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患者女性，20岁，因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，查血压180/100mmHg，月经量少不规则，CT结果为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，该患者可能患的是A．库欣综合征B．糖尿病C．高血压D．妇科病

题目

患者女性，20岁，因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，查血压180/100mmHg，月经量少不规则，CT结果为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，该患者可能患的是

A．库欣综合征

B．糖尿病

C．高血压

D．妇科病

相似考题

1.患者，女性，20岁，因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，查血压180／100mmH9，月经量少不。规则，CT结果为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，该患者可能患的是A.库欣综合征B.糖尿病C.高血压D.妇科病E.肿瘤

2.患者，女性，20岁，因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，血压180／100mmHg，月经量少且不规则，CT结果显示为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，该患者可能患有A．库欣综合征B．糖尿病C．高血压D．妇科病E．肿瘤

3.患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，血压高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、血钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是A．下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异源性ACTH综合征E．肾上腺皮质功能减退症

4.女性，38岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾，钙降低，皮质醇升高。如果血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应，该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异源性ACTH综合征E、肾上腺皮质功能减退症如果ACTH明显升高，ACTH兴奋试验无反应，该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异源性ACTH综合征E、肾上腺皮质功能减退症

参考答案和解析
库欣综合征
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  • 第1题：

    患者女性，20岁，因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，查血压180／100mmHg，月经量少不规则，CT结果为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，该患者可能患的是

    A．库欣综合征

    B．糖尿病

    C．高血压

    D．妇科病

    E．肿瘤


    正确答案：A
    库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(Hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由HarveyCushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

  • 第2题：

    患者男性,35岁,24小时尿游离皮质醇升高,诊断为库欣综合征,患者不会出现下列哪项典型表现()

    A.向心性肥胖

    B.多血质面容

    C.满月脸

    D.骨质疏松

    E.低血压


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，月经失调，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖，血压高，体毛增多。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能是A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B、肾上腺皮脂腺瘤

    C、肾上腺皮质腺癌

    D、异源性ACTH综合征

    E、肾上腺皮质功能减退症

    如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高，而ACTH兴奋试验无反应，则对患者的诊断最可能是A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B、肾上腺皮脂腺瘤

    C、肾上腺皮质腺癌

    D、异源性ACTH综合征

    E、肾上腺皮质功能减退症


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第4题：

    女，35岁，碰撞后易骨折，血压170/105mmHg，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，血Na+升高，血K+、Ca2+降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少。 该患者患何种疾病的可能性最大（）

    • A、糖尿病
    • B、单纯性肥胖
    • C、肾上腺皮质功能亢进症
    • D、肾上腺皮质功能减退症
    • E、骨质疏松症

    正确答案:C

  • 第5题：

    下列哪种临床表现在Cushing综合征患者中少见（　）

    • A、向心性肥胖
    • B、高血压
    • C、高血糖
    • D、胆固醇明显增高
    • E、骨质疏松

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，25岁。产后面色变红、肥胖1年，加重伴头痛、乏力半年，且口渴、多饮，夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，脉率105次/分，向心性肥胖，面色红黑有痤疮，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧肤色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹陷性水肿。对诊断最有提示意义的是血中（）

    • A、血脂升高
    • B、血糖升高
    • C、醛固酮升高
    • D、皮质醇升高
    • E、儿茶酚胺升高

    正确答案:D

  • 第7题：

    糖皮质激素的不良反应包括（）

    • A、水钠潴留
    • B、血压升高，血糖上升
    • C、骨质疏松
    • D、满月脸、水牛背、多毛、向心性肥胖

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    Cushing综合征的临床表现和实验室检查异常包括（）。

    • A、中年女性多见
    • B、向心性肥胖，满月脸、皮肤紫纹、痤疮、毛发多、高血压、月经不规则等
    • C、实验室检查尿、血皮质醇增高
    • D、垂体瘤和异位者血中ACTH升高
    • E、肾上腺者血中ACTH升高

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    下列哪项少见于皮质醇增多症的患者（）

    • A、骨质疏松
    • B、向心性肥胖
    • C、胆固醇明显增高
    • D、高血糖
    • E、高血压

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    女，29岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖，实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇显著升高，血浆ACTH显著升高，ACTH兴奋试验无反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）
    A

    下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质腺癌

    D

    异源性ACTH综合征

    E

    肾上腺皮质功能减退症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，35岁，碰撞后易骨折，血压170/105mmHg，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，血Na+升高，血K+、Ca2+降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少。 该患者患何种疾病的可能性最大（）
    A

    糖尿病

    B

    单纯性肥胖

    C

    肾上腺皮质功能亢进症

    D

    肾上腺皮质功能减退症

    E

    骨质疏松症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项少见于皮质醇增多症的患者（）
    A

    骨质疏松

    B

    向心性肥胖

    C

    胆固醇明显增高

    D

    高血糖

    E

    高血压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性,49岁,诊断为库欣综合征,患者一般不会出现下列哪种表现()

    A.向心性肥胖

    B.高血压

    C.高血糖

    D.胆固醇明显增高

    E.骨质疏松


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者女性，20岁。因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红，收住入院，查血压180/100mmHg，月经量少不规则，CT结果为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，该患者最可能患的是

    A．库欣综合征

    B．糖尿病

    C．高血压

    D．妇科病

    E．肿瘤


    正确答案：A
    库欣综合征是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所引起的综合征。主要表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本症女性多于男性，20～40岁者居多。

  • 第15题：

    共用题干
    患者男性，50岁，肥胖。因视力模糊，右下肢麻木人院，经检查发现空腹血糖11mmol/L，血压为160/100mmHg，呼吸有烂苹果味尿糖+++，尿酮体++。

    若该患者出现糖尿病肾病早期诊断指标是
    A:尿清蛋白升高
    B:血肌酐升高
    C:血尿素升高
    D:血尿酸升高
    E:尿β2微球蛋白升高

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    吕某，女，25岁。因肥胖，月经量少不规则一年就诊。身体评估：血压170/100mmHg，向心性肥胖，满月脸。CT结果为垂体肿物，X线显示骨质疏松，初步考虑该为（）

    • A、Cushing综合征
    • B、糖尿病
    • C、高血压
    • D、子宫肌瘤
    • E、胸腺瘤

    正确答案:A

  • 第17题：

    长期大量使用糖皮质激素后可出现：（）

    • A、血糖升高
    • B、骨质疏松
    • C、向心性肥胖
    • D、以上都对

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。该患者术后1年后随访，下列哪项不说明治疗有效（）

    • A、月经恢复
    • B、空腹血糖5.8mmol/L
    • C、向心性肥胖减轻
    • D、血压140/90mmHg
    • E、血皮质醇早8点450mmol/L，下午4点410mmol/L

    正确答案:E

  • 第19题：

    某患者以乏力、肥胖，高血压就诊，化验检查空腹血糖为7．2mmol／L。若该患者同时出现下列哪项应疑是嗜铬细胞瘤（）

    • A、四肢软瘫
    • B、血压中重度升高
    • C、体位性低血压
    • D、女性患者情绪紧张
    • E、夜尿增多

    正确答案:C

  • 第20题：

    女性，28岁，向心性肥胖、多血质外观，皮肤有紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深，垂体CT见一直径12mm的腺瘤。最不可能出现下述哪项检查结果（）

    • A、血N-POMC明显升高
    • B、ACTH明显升高
    • C、血β-促脂素明显升高
    • D、血皮质醇升高
    • E、血钾升高

    正确答案:D

  • 第21题：

    多选题
    糖皮质激素的不良反应包括（）
    A

    水钠潴留

    B

    血压升高，血糖上升

    C

    骨质疏松

    D

    满月脸、水牛背、多毛、向心性肥胖


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者：女性，18岁，原发性闭经乳房不发育，近三年来头痛，视力下降，乏力就诊，查身高1．95m，血糖9．3mmoL／L，垂体CT示增大向鞍上发展，诊断：巨人症，垂体生长激素瘤关于患者的情况，下列错误的是（）
    A

    高血糖对胰岛素反应良好

    B

    血生长激素升高

    C

    TRH兴奋试验可使生长激素升高

    D

    血钙正常

    E

    血磷升高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    吕某，女，25岁。因肥胖，月经量少不规则一年就诊。身体评估：血压170/100mmHg，向心性肥胖，满月脸。CT结果为垂体肿物，X线显示骨质疏松，初步考虑该为（）
    A

    Cushing综合征

    B

    糖尿病

    C

    高血压

    D

    子宫肌瘤

    E

    胸腺瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列哪种临床表现在Cushing综合征患者中少见（　）
    A

    向心性肥胖

    B

    高血压

    C

    高血糖

    D

    胆固醇明显增高

    E

    骨质疏松


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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