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简述二尖瓣狭窄时，心脏及血液动力学的变化特点。
题目
简述二尖瓣狭窄时，心脏及血液动力学的变化特点。
相似考题
参考答案和解析
参考答案：二尖瓣狭窄时，左心房代偿性扩张、肥大，后期代偿失调→肺淤血、水肿，肺动脉高压→右心室及右心房代偿性扩张、肥大，衰竭→体循环淤血。左心房内血流量减少，心室腔一般无明显变化。
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第1题：
试述二尖瓣狭窄时血液动力学变化和心脏的形态变化？答案：解析：(1)二尖瓣狭窄对左房室跨瓣压差和左心房压影响：跨瓣压差升高，左心房压升高。
(2)左心房压升高对肺循环和呼吸的影响：左心房压升高依次引起肺静脉和肺毛细血管压被动性升高，导致劳力性呼吸困难，当肺毛细血管压急升超过30～～35mmHg时，可致肺泡性肺水肿。
(3)肺动脉高压对右心室的影响：严重的肺动脉高压导致右心室代偿肥厚扩张和右心衰竭，可继发三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全。
二尖瓣狭窄主要累及左心房和右心室。严重二尖瓣狭窄时有左心室的失用性萎缩。 -
第2题：
简述室间隔缺损的血液动力学变化？
正确答案:若存在室缺，左心房血液进入左心室后，一部分从正常途径即左心室到主动脉至体循环，为有效循环，另一部分则自左心室经室缺分流入右心室到肺动脉至肺循环，为无效循环。此时两个循环量不在相等，肺循环血流量大于体循环血流量，从肺动脉瓣或二尖瓣瓣血流量中减去主动脉波或三尖瓣血流量即所谓的分流量。其大小取决于缺损面积、心室间压差及肺小动脉阻力。分小型室缺、中型室缺、大型室缺。 -
第3题：
试述二尖瓣狭窄时心脏及血液动力学的变化特点。
正确答案: 二尖瓣狭窄时，左心房代偿性扩张、肥大、后期代偿失调；肺淤血、水肿、肺动脉高压；右心室及右心房代偿性扩张、肥大、衰竭，引起体循环淤血。左心室内血流量减少，心室腔无明显变化。 -
第4题：
简述婴幼儿血液，心脏的特点。
正确答案: 血液的特点：喂养不当容易患缺铁性贫血，血液凝固慢。
心脏的特点：心跳快，脉搏不稳定。 -
第5题：
按血液动力学变化特点休克可分哪几类？简述其血液动力学变化特点。
正确答案: （1）低动力型休克：
其血液动力学特点是心脏输出量减少，心脏指数降低，而总外周血管阻力增高，故又称为低排高阻型休克
（2）高动力型休克：
其血液动力学特点是心输出量增多，心脏指数增大，而总外周阻力降低，故又称为高排低阻型休克。 -
第6题：
简述二尖瓣狭窄时血液动力学和心脏变化。
正确答案:①早期，由于二尖瓣口狭窄，在左心室舒张期，血液从左心房流入左心室受阻，左心房代偿性肥大，使血液在加压情况下快速通过狭窄口，并引起漩涡与振动，产生心尖区舒张期隆隆样杂音。
②后期，左心房功能失代偿时，左心房血液不能充分排入左心室，左心房扩张、血液淤积，肺静脉血液回流受阻，引发肺淤血、肺水肿或漏出性出血，可出现呼吸困难、发绀、咳嗽和咳出带血的泡沫状痰等左心衰竭的表现。当肺淤血引起肺静脉压增高超过一定限度时，将反射性引起肺小动脉痉挛，使肺动脉压升高。
③反复发作后，肺小动脉发生内膜增生和中膜肥厚，管腔变小，肺动脉压因而进一步升高并持续存在。长期肺动脉高压，导致右心室代偿性肥大，继而失代偿，右心室扩张。右心室高度扩张时，右心室瓣膜环随之扩大，出现三尖瓣相对关闭不全，收缩期，右心室部分血液反流入右心房，加重了右心房的负担，可导致右心功能不全，引起体循环静脉淤血，出现颈静脉怒张，肝淤血肿大，下肢水肿及浆膜腔积液等右心衰竭表现。
④整个病程中，左心室未受累，当狭窄严重时，左心室神志清毒缩小，左房、右房、右室均肥大扩张。因而心脏呈“三大一小”。X线显示为倒置的“梨形心”。 -
第7题：
填空题低动力型休克时，其血液动力学特点是（）减少，心脏指数降低，而总外周血管（）增高，故又称低排高阻型休克。正确答案： 心脏输出量,阻力增高解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述主动脉瓣狭窄的原因、病理变化、心脏血液动力学改变和临床表现。正确答案： 原因：主要是慢性主动脉炎造成的。常与二尖瓣病变合并发生。也可由动脉硬化所致主动脉瓣钙化引起，少数属于先天发育异常。
病理变化：主动脉瓣增厚、变硬、变形、粘连、瓣膜口狭窄。
血液动力学改变：早期，心脏收缩时，左心室血流排出受阻，左心室血量增加，久之，左心室出现代偿性肥大。后期，左心室失代偿出现扩张，继之，左心房淤血。久之，左心房衰竭并依次引起肺循环、右心功能和体循环衰竭。
临床表现：主动脉听诊区，可闻收缩期吹风样杂音；严重狭窄的，可影响心脏血液输出量，造成血压下降，从而引起内脏，特别是心脏供血下足；晚期，出现左心衰竭，引起肺淤血并出现相应的临床症状。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述婴幼儿血液，心脏的特点。正确答案： 血液的特点：喂养不当容易患缺铁性贫血，血液凝固慢。
心脏的特点：心跳快，脉搏不稳定。解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题按血液动力学变化特点可将休克分：（）和高动力型休克两种。正确答案： 低动力型休克解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述二尖瓣狭窄时血液动力学和心脏变化。正确答案： ①早期，由于二尖瓣口狭窄，在左心室舒张期，血液从左心房流入左心室受阻，左心房代偿性肥大，使血液在加压情况下快速通过狭窄口，并引起漩涡与振动，产生心尖区舒张期隆隆样杂音。
②后期，左心房功能失代偿时，左心房血液不能充分排入左心室，左心房扩张、血液淤积，肺静脉血液回流受阻，引发肺淤血、肺水肿或漏出性出血，可出现呼吸困难、发绀、咳嗽和咳出带血的泡沫状痰等左心衰竭的表现。当肺淤血引起肺静脉压增高超过一定限度时，将反射性引起肺小动脉痉挛，使肺动脉压升高。
③反复发作后，肺小动脉发生内膜增生和中膜肥厚，管腔变小，肺动脉压因而进一步升高并持续存在。长期肺动脉高压，导致右心室代偿性肥大，继而失代偿，右心室扩张。右心室高度扩张时，右心室瓣膜环随之扩大，出现三尖瓣相对关闭不全，收缩期，右心室部分血液反流入右心房，加重了右心房的负担，可导致右心功能不全，引起体循环静脉淤血，出现颈静脉怒张，肝淤血肿大，下肢水肿及浆膜腔积液等右心衰竭表现。
④整个病程中，左心室未受累，当狭窄严重时，左心室神志清毒缩小，左房、右房、右室均肥大扩张。因而心脏呈“三大一小”。X线显示为倒置的“梨形心”。解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题高动力型休克时，其血液动力学特点是（）增多，心脏指数增大，而总外周阻力降低，故又称（）。正确答案： 心脏输出量,高排低阻型休克解析： 暂无解析 -
第13题：
心衰时心脏及血液动力学变化哪项有错（）
- A、心排血量↓
- B、心脏指数↑
- C、射血分数↓
- D、静脉淤血
- E、静脉压↑
正确答案:B -
第14题：
试述二尖瓣狭窄时，心脏及血流动力学的变化特点。
正确答案: 二尖瓣狭窄，左心房代偿性扩张、肥大，后期代偿失调；肺淤血，水肿，肺动脉高压；右心室及右心房代偿性扩张、肥大，衰竭，引起体循环淤血。左心室内血流量减少，心室腔无明显变化。 -
第15题：
心衰时心脏及血流动力学的变化有（）
- A、心排血量下降
- B、心脏指数下降
- C、射血分数下降
- D、静脉淤血
- E、静脉压升高
正确答案:A,B,C,D,E -
第16题：
低动力型休克时，其血液动力学特点是（）减少，心脏指数降低，而总外周血管（）增高，故又称低排高阻型休克。
正确答案:心脏输出量；阻力增高 -
第17题：
高动力型休克时，其血液动力学特点是（）增多，心脏指数增大，而总外周阻力降低，故又称（）。
正确答案:心脏输出量；高排低阻型休克 -
第18题：
二尖瓣狭窄时，由于血液动力学的变化，首先引起（）
- A、左心房扩张
- B、左心室扩张
- C、右心室萎缩
- D、右心室扩张
- E、肺静脉扩张
正确答案:A -
第19题：
问答题简述室间隔缺损的血液动力学变化？正确答案： 若存在室缺，左心房血液进入左心室后，一部分从正常途径即左心室到主动脉至体循环，为有效循环，另一部分则自左心室经室缺分流入右心室到肺动脉至肺循环，为无效循环。此时两个循环量不在相等，肺循环血流量大于体循环血流量，从肺动脉瓣或二尖瓣瓣血流量中减去主动脉波或三尖瓣血流量即所谓的分流量。其大小取决于缺损面积、心室间压差及肺小动脉阻力。分小型室缺、中型室缺、大型室缺。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述二尖瓣狭窄时，心脏及血液动力学的变化特点。正确答案： 二尖瓣狭窄时，左心房代偿性扩张、肥大，后期代偿失调→肺淤血、水肿，肺动脉高压→右心室及右心房代偿性扩张、肥大，衰竭→体循环淤血。左心房内血流量减少，心室腔一般无明显变化。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题按血液动力学变化特点休克可分哪几类？简述其血液动力学变化特点。正确答案： （1）低动力型休克：
其血液动力学特点是心脏输出量减少，心脏指数降低，而总外周血管阻力增高，故又称为低排高阻型休克
（2）高动力型休克：
其血液动力学特点是心输出量增多，心脏指数增大，而总外周阻力降低，故又称为高排低阻型休克。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述二尖瓣狭窄时，心脏及血流动力学的变化特点。正确答案： 二尖瓣狭窄时，左心房代偿性扩张、肥大，后期代偿失调；肺淤血，水肿，肺动脉高压；右心室及右心房代偿性扩张、肥大，衰竭，引起体循环淤血。左心室内血流量减少，心室腔一般无明显变化。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题二尖瓣狭窄时，由于血液动力学的变化，首先引起（）A左心房扩张
B左心室扩张
C右心室萎缩
D右心室扩张
E肺静脉扩张
正确答案： C解析： 暂无解析