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原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症 B.高血钙症 C.低血糖症 D.高血脂症 E.类癌综合征
题目
原发性肝癌特殊的全身表现，不包括
A.血小板增多症
B.高血钙症
C.低血糖症
D.高血脂症
E.类癌综合征
B.高血钙症
C.低血糖症
D.高血脂症
E.类癌综合征
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第1题：
原发性肝癌常见的临床表现不包括()A.便秘
B.肝区疼痛
C.肝大
D.黄疸
E.消瘦
【答案】A
【解析】原发性肝癌常见的临床表现是：肝区疼痛、肝大、黄疸、全身和消化道症状(包括乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等)。
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第2题：
原发性肝癌病人死亡的主要原因包括A.肝性脑病B.肝癌破裂出血C.全身衰竭SXB原发性肝癌病人死亡的主要原因包括
A.肝性脑病
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.低蛋白血症
正确答案：ABCD
略 -
第3题：
以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛
B.黄疸进行性加深
C.可出现特殊的全身表现──伴癌综合征
D.多伴肝硬化征象
E.进行性肝肿大答案：B解析： -
第4题：
原发性肝癌超声表现为（）
正确答案:B -
第5题：
肝癌的特殊全身性表现，不包括下列哪项（ ）
- A、低血糖症
- B、异常凝血酶原
- C、红细胞增多症
- D、高血钙
- E、高血脂
正确答案:B -
第6题：
原发性肝癌特殊的全身表现，不包括（）
- A、高血脂症
- B、低血糖症
- C、血小板增多症
- D、类癌综合征
- E、高血钙症
正确答案:C -
第7题：
原发性肝癌的肉眼分型不包括（ ）
- A、结节型
- B、弥漫型
- C、巨块型
- D、混合型
- E、小肝癌
正确答案:D -
第8题：
原发性肝癌的临床表现不包括下列哪项（ ）
- A、上消化道出血
- B、肝昏迷
- C、低血糖症
- D、红细胞增多症
- E、嗜酸性细胞增多症
正确答案:E -
第9题：
问答题原发性肝癌的一般实验室检查和特殊检查有哪些？正确答案： 原发性肝癌的一般实验室检查及特殊检查有：①甲胎蛋白(AFP)，诊断标准为AFP400～500μg／L持续4周；AFP200μg／L以上的中等水平持续8周；低浓度逐渐升高持续不降。甲胎蛋白异质体(FUCAFP)、αBL岩藻糖苷酶(AFU)、异常凝血酶原(AP)、同工铁蛋白(AIF)等联合检测可提高肝癌的诊断率。②B型超声可显示癌实质性暗区或光团。⑧CT可显示局限性密度降低或大小不等的多发阴影，2Cm以下结合选择性肝动脉造影可提高检出率。④MRI。⑤放射性核检查。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题原发性肝癌特殊的全身表现，不包括（）。A高血脂症
B低血糖症
C血小板增多症
D类癌综合征
E高血钙症
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题以下哪项不是原发性肝癌的主要特征（）。A多伴肝硬化征象
B进行性肝肿大
C可出现特殊的全身表现──伴癌综合征
D黄疸进行性加深
E肝区持续性疼痛
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题原发性肝癌临床表现叙述不正确的是（ ）。A早期即有特征性表现
B肝区疼痛
C肝大和肝区肿块
D发热
E全身和消化道症状
正确答案： A解析：
肝区疼痛是最常见的原发性肝癌症状，半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛，伴发热、腹胀、食欲减退、乏力、消瘦等全身和消化道症状，中、晚期病人的肝呈进行性肿大，质地较硬，表面高低不平，有明显结节或肿块。癌肿位于肝右叶顶部者，肝浊音界上移，膈肌固定或活动受限，甚至出现胸腔积液。晚期病人出现恶病质。 -
第13题：
肝癌的特殊全身表现，不包括下列哪项
A、高血脂
B、异常凝血酶原
C、高血钙
D、低血糖
E、红细胞增多
参考答案：B
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第14题：
原发性肝癌患者出现反复的咯血和明显的气短，提示可能是发生了（ ）。A.恶性肿瘤的全身表现
B.肝癌的胸或肺转移
C.肝癌的骨转移
D.肝癌的脑转移
E.肝硬化答案：B解析：原发性肝癌患者出现明显的呼吸系统的症状，提示可能是肝癌转移到了胸或肺部。 -
第15题：
简述原发性肝癌的超声表现。
正确答案:（一）直接征象
超声声像图根据肿瘤的超声形态分为以下几型：
1.结节型：
（1）癌肿可为多发或单发，边界多不清楚，如有假包膜形成，边界常清晰规整，其外周常见2－5mm的低回声
圈，称之为声晕或晕环
（2）多数表现为结节状，呈不均匀高回声或不均匀低回声；少数结节内部有出血、坏死和液化，可表现为混合型。
2.巨块型：
（1）肿块边界清楚，形态比较规则，其外周常有声晕。
（2）肿块的内部回声多不均匀，以混合回声及高回声多见。若肿块是由数个癌结节融合而成，其形态不规则，肿块内部可出现"结中结"状。
3.弥漫型：
（1）癌结节数目众多，弥散分布于整个肝脏，其大小不一，多数直径在1.0cm左右。
（2）癌肿结节以低回声多见，少数为高回声，内部回声不均匀，周围常不伴有声晕。
（3）如伴有门静脉和肝静脉内的癌栓以及肝脏深部组织回声衰减，有助于本型肝癌的诊断。
各类原发性肝癌的内部回声不尽相同，超声声像图上可分为以下几种类型：
（1）高回声型；
（2）低回声型；
（3）混合回声型；
（4）等回声型。
（二）继发征象
1.肝内挤压征象：
（1）肝包膜局限性隆起；
（2）肝内血管压迫及绕行征；
（3）胆管受压。
2.肝内转移征象：
（1）卫星癌结节；
（2）门静脉、肝静脉、下腔静脉癌栓。 -
第16题：
因为肝脏和肝癌的特殊供血特点，早期肝癌癌灶在CTA图像上表现为______________，在CTAP图像上表现为______________。
正确答案:显著的高密度结节 、低密度结节 -
第17题：
简述原发性肝癌的声像图表现。
正确答案:声像图表现：
①肝脏外形：较大或位于肝脏表面者可引起肝脏体积的增大及肝包膜局限性隆起。
②肿块内部回声可呈低回声型、高回声型、等回声型、混合回声型。
③癌肿肝内转移征象：卫星癌结节、门静脉癌栓、肝静脉与下腔静脉癌栓。
④彩色多普勒检查：绝大多数癌肿（包括部分门静脉癌栓）内及周边可见分支状或抱球状彩色血流。伴发门静脉癌栓的患者，门静脉血流可为逆肝血流，如门静脉内检测到动脉样频谱，表明有门静脉肝动脉瘘。
⑤超声造影：动脉期病灶整体增强，呈高增强；门脉期病灶内造影剂消退，呈低增强；实质期病灶内造影剂继续消退，呈明显低增强。 -
第18题：
原发性肝癌伴癌综合症的表现。
正确答案:①自发性低血糖症
②红细胞增多症
③高钙血症
④高脂血症
⑤类癌综合征等 -
第19题：
试述原发性肝癌病理分型及声像图表现。
正确答案: 病理学上分三型：巨块型，肿块直径≥5cm，最多见；结节型，每个癌结节＜5cm；弥漫型，癌结节＜1cm弥漫分布全肝。
超声表现：肝实质内单发或多发的圆形或类圆形团块，多数呈膨胀性生长，致局部肝表面隆起，肿块内部表现均匀或不均匀的弱回声、强回声或混杂回声。肿瘤周围可见完整或不完整的低回声包膜，在侧后方形成声影。少数肿瘤周围血管受压，在肿瘤周围产生窄环状低回声带。有门静脉、肝静脉、下腔静脉癌栓或胆管内癌栓，则在扩张的血管内或胆管内见到高回声的病灶。还可以显示肝门、腹主动脉旁等腹腔淋巴结肿大。 -
第20题：
以下哪项不是原发性肝癌的主要特征（）
- A、多伴肝硬化征象
- B、进行性肝肿大
- C、可出现特殊的全身表现──伴癌综合征
- D、黄疸进行性加深
- E、肝区持续性疼痛
正确答案:D -
第21题：
填空题原发性肝癌的临床表现有__________，__________，____________。___________.正确答案： 肝区疼痛 、肝脏肿大、 黄疽 、肝硬化征象解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述原发性肝癌伴癌综合征的主要表现。正确答案： 原发性肝癌伴癌综合征与癌细胞异位内分泌有关，可见下述表现：
（1）伴低血糖症：
①巨大的癌组织取代了大部分正常组织，不能合成正常量的葡萄糖。同时肝糖原的积累减少。
②合并肝硬化时，胰岛素灭活减低。另外癌组织产生胰岛素样物，导致血糖降低。肝癌伴低血糖，易误诊为肝性脑病，值得临床重视。
（2）伴红细胞增多症：
①肿瘤产生过多的红细胞生成素。
②合并肝硬化时对红细胞生成刺激因子（ESF.灭活功能下降。
③刺激肾组织产生过多的ESF。
（3）伴高钙血症：肝癌组织分泌异位甲状旁腺激素或甲状旁腺素样多肽，致血钙增高。
（4）伴高脂血症：机制不清。肝癌细胞合成胆固醇增多，肝外梗阻也可引起胆固醇增高。
（5）伴异常纤维蛋白原血症。
（6）伴血小板增多症。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题肝癌的特殊全身性表现，不包括下列哪项（ ）A低血糖症
B异常凝血酶原
C红细胞增多症
D高血钙
E高血脂
正确答案： B解析： 暂无解析