niusouti.com

简述医疗护理文件记录的意义。

题目

简述医疗护理文件记录的意义。

相似考题

1.做好各种护理相关文件的记录有什么意义?

2.简述医疗与护理文件书写的重要意义。

3.简述医疗与护理文件记录的原则。

4.资料来源病案一般按下列何种类别及时间顺序排列？( )A、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件B、医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录C、医师记录、化验检查记录、护理记录、医疗证明文件D、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录E、医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录

更多“简述医疗护理文件记录的意义。”相关问题

  • 第1题：

    简述医疗与护理文件的管理要求。


    正确答案：(1)各种医疗与护理文件按规定放置记录和使用后必须放回原处。(2)必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整防止污染、破损、拆散、丢失。(3)患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件不得擅自将医疗护理文件带出病区；因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时应当由病区指定专门人员负责携带和保管。(4)医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为：体温单、医嘱单、特别护理记录单长期保存；门(急)诊病历自患者最后一次就诊之日起不少于15年；病区交班报告本由病区保存1年。(5)患者有权复印或复制其门(急)诊病历、住
    (1)各种医疗与护理文件按规定放置,记录和使用后必须放回原处。(2)必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散、丢失。(3)患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件,不得擅自将医疗护理文件带出病区；因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应当由病区指定专门人员负责携带和保管。(4)医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为：体温单、医嘱单、特别护理记录单长期保存；门(急)诊病历自患者最后一次就诊之日起不少于15年；病区交班报告本由病区保存1年。(5)患者有权复印或复制其门(急)诊病历、住

  • 第2题：

    资料来源病案的排列顺序是( )。

    A、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件

    B、医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录

    C、医师记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件

    D、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录

    E、医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录


    正确答案：A

  • 第3题：

    医疗和护理文件记录的原则有及时、（）、完整、（）、清晰。


    正确答案:准确；简要

  • 第4题：

    简述医疗护理文件记录的要求。


    正确答案: （1）及时；
    （2）客观；
    （3）准确；
    （4）完整；
    （5）简要。

  • 第5题：

    医疗和护理文件记录的意义有（）、提供评价依据、提供教学与科研资料、（）。


    正确答案:利于信息交流；提供法律依据

  • 第6题：

    为什么要记录医疗与护理文件?


    正确答案:记录医疗与护理文件是为了沟通信息、提供教学与科研资料、提供评价依据、提供法律依据。

  • 第7题：

    填空题
    医疗与护理文件的记录要求___________、___________、___________、简明扼要。

    正确答案： 及时,准确,完整
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    做好各种护理相关文件的记录有什么意义？

    正确答案： （1）提供患者的信息资料
    （2）提供教学和科研资料
    （3）提供法律依据
    （4）提供评价依据
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简述医疗护理文件中表格书写的原则。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    住院病案的内容下列哪项不是（　）
    A

    护理记录及护理病历

    B

    门诊治疗记录

    C

    各种证明文件

    D

    住院检查记录

    E

    医疗记录


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述医疗护理文件记录的意义。

    正确答案： （1）沟通信息；
    （2）为诊疗及护理计划的制定提供理论依据；
    （3）提供质量评价依据；
    （4）提供教学与科研资料；
    （5）提供法律依据。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    医疗和护理文件记录的意义有（）、提供评价依据、提供教学与科研资料、（）。

    正确答案： 利于信息交流,提供法律依据
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪项不是住院病案的内容

    A:住院检查记录

    B:医疗记录

    C:门诊治疗记录

    D:护理记录及护理病历

    E:各种证明文件


    正确答案：C
    解析：门诊治疗记录不是住院病案的内容。

  • 第14题：

    住院病案的内容下列哪项不是 ( )

    A、护理记录及护理病历

    B、门诊治疗记录

    C、各种证明文件

    D、住院检查记录

    E、医疗记录


    参考答案：B

  • 第15题：

    简述医疗护理文件记录的意义。


    正确答案: （1）沟通信息；
    （2）为诊疗及护理计划的制定提供理论依据；
    （3）提供质量评价依据；
    （4）提供教学与科研资料；
    （5）提供法律依据。

  • 第16题：

    医疗文件记录的意义是什么？


    正确答案: （一）及时：除非有指定时限，如入院护理评估要求于病人入院后24小时内完成执行任何治疗，护理后应及时记录，不得拖延或提早，更不能漏记。
    （二）准确：
    1、病人的基本资料必须正确无误
    2、记录内容必须真实、明确
    3、记录内容应为客观事实，尤其对病人的主诉和行为应据实描述
    4、记录者必须是执行者
    5、记录时间时，应为实际给予药物、治疗、护理的时间、而非事先排定的时间
    6、有书写错误时，应在错误处划线删除并在上面签名
    （三）完整：
    1、眉栏、页码必须首先填写
    2、各项护理记录，应逐项填写，避免遗漏
    3、记录应连续、不留空白、以防添加

  • 第17题：

    医疗与护理文件记录的要求是什么？


    正确答案:要求是及时、准确、完整、简明扼要。

  • 第18题：

    填空题
    医疗与护理记录的重要意义：沟通信息___________、___________，___________。

    正确答案： 提供教学与科研资料,提供评价依据,提供法律依据
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    填空题
    患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料，___________将医疗护理文件带出病区。

    正确答案： 医疗,不得擅自
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    医疗文件记录的意义是什么？

    正确答案： （一）及时：除非有指定时限，如入院护理评估要求于病人入院后24小时内完成执行任何治疗，护理后应及时记录，不得拖延或提早，更不能漏记。
    （二）准确：
    1、病人的基本资料必须正确无误
    2、记录内容必须真实、明确
    3、记录内容应为客观事实，尤其对病人的主诉和行为应据实描述
    4、记录者必须是执行者
    5、记录时间时，应为实际给予药物、治疗、护理的时间、而非事先排定的时间
    6、有书写错误时，应在错误处划线删除并在上面签名
    （三）完整：
    1、眉栏、页码必须首先填写
    2、各项护理记录，应逐项填写，避免遗漏
    3、记录应连续、不留空白、以防添加
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    医疗与护理文件记录的意义是什么?

    正确答案： ①沟通信息；②提供教学与研究资料；③提供评价依据；④提供法律依据。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述医疗护理文件记录的要求。

    正确答案： （1）及时；
    （2）客观；
    （3）准确；
    （4）完整；
    （5）简要。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    医疗和护理文件记录的原则有及时、（）、完整、（）、清晰。

    正确答案： 准确,简要
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    为什么要记录医疗与护理文件?

    正确答案： 记录医疗与护理文件是为了沟通信息、提供教学与科研资料、提供评价依据、提供法律依据。
    解析： 暂无解析

相关内容