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患者,女,67岁。发作性胸闷、胸痛、心悸二个月。现证:心前区疼痛,胸中烦闷,心悸、气短,痰多粘稠,口干,舌红边尖紫暗,苔黄腻,脉细滑结代。临床最佳辨证当是()A、炙甘草汤证B、小陷胸汤证C、小建中汤证D、大陷胸汤证E、桂枝甘草汤证

题目

患者,女,67岁。发作性胸闷、胸痛、心悸二个月。现证:心前区疼痛,胸中烦闷,心悸、气短,痰多粘稠,口干,舌红边尖紫暗,苔黄腻,脉细滑结代。临床最佳辨证当是()

  • A、炙甘草汤证
  • B、小陷胸汤证
  • C、小建中汤证
  • D、大陷胸汤证
  • E、桂枝甘草汤证

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  • 第1题:

    患者,男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫暗,脉沉涩。其证候是

    A.寒凝心脉证

    B.瘀阻心脉证

    C.心阳虚证

    D.气滞心脉证

    E.痰阻心脉证


    正确答案:B

    84.[解析]本题答案选择B。患者心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,说明病位在心,刺痛,舌质紫暗,脉涩,提示瘀血,为瘀阻心脉证。每逢秋冬季加重,只能说明寒凝加重其症状,且症状中无明显寒症表现。所以患者不属于“寒凝心脉”。正确答案为B。

  • 第2题:

    某女,56岁。心前区疼痛已5年,每逢秋冬季加重,近半月时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,伴心悸胸闷,舌质紫暗,脉细涩。临床诊断最可能是

    A.痰迷心窍证

    B.血瘀心脉证

    C.寒凝心脉证

    D.气滞心脉证

    E.痰阻心脉证


    正确答案:B

  • 第3题:

    (共用题干)患者女,65岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现怀疑急性心肌梗死。

    急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是( )。

    A.AST
    B.ALT
    C.LD
    D.CK
    E.α-HBDH

    答案:D
    解析:
    CK在心肌梗死发生后升高较早,并且是最早恢复正常的酶类标志物,心梗发生后3~8h后可升高,10~36h达峰,72~96h恢复正常。

  • 第4题:

    心血虚证常见

    A、心悸气短,体倦乏力
    B、心悸胸闷,形寒肢冷
    C、心悸心烦,唇舌色淡
    D、心悸心烦,潮热盗汗
    E、心悸胸闷,心前区刺痛

    答案:C
    解析:
    一、心阳虚和心气虚的共同症状:心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。心气虚临床表现除共同症状兼见面色 ?白体倦乏力,舌质淡,舌体微嫩,苔白,脉虚。心阳虚除共同症状外,兼见形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细弱或结代。二、心阴虚和心血虚的共同症状:心悸,心烦,易惊,失眠,健忘。除共同症状,心阴虚兼见低热,盗汗,五心烦热,口干,舌红少津,脉细数;心血虚兼见眩晕,面色无华,唇舌色淡,买细弱。

  • 第5题:

    女,60岁。心前区疼痛10年余,每逢秋冬季节加重,今年入冬后感心前区刺痛,放射至左肩背部,伴心悸、胸闷,舌质紫黯,脉沉涩。其证候是

    A、痰阻心脉证
    B、气滞血瘀证
    C、气郁心脉证
    D、瘀阻心脉证
    E、寒凝心脉证

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫暗,脉沉涩。其证候是()

    • A、痰迷心窍证
    • B、瘀阻心脉证
    • C、心阳虚证
    • D、气滞心脉证
    • E、痰阻心脉证

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女,72岁,胸闷、胸痛反复发作五年余,近期胸痛发作比较频繁,每天发作两三次,疼痛剧烈,心痛彻背,感寒尤甚,伴身寒肢冷,喘息不得卧,舌苔白,脉沉紧。已诊断为胸痹。该患者应属于何种证型()

    • A、心血瘀阻证
    • B、气滞心胸证
    • C、痰浊闭阻证
    • D、寒凝心脉证
    • E、气阴两虚证

    正确答案:D

  • 第8题:

    诊断心绞痛的主要依据是()。

    • A、心尖部及左乳突部疼痛
    • B、心前区针刺样疼痛伴手指发凉
    • C、发作性胸骨后压榨性疼痛不超过10分钟
    • D、持续性右胸痛超过30分钟
    • E、心前区疼痛伴血压下降

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    某女,56岁。心前区疼痛已五年,每逢秋冬季加重,近半月时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,伴心悸胸闷,舌质紫暗,脉细涩。临床诊断最可能是()
    A

    痰迷心窍证

    B

    血瘀心脉证

    C

    寒凝心脉证

    D

    气滞心脉证

    E

    痰阻心脉证


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    心血虚证常见(   )
    A

    心悸气短,体倦乏力

    B

    心悸胸闷,形寒肢冷

    C

    心悸心烦,唇舌色淡

    D

    心悸心烦,潮热盗汗

    E

    心悸胸闷,心前区刺痛


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,67岁。发作性胸闷、胸痛、心悸二个月。现证:心前区疼痛,胸中烦闷,心悸、气短,痰多粘稠,口干,舌红边尖紫暗,苔黄腻,脉细滑结代。临床最佳辨证当是()
    A

    炙甘草汤证

    B

    小陷胸汤证

    C

    小建中汤证

    D

    大陷胸汤证

    E

    桂枝甘草汤证


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,78岁,发作性胸闷、心前区疼痛,并向左手内侧放散,应首选考虑的核素显像检查是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    患者男性,78岁,发作性胸闷、心前区疼痛,并向左手内侧放散,应排除缺血性心脏病可能,故选心肌灌注显像。

  • 第13题:

    患者张某,男性,56岁。反复发作心前区疼痛5年。此次因受凉后复发。现症见胸闷疼痛,心痛如绞,感寒尤甚,形寒肢冷。舌苔薄白,脉沉紧或沉细。其诊断为胸痹

    A、寒痰闭阻证

    B、痰浊闭阻证

    C、气滞血瘀证

    D、寒凝心脉证

    E、痰瘀闭阻证


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,女,56岁。心前区疼痛已五年,每逢秋冬季加重,近半月时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,伴心悸胸闷,舌质紫暗,脉细涩。临床诊断最可能是

    A.痰迷心窍证

    B.血瘀心脉证

    C.寒凝心脉证

    D.气滞心脉证

    E.痰阻心脉证


    正确答案:B

  • 第15题:

    (共用题干)患者女,65岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现怀疑急性心肌梗死。

    为确诊,最有帮助的检查是( )。

    A.CK
    B.AST
    C.LD
    D.ALT
    E.CK-MB

    答案:C
    解析:
    心肌酶谱包括AST、LD、CK及其同工酶,其中LD的窗口期相对较长,其浓度升高可持续1周以上。CK在AMI发生后4~6小时即超过正常上限,24小时达到峰值,48~72小时恢复正常,AST在AMI发生后6~12小时升高,24~48小时达峰值,持续到第五天或一周降低,LD和α-HBDH的窗口期较长,持续升高达1周以上。

  • 第16题:

    心阴虚证常见

    A、心悸气短,体倦乏力
    B、心悸胸闷,形寒肢冷
    C、心悸心烦,唇舌色淡
    D、心悸心烦,潮热盗汗
    E、心悸胸闷,心前区刺痛

    答案:D
    解析:
    一、心阳虚和心气虚的共同症状:心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。心气虚临床表现除共同症状兼见面色 ?白体倦乏力,舌质淡,舌体微嫩,苔白,脉虚。心阳虚除共同症状外,兼见形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细弱或结代。二、心阴虚和心血虚的共同症状:心悸,心烦,易惊,失眠,健忘。除共同症状,心阴虚兼见低热,盗汗,五心烦热,口干,舌红少津,脉细数;心血虚兼见眩晕,面色无华,唇舌色淡,买细弱。

  • 第17题:

    A.心悸怔忡,四肢不温,自汗
    B.发热,咽痛,咳嗽,心悸气短
    C.发热,呕吐,泄泻,心悸胸闷
    D.心悸,心前区痛,胸闷气短
    E.心悸怔忡,乏力,自汗,盗汗

    病毒性心肌炎邪毒内侵心脉证的证候特点是

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()

    • A、左胸孔头部发作性疼痛
    • B、持续左胸疼
    • C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻
    • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
    • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重,今年入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫黯,脉沉涩。临床床辨证为()

    • A、痰迷心窍证
    • B、血瘀心脉证
    • C、心阳虚证
    • D、气滞心脉证
    • E、痰阻心脉证

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    心阴虚证常见(   )
    A

    心悸气短,体倦乏力

    B

    心悸胸闷,形寒肢冷

    C

    心悸心烦,唇舌色淡

    D

    心悸心烦,潮热盗汗

    E

    心悸胸闷,心前区刺痛


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,72岁,胸闷、胸痛反复发作五年余,近期胸痛发作比较频繁,每天发作两三次,疼痛剧烈,心痛彻背,感寒尤甚,伴身寒肢冷,喘息不得卧,舌苔白,脉沉紧。已诊断为胸痹。该患者应属于何种证型()
    A

    心血瘀阻证

    B

    气滞心胸证

    C

    痰浊闭阻证

    D

    寒凝心脉证

    E

    气阴两虚证


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者张某,男性,56岁。反复发作心前区疼痛5年。此次因受凉后复发。现症见胸闷疼痛,心痛如绞,感寒尤甚,形寒肢冷。舌苔薄白,脉沉紧或沉细。其诊断为胸痹()
    A

    寒痰闭阻证

    B

    痰浊闭阻证

    C

    气滞血瘀证

    D

    寒凝心脉证

    E

    痰瘀闭阻证


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重,今年入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫黯,脉沉涩。临床床辨证为()
    A

    痰迷心窍证

    B

    血瘀心脉证

    C

    心阳虚证

    D

    气滞心脉证

    E

    痰阻心脉证


    正确答案: D
    解析: 暂无解析