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职工医疗保险统筹基金累计结余控制在可支付6-9个月是最佳

题目

职工医疗保险统筹基金累计结余控制在可支付6-9个月是最佳

相似考题

1.原账“基本医疗保险统筹基金”应转入新账()科目。A、风险基金结余B、一般基金结余——个人账户基金C、基本医疗保险统筹基金D、一般基金结余——统筹基金

2.规范基本医疗保障基金管理,城镇职工和城镇居民医保统筹基金当年结余原则上控制在()以内,累计结余原则上不超过当年统筹基金收入的()。A、10% 25%B、5% 10%C、10% 20%D、10% 15%

3.自2013年度起,对住院定点医疗机构超限额医疗费先负担后,剩余部分(“超限额分担费用”)医疗保险统筹基金与定点医疗机构按()比例分担。A、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分，足以支付超限额分担费用的，由当期结余统筹基金全部支付。B、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用，但当期结余额能支付的，由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的70%、定点医疗机构承担30%。C、医疗保险统筹基金当期结余不足以支付超限额分担费用，需动用统筹基金累计结余的，职工统筹基金累计结余留足可支付6个月、居民留足当期统筹基金的25%后，剩余部分按以下两种方

4.失业保险基金累计结余12个月以上且失业保险基金使用管理规范的统筹地区，可以实施稳岗补贴政策。()

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  • 第1题：

    居民基本医疗保险基金管理的措施是()。

    A、编制基金收支预算

    B、构建基金运行分析和风险预警

    C、统筹基金当期结余率控制在15%以内，连续2年超过15%的，可适当提高参保人员医疗待遇水平

    D、累计结余不超过当年统筹基金的25%


    正确答案：ABCD

  • 第2题：

    某定点医疗机构2013年职工普通住院限额500万元、特病门诊限额100万元,本年度限额实际发生统筹基金额700万元,计算超限额分担正确的是()。

    A、该定点医疗机构2013年超限额100万元，占本单位总限额指标的17%

    B、定点医疗机构超限额费用先负担10万元

    C、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用，但当期结余额能支付的，由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的63万元、定点医疗机构承担27万元

    D、定点医疗机构超限额费用先负担后，剩余部分全部由统筹基金支付


    正确答案：ABC

  • 第3题：

    根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗制度的决定》，下列关于城镇职工基本医疗保险基金的说法，正确的是( )。

    A.用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金
    B.职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户
    C.统筹基金与个人账户的支付范围相同，但支付比例不同
    D.职工基本医疗保险基金由政府补贴基金、统筹基金和个人账户构成

    答案：B
    解析：
    在制度模式与资金来源方面，《国务院关于建立城镇职工基本医疗制度的决定》要求，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴费率一般为本人工资收入的2％，全部计人个人账户。A项，用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6％左右，其中一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。C项，就具体的支付方式而言，基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。D项，职工基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

  • 第4题：

    根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，下列关于职工基本医疗保险支付方式的说法，正确的是( )。

    A.统筹基金收不抵支时，可以使用个人账户基金支付
    B.统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10％左右
    C.超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决
    D.起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付

    答案：C
    解析：
    根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的要求，A项，基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占；B项，要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10％左右；CD两项，起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。

  • 第5题：

    根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，
    下列关于城镇职工基本医疗保险基金的说法，正确的是( )。

    A: 用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金
    B: 职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户
    C: 统筹基金与个人账户的支付范围相同．但支付比例不同
    D: 职工基金医疗保险基金由政府补贴基金、统筹基金和个人账户构成

    答案：B
    解析：
    A项，用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，其中一部分用于建立统筹基金
    ，一部分划入个人账户；C项，
    基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得相互挤占；
    D项，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。故应选B项。

  • 第6题：

    工伤保险基金累计结余可支付月数在18至23个月的统筹地区可以现行费率为基础下调（ ）。
    　　

    A.10%
    B.20%
    C.30%
    D.50%

    答案：B
    解析：
    工伤保险基金累计结余可支付月数在18至23个月的统筹地区可以现行费率为基础下调20%，累计结余可支付月数在24个月以上的统筹地区可以现行费率为基础下调50%。

  • 第7题：

    职工医疗保险统筹基金累计结余控制在可支付6-9个月是最佳。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    基本医疗保险统筹基金的起付标准，国务院规定的统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的（）

    • A、10%
    • B、15%

    正确答案:A

  • 第9题：

    参保人员患大病超过基本医疗统筹金最高支付限额以上至12万元以下的医疗费用个人支付5%，其他由（）负担。

    • A、大病医疗互助统筹基金
    • B、补充医疗保险统筹基金
    • C、大病救助统筹基金
    • D、个人帐户结余金

    正确答案:A

  • 第10题：

    多选题
    自2013年度起，对住院定点医疗机构超限额医疗费先负担后，剩余部分（“超限额分担费用”）医疗保险统筹基金与定点医疗机构按（）比例分担
    A

    职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分，足以支付超限额分担费用的，由当期结余统筹基金全部支付。

    B

    职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用，但当期结余额能支付的，由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的70%、定点医疗机构承担30%。

    C

    医疗保险统筹基金当期结余不足以支付超限额分担费用，需动用统筹基金累计结余的，职工统筹基金累计结余留足可支付6个月、居民留足当期统筹基金的25%后，剩余部分按以下两种方式支付：（1）剩余部分足以支付超限额分担费用的，由累计结余统筹基金支付超限额分担费用的50%、定点医疗机构承担50%；（2）剩余部分不足以支付超限额分担费用的，由累计结余统筹基金支付超限额分担费用的40%、定点医疗机构承担60%；

    D

    上年度定点医疗机构限额有结余的（仅限当年），结余部分70%结转下年度使用


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    工伤保险基金累计结余可支付月数在18至23个月的统筹地区可以现行费率为基础下调（ ）。
    A

    10%

    B

    20%

    C

    30%

    D

    50%


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    医疗保险市级统筹前累计结余基金及市级统筹后每年产生的结余，都属（）
    A

    市级统筹累计结余

    B

    统筹区县累计结余

    C

    市级统筹当期结余

    D

    统筹区县当期结余


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列关于基本医疗保险住院医疗费复合式结算的说法中,正确的是()。

    A、自2013年度起，对全市住院定点医疗机构超限额医疗费用实行“超支分担、结余留用”

    B、住院定点医疗机构本年度普通病种与特殊疾病门诊限额指标可合并使用，超限额费用(扣除上年度结转的限额结余额)占本单位总限额指标20%(含)以内的，定点医疗机构先负担10%

    C、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分，足以支付超限额分担费用的，由当期结余统筹基金全部支付

    D、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用，但当期结


    正确答案：ABC

  • 第14题：

    职工医疗保险统筹基金累计结余控制在可支付6－9个月是最佳。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：正确

  • 第15题：

    城镇职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额，原则上控制在当地职工年平均工资的（ ）倍左右。

    A.4
    B.5
    C.6
    D.7

    答案：A
    解析：
    城镇职工基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

  • 第16题：

    (2015年)根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，下列关于城镇职工基本医疗保险基金的说法，正确的是（　　）。

    A.用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金
    B.职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户
    C.统筹基金与个人账户的支付范围相同．但支付比例不同
    D.职工基金医疗保险基金由政府补贴基金、统筹基金和个人账户构成

    答案：B
    解析：
    A项，用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，其中一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；C项，基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得相互挤占；D项，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。故应选B项。

  • 第17题：

    根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，
    下列关于职工基本医疗保险支付方式的说法，正确的是( )。

    A: 统筹基金收不抵支时．可以使用个人账户基金支付
    B: 统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10%左右
    C: 超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决
    D: 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付

    答案：C
    解析：
    A项，基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算。
    不得相互挤占；B项，统筹基金的支付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%
    左右；D项，起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付。
    个人也要负担一定比例。

  • 第18题：

    自2019年5月1日起，工伤保险基金累计结余可支付月数在18至23个月的的统筹地区可以现行费率为基础下调（　）。

    A.10％
    B.20％
    C.30％
    D.40％

    答案：B
    解析：
    自2019年5月1日起，延长阶段性降低工伤保险费率的期限至2020年4月30日，工伤保险基金累计结余可支付月数在18至23个月的统筹地区可以现行费率为基础下调20％，累计结余可支付月数在24个月以上的统筹地区可以现行费率为基础下调50％。

  • 第19题：

    职工医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在职工年平均工资的（）

    • A、10%
    • B、8%
    • C、7%
    • D、20%

    正确答案:A

  • 第20题：

    医疗保险市级统筹前累计结余基金及市级统筹后每年产生的结余，都属（）

    • A、市级统筹累计结余
    • B、统筹区县累计结余
    • C、市级统筹当期结余
    • D、统筹区县当期结余

    正确答案:A

  • 第21题：

    基本医疗保险统筹基金最高支付限额控制在当地职工年平均工资的多少倍左右（）

    • A、4倍
    • B、2倍
    • C、6倍
    • D、5倍

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    参保人员患大病超过基本医疗统筹金最高支付限额以上至12万元以下的医疗费用个人支付5%，其他由（）负担。
    A

    大病医疗互助统筹基金

    B

    补充医疗保险统筹基金

    C

    大病救助统筹基金

    D

    个人帐户结余金


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    根据社会保险法律制度的规定，下列有关职工基本医疗保险的表述中，正确的有（）。
    A

    用人单位强制性缴纳的基本医疗保险费用，全额划入基本医疗保险社会统筹基金账户

    B

    个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算

    C

    在境外就医的，不纳入基本医疗保险基金的支付范围

    D

    参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分，全额由社会医疗统筹基金支付


    正确答案： B,C
    解析： （1）选项A：由统筹地区根据个人医疗账户的支付范围和职工年龄等因素确定用人单位所缴医疗保险费划入个人医疗账户的具体比例；一般为30%左右。（2）选项D://参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分．由个人账户资金支付或个人自付。

  • 第24题：

    判断题
    职工医疗保险统筹基金累计结余控制在可支付6-9个月是最佳
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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