。

  • 第12题：

    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者最可能的诊断是（）

    • A、糖尿病
    • B、尿崩症
    • C、精神分裂症
    • D、神经症
    • E、甲状腺功能亢进症

    正确答案:B

  • 第13题：

    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压90／60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑（）

    • A、严重失水，高钠血症
    • B、糖尿病急性代谢并发症
    • C、感染中毒性休克
    • D、颅内压增高
    • E、脑卒中

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。最合理的治疗为（）
    A

    胰岛素注射

    B

    去氨加压素20μg/d

    C

    最小有效剂量的去氨加压素

    D

    限制饮水

    E

    限制钠盐


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。为明确病因，应检查（）
    A

    颅脑CT或MRI

    B

    B.糖化血浆白蛋白（F

    C

    糖耐量试验

    D

    T3、T4

    E

    TSH


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，意识不清。查体：BP90/60mmHg；口唇干燥，皮肤弹性差；无颈抵抗。此时应首先考虑（）
    A

    高渗性昏迷

    B

    糖尿病急性代谢并发症

    C

    感染中毒性休克

    D

    颅内压增高

    E

    脑卒中


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4~5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病

    B

    尿崩症

    C

    精神分裂症

    D

    神经官能症

    E

    甲状腺功能亢进症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，66岁，前列腺增生10年，排尿困难，有慢性尿潴留，夜间排尿次数增多，每夜排尿3次以上，每次尿量80ml，睡眠受到影响。近日常不能控制排尿而尿湿衣裤，病人十分痛苦。造成此病人每次少量排尿的原因是（）
    A

    膀胱收缩无力

    B

    每日饮水减少

    C

    肾功能减退

    D

    尿失禁

    E

    残余尿量增多，膀胱有效容量减少


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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