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男性60岁,心悸、多食、消瘦半年,气短、水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿,T3、FT3均增高,TSH降低。诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()A、抗甲状腺药物+强心剂B、抗甲状腺药物+13受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C、抗甲状腺药物+血管扩张剂D、抗甲状腺药物控制后再用131I治疗E、抗甲状腺药物+利尿剂

题目

男性60岁,心悸、多食、消瘦半年,气短、水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿,T3、FT3均增高,TSH降低。诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()

  • A、抗甲状腺药物+强心剂
  • B、抗甲状腺药物+13受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
  • C、抗甲状腺药物+血管扩张剂
  • D、抗甲状腺药物控制后再用131I治疗
  • E、抗甲状腺药物+利尿剂

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  • 第1题:

    男性60岁,心悸多食.消瘦半年.气短.水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大.双肺少许湿啰音,心率l 20次/分.心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当

    A.抗甲状腺药物+强心剂

    B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)

    C.抗甲状腺药物+血管扩张剂

    D.抗甲状腺药物控制后再用131I治疗

    E.抗甲状腺药物+利尿剂


    正确答案:B
    患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。

  • 第2题:

    女性,45岁。心悸、食欲亢进4月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4。均升高,TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的

    A.抗甲状腺药物加小剂量地喜辛
    B.抗甲状腺药物加利尿剂
    C.可首选丙硫氧嘧啶
    D.抗甲状腺药和加β受体阻断剂
    E.抗甲状腺药物加苯二氮革类药物

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。fT、fT均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当

    A.抗甲状腺药物+强心剂
    B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    C.抗甲状腺药物+血管扩张剂
    D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗
    E.抗甲状腺药物+利尿剂

    答案:B
    解析:
    患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。

  • 第4题:

    男性,48岁。心慌、胃纳亢进4个月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。HR124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列哪项处理是错误的()。

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药物加安定类药物
    • E、抗甲状腺药物加β受体阻滞剂

    正确答案:E

  • 第5题:

    女,45岁。心慌、胃纳亢进4个月,既往有哮喘史。体格检查:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列各项中,哪项处理是错误的()

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药和加β受体阻滞剂
    • E、抗甲状腺药物加地西泮类药物

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ°度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3FT3均增高。TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()。

    • A、抗甲状腺药物+强心剂
    • B、抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    • C、抗甲状腺药物+血管扩张剂
    • D、抗甲状腺药物控制后再用131I治疗
    • E、抗甲状腺药物+利尿剂

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,45岁。心悸、胃纳亢进4月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的()。

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药和加β受体阻滞剂
    • E、抗甲状腺药物加安定类药物

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择()

    • A、核素131I治疗
    • B、甲状腺部分切除术
    • C、抗甲状腺药物治疗
    • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,48岁。心慌、胃纳亢进4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列哪项处理是错误的()。

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药物加安定类药物
    • E、抗甲状腺药物加β受体阻滞剂

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    女性,45岁。心悸、胃纳亢进4月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的()
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药和加β受体阻滞剂

    E

    抗甲状腺药物加安定类药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,45岁。心悸、食欲亢进4个月,既往有哮喘史。体检:甲状腺I度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH 0.1U/mL。哪项处理是错误的?(  )
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药物加β受体阻滞剂

    E

    抗甲状腺药物加安定类药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.2U/ml。下列哪项处理不正确()。
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药物加地西泮类药物

    E

    抗甲状腺药物加β一受体阻滞剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿哕 音,心率l20次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当

    A.抗甲状腺药物+强心剂

    B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)

    C.抗甲状腺药物+血管扩张剂

    D.抗甲状腺药物控制后再用l31 I治疗

    E.抗甲状腺药物+利尿剂


    正确答案:B
    甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主,抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解,β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T4向T3的转化,又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,故与抗甲状腺药物联用效果好。

  • 第14题:

    男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天.
    甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT4.
    FT4 。均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当

    A.抗甲状腺药物+强心剂
    B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    C.抗甲状腺药物+血管扩张剂
    D.抗甲状腺药物控制后再用UII治疗
    E.抗甲状腺药物+利尿剂

    答案:B
    解析:
    甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主,抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解,β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T4向T3的转化,又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,故与抗甲状腺药物联用效果好。

  • 第15题:

    男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FTFT均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当

    A.抗甲状腺药物+强心剂
    B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    C.抗甲状腺药物+血管扩张剂
    D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗
    E.抗甲状腺药物+利尿剂

    答案:B
    解析:
    甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主,抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解,β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T向T的转化,又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,故与抗甲状腺药物联用效果好。

  • 第16题:

    患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.2U/ml。下列哪项处理不正确()。

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药物加地西泮类药物
    • E、抗甲状腺药物加β一受体阻滞剂

    正确答案:E

  • 第17题:

    男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()

    • A、抗甲状腺药物+强心剂
    • B、抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    • C、抗甲状腺药物+血管扩张剂
    • D、抗甲状腺药物控制后再用UII治疗
    • E、抗甲状腺药物+利尿剂

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.2U/ml。 下列哪项处理不正确( )

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药物加地西泮类药物
    • E、抗甲状腺药物加β一受体阻滞剂

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,45岁。心悸、胃纳亢进4月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的()

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药和加β受体阻滞剂
    • E、抗甲状腺药物加安定类药物

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性60岁,心悸、多食、消瘦半年,气短、水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿,T3、FT3均增高,TSH降低。诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()

    • A、抗甲状腺药物+强心剂
    • B、抗甲状腺药物+13受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    • C、抗甲状腺药物+血管扩张剂
    • D、抗甲状腺药物控制后再用131I治疗
    • E、抗甲状腺药物+利尿剂

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()
    A

    抗甲状腺药物+强心剂

    B

    抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)

    C

    抗甲状腺药物+血管扩张剂

    D

    抗甲状腺药物控制后再用UII治疗

    E

    抗甲状腺药物+利尿剂


    正确答案: D
    解析: 患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。

  • 第22题:

    单选题
    女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L,诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗方案为(  )。
    A

    核素131I治疗

    B

    甲状腺部分切除术

    C

    抗甲状腺药物治疗

    D

    抗甲状腺药物治疗后手术治疗

    E

    抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


    正确答案: D
    解析:
    抗甲状腺药物治疗的适应证为:①病情较轻、甲状腺较小;②年龄在20岁以下,孕妇或合并严重肝、肾病变等不宜手术者;③甲状腺次全切除术术前准备;④131I放射性治疗前后的辅助治疗;⑤甲状腺次全切除术后复发者。故本题答案为C项。

  • 第23题:

    单选题
    女,45岁。心慌、胃纳亢进4个月,既往有哮喘史。体格检查:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列各项中,哪项处理是错误的()
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药和加β受体阻滞剂

    E

    抗甲状腺药物加地西泮类药物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项最妥当?(  )
    A

    抗甲状腺药物+强心剂

    B

    抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)

    C

    抗甲状腺药物+血管扩张剂

    D

    抗甲状腺药物控制后再用PTU治疗

    E

    抗甲状腺药物+利尿剂


    正确答案: E
    解析:
    甲亢性心衰治疗以控制基础病为主,抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解,β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T4向T3的转化,又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,降低心率,故与抗甲状腺药物联用效果好,因此答案选B。