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  • 第1题:

    下列哪些肾脏疾病可用糖皮质激素治疗?

    A.肾小球肾病

    B.慢性肾炎肾病型

    C.慢性肾炎普通型,尿蛋白(+++)以上

    D.糖尿病肾病,尿蛋白(+++)以上


    正确答案:ABC
    解析:糖皮质激素有促进糖原异生、对抗胰岛素、抑制外周组织对葡萄糖的利用等作用,因而可引起血糖升高,故有致糖尿病倾向,所以D项是糖尿病肾病,不宜使用本药。

  • 第2题:

    鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么

    A.水肿程度

    B.尿蛋白量

    C.低蛋白血症程度

    D.血胆固醇量

    E.肾功能情况


    正确答案:E

  • 第3题:

    单纯性肾病和肾炎性肾病最主要的鉴别依据是

    A.水肿程度
    B.尿蛋白量
    C.低蛋白血症程度
    D.血胆固醇水平
    E.肾功能情况

    答案:E
    解析:
    肾炎型肾病:除典型的“三高一低”临床表现外,尚具有以下4项肾炎表现中的一项或多项:①2周内分别3次以上离心尿检,RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄前儿童≥120/80mmHg,学龄儿童≥130/90mmHg,并除外糖皮质激素等所致者;③肾功能不全,并除外由于血容量不足等所致者;④血补体(C3)反复或持续降低者。肾炎型肾病对应的病理类型多为非微小病变型肾病,多呈非选择性蛋白尿,常对皮质激素耐药或呈部分效应。

  • 第4题:

    单纯性肾病和肾炎性肾病的主要区别在于

    A.肾炎性肾病发病年龄偏低
    B.肾炎性肾病不发生血尿
    C.单纯性肾病出现氮质血症
    D.单纯性肾病无补体下降
    E.单纯性肾病有血压升高

    答案:D
    解析:
    单纯性肾病发病年龄多为2~7岁。男女之比为2:1。(1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。(2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d)。尿镜检偶有少量红细胞(3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,à及?球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5. 7mmol/L),血清补体正常。(4)肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质血症。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期,临床特点如下:(l)发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。(2)血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和血尿。(3)血清补体可降低,可有不同程度氮质血症。

  • 第5题:

    慢性肾炎肾病型( )


      正确答案:C

    • 第6题:

      鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()

      • A、水肿程度
      • B、大量蛋白尿
      • C、低蛋白血症程度
      • D、血胆固醇量
      • E、肾功能情况

      正确答案:B

    • 第7题:

      慢性肾炎肾病型与微小病变型肾病鉴别要点是(),(),(),()。


      正确答案:微小病变型肾病常见于青少年;无高血压及血尿表现;肾功能常正常;糖皮质激素及免疫抑制剂疗效好

    • 第8题:

      肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()

      • A、大量蛋白尿
      • B、血尿、高血压
      • C、高胆固醇血症
      • D、低蛋白血症
      • E、高度水肿

      正确答案:B

    • 第9题:

      单选题
      鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()
      A

      水肿程度

      B

      尿蛋白量

      C

      低蛋白血症程度

      D

      血胆固醇水平

      E

      肾功能情况


      正确答案: C
      解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对肾病综合征诊断和分型的理解和掌握。错选率不低,近约30%。按错选率高低依次是A、B和C,个别选D。本题的关键是区别两种类型的肾病,"单纯型"和"肾炎"型,其共同点是两者均为肾病,应有肾病的四大特征。肾病综合征的最基本的病理生理改变是由于肾小球基底膜对蛋白质通透性的升高引起大量血浆蛋白,尤其是白蛋白从尿中排出以至血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,血浆水分进入组织间隙引起水肿;低蛋白血症促使肝脏合成脂蛋白增加导致高脂血症,血浆胆固醇升高。
      特发性肾病综合征患儿大部分病理改变轻微,肾功能正常;也有一部分患儿病理改变明显,肾小球存在免疫和炎症反应,致肾小球功能降低。临床上将肾病综合征的患儿分为"单纯型"和"肾炎型"是为了更进一步明确病情的轻重和对疗效及预后的判断。
      教科书上将血尿、高血压、持续氮质血症和血总补体或C3反复降低这4项反映肾小球功能降低的临床指标中任一项作为诊断肾炎型的条件。这些表现是提示肾小球可能存在免疫和炎症反应,而肾病综合征四大特征的严重程度(A、B、C)并不是两种类型肾病的鉴别点。错选A、B、C和D答案的原因是未理解水肿的严重程度、尿蛋白量的多少、血浆低蛋白的程度以及血浆胆固醇的水平均不能反映肾小球功能,也不能提示肾小球有无免疫或炎症反应。可见,应透彻地理解以上基本概念,而不能死记硬背。

    • 第10题:

      单选题
      单纯性肾病和肾炎性肾病的主要区别在于()。
      A

      肾炎性肾病发病年龄偏低

      B

      肾炎性肾病不发生血尿

      C

      单纯性肾病出现氮质血症

      D

      单纯性肾病没有补体下降

      E

      单纯性肾病有血压升高


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      可能的诊断是(  )。
      A

      先天性肾病综合征

      B

      单纯型肾病综合征

      C

      肾炎型肾病综合征

      D

      慢性肾炎

      E

      IgA肾病


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      该患儿最可能的诊断为(  )。
      A

      病毒性肾炎

      B

      急性肾炎

      C

      单纯性肾病

      D

      肾炎性肾病

      E

      慢性肾炎


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      最可能的诊断是

      A.急性肾炎

      B.慢性肾炎

      C.单纯性肾病

      D.肾炎性肾病

      E.IgA肾炎(或肾病)


      正确答案:D

    • 第14题:

      尿内lgA在哪种疾病中含量很少

      A、原发性肾小球肾病

      B、慢性肾炎肾病

      C、慢性肾炎高血压型

      D、隐匿性肾炎

      E、慢性肾炎普通型


      参考答案:D

    • 第15题:

      原发性肾病的分类包括( )。

      A.单纯性肾病、先天性肾病
      B.继发性肾病、先天性肾病
      C.单纯性肾病、肾炎性肾病
      D.急性肾病、先天性肾病
      E.单纯性肾病、继发性肾病

      答案:C
      解析:
      肾病综合征按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类,原发性肾病又分为单纯性肾病和肾炎性肾病。

    • 第16题:

      鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()

      • A、水肿程度
      • B、尿蛋白量
      • C、低蛋白血症程度
      • D、血胆固醇水平
      • E、肾功能情况

      正确答案:E

    • 第17题:

      鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括()

      • A、低蛋白血症
      • B、补体
      • C、高血压
      • D、氮质血症
      • E、血尿

      正确答案:A

    • 第18题:

      肾病型慢性肾炎的特点为:(),(),(),()。


      正确答案:大量蛋白尿;血浆白蛋白降低;高度水肿;血脂升高

    • 第19题:

      慢性肾炎肾病型与肾小球肾病鉴别,下列哪项最有参考意义。()

      • A、水肿程度
      • B、尿蛋白量
      • C、低蛋白血症
      • D、肾功能测定

      正确答案:D

    • 第20题:

      肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()

      • A、大量蛋白尿
      • B、血尿,高血压
      • C、高胆固醇症
      • D、低蛋白血症
      • E、高度浮肿

      正确答案:B

    • 第21题:

      单选题
      鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()
      A

      水肿程度

      B

      大量蛋白尿

      C

      低蛋白血症程度

      D

      血胆固醇量

      E

      肾功能情况


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      最可能的诊断是(  )。
      A

      急性肾炎

      B

      慢性肾炎

      C

      单纯性肾病

      D

      肾炎性肾病

      E

      迁延性肾炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么()
      A

      水肿程度

      B

      尿蛋白量

      C

      低蛋白血症程度

      D

      血胆固醇量

      E

      肾功能情况


      正确答案: A
      解析: 暂无解析