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女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)下列哪种情况预后最凶险 A.血钙B.血尿淀粉酶持续下降 C.脐部及腰部皮肤出现紫斑 D.出现黄疸 E.高血糖症

题目
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

下列哪种情况预后最凶险
A.血钙<1.75mmol/.L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.脐部及腰部皮肤出现紫斑
D.出现黄疸
E.高血糖症
相似考题

1.患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑 A.急性坏死性胰腺炎 B.急性阑尾炎 C.合并胆囊结石 D.败血症 E.急性腹膜炎

2.35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）此时对判断病情和预后最有意义的实验室检查是 A、血清胆红素测定 B、白细胞计数 C、血清淀粉酶测定 D、血清胰岛素测定 E、血清正铁血白蛋白

3.35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）出现下列哪种情况预后最凶险 A、胃血清正铁血白蛋白（+） B、血尿淀粉酶持续下降 C、脐部及腰部皮肤出现紫斑 D、出现黄疸 E、高糖血症

4.35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛、血压下降、Grey-Turner征（+），应考虑 A、败血症 B、并发胰腺囊肿 C、合并胆囊炎 D、坏死性胰腺炎 E、急性腹膜炎

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  • 第1题：

    35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）

    首先应考虑哪种疾病

    A、急性胃炎
    B、急性胆囊炎
    C、急性胰腺炎
    D、急性阑尾炎
    E、消化性溃疡穿孔

    答案：C
    解析：
    血清淀粉酶的参考值：Somogyi法800～1800U/L，淀粉染色法760～1450U/L。该患者血清淀粉酶3000U，明显增高，虑急性胰腺炎是血淀粉酶增高的最常见原因。

  • 第2题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

    若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑
    A.坏死性胰腺炎
    B.合并胆囊炎
    C.并发胰腺囊肿
    D.败血症
    E.急性腹膜炎

    答案：A
    解析：
    4.胃血清正铁血白蛋白在出血坏死性胰腺炎时常为阳性，有助于判断急性胰腺炎的预后，较其他几项意义大。

  • 第3题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

    应首先考虑哪种疾病
    A.急性胃炎
    B.急性阑尾炎
    C.消化性溃疡穿孔
    D.急性胆囊炎
    E.急性胰腺炎

    答案：E
    解析：
    4.胃血清正铁血白蛋白在出血坏死性胰腺炎时常为阳性，有助于判断急性胰腺炎的预后，较其他几项意义大。

  • 第4题：

    患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。下列哪种情况预后最凶险（）。

    • A、血钙<1.75mmol／L
    • B、血尿淀粉酶持续下降
    • C、高胆红素血症
    • D、出现黄疸
    • E、高血糖症

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。应首先考虑哪种疾病（）。

    • A、急性胃炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、消化性溃疡穿孔
    • D、急性胆囊炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。此患者的治疗要点不包括（）。

    • A、禁食
    • B、应用抑制胰腺分泌的药物
    • C、降血压
    • D、进行胃肠减压
    • E、解痉止痛

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey－Turner征（＋），应考虑（）

    • A、坏死性胰腺炎
    • B、合并胆囊炎
    • C、并发胰腺囊肿
    • D、败血症
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109／L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）

    • A、血淀粉酶正常，除外胰腺炎
    • B、应询问有无酗酒或暴饮暴食史
    • C、应行B型超声检查，了解有无胆结石
    • D、暂禁食观察
    • E、绞痛剧烈可肌注阿托品

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。应首先考虑哪种疾病（）。
    A

    急性胃炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    消化性溃疡穿孔

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。下列哪种情况预后最凶险（）
    A

    血钙<1.5mmol／L

    B

    血尿淀粉酶持续下降

    C

    高胆红素血症

    D

    出现黄疸

    E

    高血糖


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。此患者的治疗要点不包括（）
    A

    禁食

    B

    应用抑制胰腺分泌的药物

    C

    降血压

    D

    进行胃肠减压

    E

    解痉止痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）

    为证实诊断，应采取哪项辅助检査

    A、血常规
    B、腹部B超
    C、腹部X线透视
    D、随访血清淀粉酶
    E、血清正铁血白蛋白

    答案：D
    解析：
    急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后2-12小时开始升高，48小时开始下降，持续3-5天。

  • 第13题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

    为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查
    A.血常规
    B.随访血清淀粉酶
    C.腹部X线
    D.腹部B超
    E.血清正铁血白蛋白

    答案：B
    解析：
    4.胃血清正铁血白蛋白在出血坏死性胰腺炎时常为阳性，有助于判断急性胰腺炎的预后，较其他几项意义大。

  • 第14题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。【假设信息】若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Tumer征（+），应考虑（）。

    • A、坏死性胰腺炎
    • B、合并胆囊炎
    • C、并发胰腺囊肿
    • D、败血症
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险（）

    • A、血钙＜1.5mmol/L
    • B、血、尿淀粉酶持续下降
    • C、高胆红素血症
    • D、出现黄疸
    • E、高血糖症

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。为明确诊断应进行下列哪项检查（）。

    • A、腹部B超
    • B、立位腹平片
    • C、腹腔穿刺
    • D、心电图
    • E、胃镜

    正确答案:A

  • 第17题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。下列哪种情况预后最凶险（）

    • A、血钙<1.75mmol／L
    • B、血尿淀粉酶持续下降
    • C、脐部及腰部皮肤出现紫斑
    • D、出现黄疸
    • E、高糖血症

    正确答案:A

  • 第18题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查（）

    • A、血常规
    • B、随访血清淀粉酶
    • C、腹部X线透视
    • D、腹部B超
    • E、血清正铁血白蛋白

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。此时最有价值的实验室检查是（）

    • A、白细胞计数
    • B、血清淀粉酶测定
    • C、血清正铁血白蛋白
    • D、血清胰岛素测定
    • E、血清胆红素测定

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠炎

    C

    消化道溃疡穿孔

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。此时最有价值的实验室检查是（）
    A

    白细胞计数

    B

    血清淀粉酶测定

    C

    血清正铁血白蛋白

    D

    血清胰岛素测定

    E

    血清胆红素测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征（+），应考虑（）
    A

    急性坏死性胰腺炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    合并胆囊结石

    D

    败血症

    E

    急性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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