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患者,女性,35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰,曾行X线胸片检查无异常,给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查A.胸部CT B.胸部MRI C.支气管激发试验 D.纤维支气管镜 E.动脉血气分析

题目
患者,女性,35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰,曾行X线胸片检查无异常,给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查

A.胸部CT
B.胸部MRI
C.支气管激发试验
D.纤维支气管镜
E.动脉血气分析

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  • 第1题:

    男,56岁,活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。查体:见阳性体征,血常规。既往吸烟30年,X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是

    A.超声心动图
    B.动脉气血分析
    C.肺部CT
    D.肺功能
    E.支气管镜

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,25岁。8年来反复咳嗽,咳脓痰,抗感染治疗后症状会好转,近3天来再犯,发 热38.2C,咳胺痰,无臭味,查体左下肺可闻及湿性啰音。
    该患者采集病史时,还应特别注意询问的是
    A.麻疹、百日咳病史 B.过敏性鼻炎病史
    C,吸烟史 D.个人职业


    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女,30岁,咳嗽1年,偶有咯血,反复多次行胸片检查未见异常,抗感染治疗后无好转,该患者目前最应该做的检查是()

    A再次行胸片检查

    B胸部CT检查

    C纤维支气管镜检查

    DPPD检查

    E肿瘤四项检查


    C

  • 第4题:

    男,32岁,农民,不规则低热2月,伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。近一月来有咳嗽,咳白黏痰,偶带少许血丝。体检无特殊,X线胸片示右上肺尖片状阴影,外周血白细胞计数正常。该患者下一步首选的检查为()

    • A、痰菌培养
    • B、痰抗酸染色检查
    • C、外周血细胞计数
    • D、上消化道造影
    • E、结核菌素试验

    正确答案:B

  • 第5题:

    女,42岁,咳嗽,咳大量脓痰伴发热1个月余,间有痰中带血。X线胸片示左上肺有一空洞伴液平面。为明确诊断,指导治疗最重要的检查是( )

    • A、白细胞计数
    • B、胸部体层照片
    • C、支气管镜检查
    • D、血沉
    • E、痰细胞学及病理细胞学检查

    正确答案:E

  • 第6题:

    病例摘要:女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。下一步应完善哪项检查()。

    • A、胸部CT
    • B、放大内镜
    • C、食管测压
    • D、食管吞钡X线检查
    • E、24小时食管pH监测

    正确答案:E

  • 第7题:

    长期低热,咳嗽、咳痰,呼吸道抗感染治疗3~4周无改善,X线肺部检查异常,可能的诊断为( )


      正确答案:B

    • 第8题:

      单选题
      病例摘要:女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。下一步应完善哪项检查()。
      A

      胸部CT

      B

      放大内镜

      C

      食管测压

      D

      食管吞钡X线检查

      E

      24小时食管pH监测


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      女,42岁,咳嗽,咳大量脓痰伴发热1个月余,间有痰中带血。X线胸片示左上肺有一空洞伴液平面。为明确诊断,指导治疗最重要的检查是( )
      A

      白细胞计数

      B

      胸部体层照片

      C

      支气管镜检查

      D

      血沉

      E

      痰细胞学及病理细胞学检查


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者女性,25岁,因反复咳嗽、咳脓痰6年余,每次发作给予抗炎治疗后病情可短期缓解,但从未系统检查明确诊断。 最急需进行的检查是()
      A

      肺部CT

      B

      胸部X线平片

      C

      心肌酶谱

      D

      支气管碘油造影

      E

      纤维支气管镜检查


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      男,32岁,农民,不规则低热2月,伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。近一月来有咳嗽,咳白黏痰,偶带少许血丝。体检无特殊,X线胸片示右上肺尖片状阴影,外周血白细胞计数正常。该患者下一步首选的检查为()
      A

      痰菌培养

      B

      痰抗酸染色检查

      C

      外周血细胞计数

      D

      上消化道造影

      E

      结核菌素试验


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是()
      A

      痰涂片革兰染色

      B

      痰涂片抗酸染色

      C

      支气管镜

      D

      痰真菌培养

      E

      胸部CT


      正确答案: D
      解析: 患者低热、咳嗽,并且使用抗生素治疗无效,X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面,高度怀疑肺结核,为了明确是否诊断为肺结核首选痰涂片抗酸染色,查找结核杆菌。

    • 第13题:

      患者女,68岁。反复咳嗽、咳白痰8年,加重伴胸闷、气促1天,查体:右肺叩诊过清音,呼吸音明显减弱,呼气延长,可闻及干湿啰音,心浊音界缩小。

      为明确诊断首选的检查是
      A.胸部CT
      B.纤维支气管镜
      C.X线胸片
      D.肺功能检测
      E.血气检查

      答案:C
      解析:

      1.本题中的患者有反复咳嗽、咳痰病史,可能是慢性支气管炎。慢性支气管炎并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难,而且患者胸部叩诊过清音,呼吸音减弱,是明显的肺气肿的体征,故选E。
      2.肺气肿首选X线检查,能够见到胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加,故选C。胸部CT不作为肺气肿的常规诊断,A不正确。纤维支气管镜用于取病理、取异物,B不正确。血气检查对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调及判断呼吸衰竭的类型有重要价值,E不正确。肺功能检测是判断气流受限的主要客观指标,D不正确。

    • 第14题:

      男性,60岁。有慢性支气管炎病史10年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏调呈砖红色胶冻状。
      为明确诊断,下列何种检查最有价值


      A. X线胸片检查
      B.纤维支气管镜检查
      C.痰细菌学检查
      D.血常规检查

      答案:C
      解析:

    • 第15题:

      男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音 对于该患者目前应该做的检查是()

      • A、痰细菌培养及药敏
      • B、痰找癌细胞
      • C、胸部CT检查
      • D、PPD皮试
      • E、痰真菌培养

      正确答案:A

    • 第16题:

      女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。下列哪项对诊断最有意义()

      • A、血气分析
      • B、胸片
      • C、临床症状和体征
      • D、支气管激发试验或舒张试验
      • E、血常规检查

      正确答案:D

    • 第17题:

      女,30岁,咳嗽1年,偶有咯血,反复多次行胸片检查未见异常,抗感染治疗后无好转,该患者目前最应该做的检查是()

      • A、再次行胸片检查
      • B、胸部CT检查
      • C、纤维支气管镜检查
      • D、PPD检查
      • E、肿瘤四项检查

      正确答案:C

    • 第18题:

      患者,男性,36岁,咳嗽3月余,偶有少许咳痰,痰中带血,无低热盗汗。查体:浅表淋巴结无肿大,肺部未见阳性体征。为明确诊断,该患者首选的检查为()

      • A、全胸片
      • B、胸部CT
      • C、支气管镜检查
      • D、痰培养
      • E、痰脱落细胞学

      正确答案:A

    • 第19题:

      男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天首选的检查为()

      • A、X线胸片
      • B、胸部CT
      • C、纤维支气管镜
      • D、肺功能
      • E、诊断性穿刺

      正确答案:A

    • 第20题:

      单选题
      女性,35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰,曾行X线胸片检查无异常,给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查()。
      A

      胸部CT

      B

      胸部MRI

      C

      支气管激发试验

      D

      纤维支气管镜

      E

      动脉血气分析


      正确答案: D
      解析: 根据病史,本题应考虑咳嗽变异型哮喘,因此应选C。

    • 第21题:

      单选题
      3岁女孩,反复咳嗽2个月余。查体:体温正常,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,双肺可闻及较多哮鸣音,反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史,有过敏性鼻炎病史。首选的检查是()
      A

      胸片

      B

      气管镜

      C

      血培养

      D

      气道分泌物病毒分离

      E

      心电图


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面,为明确诊断,应首先进行的检查是()。
      A

      痰涂片革兰染色

      B

      痰涂片抗酸染色

      C

      支气管镜

      D

      痰真菌培养

      E

      胸部CT


      正确答案: D
      解析: 该患者低热、咳嗽,使用多种抗生素治疗无效,结合胸部X线片典型的空洞表现,考虑肺结核的可能性较大,痰涂片抗酸染色是确诊的主要检查,故选B。

    • 第23题:

      配伍题
      女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),为明确诊断首先要行的检查是()|女性,47岁,间断咳嗽1年余,X线胸片见左侧肺门影增大,左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,为明确诊断,应行的检查是()|男性,18岁,发热伴头痛、呕吐2周入院,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断,进一步要做的检查是()
      A

      PPD

      B

      腰椎穿刺

      C

      肺部CT

      D

      脑电图

      E

      淋巴结活检


      正确答案: D,E
      解析: 1.在血性播散性肺结核患者中约有一半合并有结核性脑膜炎,该患者有头痛的症状应该行腰椎穿刺检查,在结核性脑膜炎早期头部CT可无明显变化。2.该患者具有结核中毒症状,PPD、抗结核抗体检查方法简单埸行,对患者无损伤,可作为首选检查。3.该患者应考虑是否为肺癌淋巴结转移,应行淋巴结活检。

    • 第24题:

      单选题
      女,30岁,咳嗽1年,偶有咯血,反复多次行胸片检查未见异常,抗感染治疗后无好转,该患者目前最应该做的检查是()
      A

      再次行胸片检查

      B

      胸部CT检查

      C

      纤维支气管镜检查

      D

      PPD检查

      E

      肿瘤四项检查


      正确答案: D
      解析: 暂无解析