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患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。图25-9B、图25-9C中可见何种心律失常 A.阵发性室上性心动过速 B.非阵发性室性心动过速 C.多形性室性心动过速 D.加速性室性心动过速 E.非阵发性交界区性心动过速

题目
患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

图25-9B、图25-9C中可见何种心律失常
A.阵发性室上性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.多形性室性心动过速
D.加速性室性心动过速
E.非阵发性交界区性心动过速

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  • 第1题:

    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图所示,图A为入院时描记的,图B为晕厥时监护导联的心电图。图是A、三度房室传导阻滞

    B、二度房室传导阻滞

    C、干扰性房室脱节

    D、2︰1房室传导阻滞

    E、房室结双径路

    图B、图C中可见何种心律失常A、阵发性室上性心动过速

    B、非阵发性室性心动过速

    C、多形性室性心动过速

    D、加速性室性心动过速

    E、非阵发性交界区性心动过速

    患者晕厥发生的直接原因最可能是由于A、加速性室性心动过速

    B、非阵发性室性心动过速

    C、多形性室性心动过速

    D、三度房室传导阻滞

    E、二度房室传导阻滞

    为预防心动过速再发作首选的治疗方法为A、静滴利多卡因

    B、静滴胺碘酮

    C、食管调搏超速终止

    D、提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素

    E、静脉注射奎尼丁


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

    为预防心动过速再发作首选的治疗方法为
    A.静滴利多卡因
    B.静滴胺碘酮
    C.食管调搏超速终止
    D.提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
    E.静脉注射奎尼丁

    答案:D
    解析:
    4.图25-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现,无相关性,即房室分离,而且P波频率大于QRS波频率,心室激动频率慢,为窄QRS波逸搏心律,可排除干扰性房室分离,故诊断为三度房室传导阻滞,房室交界区性逸搏心律。图25-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长,当出现室性早搏后,引起完全性代偿间歇,由于代偿间歇,使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长,当再出现期前收缩后,该室早将落入T波的顶峰心室易损期,导致恶性室性心律失常的发生,导致血流动力学不稳定,即多形性室性心动过速的发生,本图符合二联律法则。因此,最重要的处理方法应选用提高心室率,包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素,缩短QT间期,预防室速的发作。结合以上对心电图分析,本例最重要的处理方法应选用提高心室率,包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素,缩短QT间期,预防室速的发作。

  • 第3题:

    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示,图3-9A为入院时描记的,图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。



    患者晕厥发生的直接原因最可能是由于

    A.加速性室性心动过速
    B.非阵发性室性心动过速
    C.多形性室性心动过速
    D.三度房室传导阻滞
    E.二度房室传导阻滞

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

    患者晕厥发生的直接原因最可能是由于
    A.加速性室性心动过速
    B.非阵发性室性心动过速
    C.多形性室性心动过速
    D.三度房室传导阻滞
    E.二度房室传导阻滞

    答案:C
    解析:
    4.图25-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现,无相关性,即房室分离,而且P波频率大于QRS波频率,心室激动频率慢,为窄QRS波逸搏心律,可排除干扰性房室分离,故诊断为三度房室传导阻滞,房室交界区性逸搏心律。图25-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长,当出现室性早搏后,引起完全性代偿间歇,由于代偿间歇,使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长,当再出现期前收缩后,该室早将落入T波的顶峰心室易损期,导致恶性室性心律失常的发生,导致血流动力学不稳定,即多形性室性心动过速的发生,本图符合二联律法则。因此,最重要的处理方法应选用提高心室率,包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素,缩短QT间期,预防室速的发作。结合以上对心电图分析,本例最重要的处理方法应选用提高心室率,包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素,缩短QT间期,预防室速的发作。

  • 第5题:

    男孩6岁,反复发作性晕厥,抽搐5年,服用抗癫痫药物1年,发作时表现为面色苍白,恶心呕吐,腹痛,随即抽搐意识丧失,最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。确诊及鉴别诊断最有价值的检查是()。

    • A、X线胸片
    • B、血液检查
    • C、脑电图
    • D、12导联心电图
    • E、头颅MRI
    • F、彩色超声心动图

    正确答案:D

  • 第6题:

    描记心电图时,若发现病人有心律失常需增加描记长度时,首选的导联是()

    • A、Ⅱ导联和V1导联
    • B、Ⅰ导联和V3导联
    • C、Ⅲ导联和V5导联
    • D、Ⅱ导联和V3导联

    正确答案:A

  • 第7题:

    睡眠多导描记仪可自动记录患者的( )

    • A、眼电图
    • B、脑电图
    • C、肌电图
    • D、血氧饱和度
    • E、心电图

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    单选题
    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图所示,图A为入院时描记的,图B为晕厥时监护导联的心电图。为预防心动过速再发作首选的治疗方法为()
    A

    静滴利多卡因

    B

    静滴胺碘酮

    C

    食管调搏超速终止

    D

    提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素

    E

    静脉注射奎尼丁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示,图3-9A为入院时描记的,图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。



    为预防心动过速再发作首选的治疗方法为

    A.静滴利多卡因
    B.静滴胺碘酮
    C.食管调搏超速终止
    D.提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
    E.静脉注射奎尼丁

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

    图25-9A的心电图诊断
    A.三度房室传导阻滞
    B.二度房室传导阻滞
    C.干扰性房室脱节
    D.2:1房室传导阻滞
    E.房室结双径路

    答案:A
    解析:
    4.图25-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现,无相关性,即房室分离,而且P波频率大于QRS波频率,心室激动频率慢,为窄QRS波逸搏心律,可排除干扰性房室分离,故诊断为三度房室传导阻滞,房室交界区性逸搏心律。图25-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长,当出现室性早搏后,引起完全性代偿间歇,由于代偿间歇,使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长,当再出现期前收缩后,该室早将落入T波的顶峰心室易损期,导致恶性室性心律失常的发生,导致血流动力学不稳定,即多形性室性心动过速的发生,本图符合二联律法则。因此,最重要的处理方法应选用提高心室率,包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素,缩短QT间期,预防室速的发作。结合以上对心电图分析,本例最重要的处理方法应选用提高心室率,包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素,缩短QT间期,预防室速的发作。

  • 第11题:

    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示,图3-9A为入院时描记的,图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。

    图3-9B、图3-9C中可见何种心律失常
    A.阵发性室上性心动过速
    B.非阵发性室性心动过速
    C.多形性室性心动过速
    D.加速性室性心动过速
    E.非阵发性交界区性心动过速

    答案:C
    解析:
    图3-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现,无相关性,即房室分离,而且P波频率大于QRS波频率,心室激动频率慢,为窄QRS波逸搏心律,可排除干扰性房室分离,故诊断为三度房室传导阻滞,房室交界区性逸搏心律。图3-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长,当出现室性早搏后,引起完全性代偿间歇,由于代偿间歇,使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长,当再出现期前收缩后,该室早将落入T波的顶峰心室易损期,导致恶性室性心律失常的发生,导致血流动力学不稳定,即多形性室性心动过速的发生,本图符合二联律法则。因此,最重要的处理方法应选用提高心室率,包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素,缩短QT间期,预防室速的发作。结合以上对心电图分析,本例最重要的处理方法应选用提高心室率,包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素,缩短QT间期,预防室速的发作。

  • 第12题:

    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图所示,图A为入院时描记的,图B为晕厥时监护导联的心电图。为预防心动过速再发作首选的治疗方法为()

    • A、静滴利多卡因
    • B、静滴胺碘酮
    • C、食管调搏超速终止
    • D、提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
    • E、静脉注射奎尼丁

    正确答案:D

  • 第13题:

    在描记家兔心电图时,通常选择哪个导联()

    • A、标Ⅰ
    • B、标Ⅱ
    • C、标Ⅲ
    • D、aVR
    • E、AVF

    正确答案:B

  • 第14题:

    多导睡眠描记仪可记录患者的()。

    • A、眼电图
    • B、心电图
    • C、脑电图
    • D、血氧饱和度
    • E、肌电图

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题:

    单选题
    描记心电图时,若发现病人有心律失常需增加描记长度时,首选的导联是()
    A

    Ⅱ导联和V1导联

    B

    Ⅰ导联和V3导联

    C

    Ⅲ导联和V5导联

    D

    Ⅱ导联和V3导联


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男孩6岁,反复发作性晕厥,抽搐5年,服用抗癫痫药物1年,发作时表现为面色苍白,恶心呕吐,腹痛,随即抽搐意识丧失,最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。确诊及鉴别诊断最有价值的检查是()。
    A

    X线胸片

    B

    血液检查

    C

    脑电图

    D

    12导联心电图

    E

    头颅MRI

    F

    彩色超声心动图


    正确答案: F
    解析: 暂无解析