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病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化？（）A、脾大B、脾功能亢进C、静脉交通支扩张D、营养不良E、腹水F、呕血和黑便G、肝掌H、蜘蛛痣

题目

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化？（）

  • A、脾大
  • B、脾功能亢进
  • C、静脉交通支扩张
  • D、营养不良
  • E、腹水
  • F、呕血和黑便
  • G、肝掌
  • H、蜘蛛痣
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1.病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 根据以上结果，结合病史应考虑哪些诊断？（）提示：查体：腹稍隆，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉轻度怒张；全腹软，无压痛及反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及；移动性浊音（±）；血常规：WBC2.9×109/L，PLT80×109/L肝功能检查：白蛋白25g/L，PT延长食道吞钡检查：食管粘膜呈虫蚀状改变A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、门静脉高压症D、食管胃底静脉曲张E、脾功能亢进F、胆道梗阻

2.患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意（）。A、及时清除口腔、鼻咽腔分泌物B、观察调整牵引绳松紧度C、每24小时放气20～30分钟D、重新注气时先注食管囊，后注胃囊E、观察记录胃液的性质和量F、三腔二囊管放置时间不宜超过5天G、拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊H、密切观察、判断出血是否停止

3.患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化（）。A、脾大B、脾功能亢进C、静脉交通支扩张D、营养不良E、腹水F、呕血和黑便G、肝掌H、蜘蛛痣

4.患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。此时应首先采取哪些紧急措施（）。（提示：入院后第4天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5／6.5kPa，脉搏120次／分，呼吸24次／分）A、立刻手术探查止血B、绝对卧床休息C、快速输液、输血D、静脉使用垂体后叶素E、停留导尿管F、停留胃管减压G、应用三腔二囊管压迫止血H、稳定病人情绪

更多“病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化？（）A、脾大B、脾功能亢进C、静脉交通支扩张D、营养不良E、腹水F、呕血和黑便G、肝掌H、蜘蛛痣”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 根据病人的情况，可采取的手术方式有（）提示：压迫止血效果不好，拟行手术治疗

    • A、脾切除
    • B、门-腔静脉分流术
    • C、脾-腔静脉分流术
    • D、脾-肾静脉分流术
    • E、肠系膜-上、下腔静脉分流术
    • F、断流术

    正确答案:A,F

  • 第2题：

    门静脉高压症形成之后，可发生的病理变化有（）、脾功能亢进、静脉交通支的扩张和腹水。


    正确答案:脾肿大

  • 第3题：

    患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助（）。（提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈出血）

    • A、血常规
    • B、肝功能检查
    • C、食道吞钡检查
    • D、B超检查
    • E、CT检查
    • F、MRI检查
    • G、静脉肾盂造影
    • H、内镜逆行胰胆管造影

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支（）。

    • A、胃底、食管下段交通支
    • B、直肠上端、肛管交通支
    • C、直肠下端、肛管交通支
    • D、前腹壁交通支
    • E、腹膜后交通支
    • F、肠系膜血管交通支

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题：

    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意什么？（）

    • A、及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
    • B、观察调整牵引绳松紧度
    • C、每24小时放气20～30分钟
    • D、重新注气时先注食管囊，后注胃囊
    • E、观察记录胃液的性质和量
    • F、三腔二囊管放置时间不宜超过5天
    • G、拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊
    • H、密切观察、判断出血是否停止

    正确答案:A,B,G,H

  • 第6题：

    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 最有效的断流术是（）

    • A、脾切除术
    • B、贲门周围血管离断术
    • C、脾切除术加贲门周围血管离断术
    • D、胃短静脉离断术
    • E、胃后静脉离断术
    • F、脾静脉离断术

    正确答案:C

  • 第7题：

    多选题
    患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意（）。
    A

    及时清除口腔、鼻咽腔分泌物

    B

    观察调整牵引绳松紧度

    C

    每24小时放气20～30分钟

    D

    重新注气时先注食管囊，后注胃囊

    E

    观察记录胃液的性质和量

    F

    三腔二囊管放置时间不宜超过5天

    G

    拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊

    H

    密切观察、判断出血是否停止


    正确答案： G,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 此时应首先采取哪些紧急措施？（）提示：入院后第四天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5/6.5kpa，脉搏120次/分，呼吸24次/分。
    A

    立刻手术探查止血

    B

    绝对卧床休息

    C

    快速输液、输血

    D

    静脉使用垂体后叶素

    E

    停留导尿管

    F

    停留胃管减压

    G

    应用三腔二囊管压迫止血

    H

    稳定病人情绪


    正确答案： B,H
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 根据病人的情况，可采取的手术方式有（）提示：压迫止血效果不好，拟行手术治疗
    A

    脾切除

    B

    门-腔静脉分流术

    C

    脾-腔静脉分流术

    D

    脾-肾静脉分流术

    E

    肠系膜-上、下腔静脉分流术

    F

    断流术


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者8年前行胃部检查时发现“肝硬化”，药物治疗。3个月前因腹胀就诊，经胃镜检查提示“食管胃底重度静脉曲张，红色征阳性”，未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血，呕吐物为鲜血，总量约1000ml，无心悸、头晕等不适。为进一步诊治而来我院就诊，初诊为“肝硬化门静脉高压症；食管胃底静脉曲张破裂出血；脾大、脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力，无腹痛、腹胀，无肝性脑病表现，无脂肪泻，无骨痛。患者精神尚可，睡眠、食欲尚可，尿色深但量不少，粪便颜色性状无明显异常，体重无显著改变。查体：T36.0℃、P80次/min、R18次/min、BP90/60mmHg。皮肤巩膜可疑黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，四肢无抓痕，未见紫癜或淤斑，肝掌（+），无蜘蛛痣。无明显腹壁静脉曲张，腹部平坦、软，无压痛、无肌紧张，也未及包块，肝脏肋下未及；脾脏肿大肋下3指，质韧，触痛（-）；胆囊（-）。肝肾区叩击痛阴性，移动性浊音（-），听诊肠鸣音4次/min。当患者肝功能分级为A或B级时，为选择手术治疗方式，还应进行的检查包括（）.
    A

    腹部B超

    B

    凝血时间

    C

    甲胎蛋白

    D

    腹部CT

    E

    血糖

    F

    心电图


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助？（）提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈出血
    A

    血常规

    B

    肝功能检查

    C

    食道吞钡检查

    D

    B超检查

    E

    CT检查

    F

    MRI检查

    G

    静脉肾盂造影

    H

    内镜逆行胰胆管造影


    正确答案： H,G
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化？（）
    A

    脾大

    B

    脾功能亢进

    C

    静脉交通支扩张

    D

    营养不良

    E

    腹水

    F

    呕血和黑便

    G

    肝掌

    H

    蜘蛛痣


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助？（）提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈出血

    • A、血常规
    • B、肝功能检查
    • C、食道吞钡检查
    • D、B超检查
    • E、CT检查
    • F、MRI检查
    • G、静脉肾盂造影
    • H、内镜逆行胰胆管造影

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题：

    门静脉高压症的临床表现是（）

    • A、肝大、呕血、腹水
    • B、肝大、腹水、黄疸
    • C、脾大、肝掌、蜘蛛痣
    • D、肝大、肝掌、蜘蛛痣
    • E、脾大、呕血、腹水

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。根据病人的情况，可采取的手术方式有（）。（提示：压迫止血效果不好，拟行手术治疗）

    • A、脾切除
    • B、门－腔静脉分流术
    • C、脾－腔静脉分流术
    • D、脾－肾静脉分流术
    • E、肠系膜－上、下腔静脉分流术
    • F、断流术

    正确答案:A,F

  • 第16题：

    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支？（）

    • A、胃底、食管下段交通支
    • B、直肠上端、肛管交通支
    • C、直肠下端、肛管交通支
    • D、前腹壁交通支
    • E、腹膜后交通支
    • F、肠系膜血管交通支

    正确答案:A,C,D,E

  • 第17题：

    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 此时应首先采取哪些紧急措施？（）提示：入院后第四天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5/6.5kpa，脉搏120次/分，呼吸24次/分。

    • A、立刻手术探查止血
    • B、绝对卧床休息
    • C、快速输液、输血
    • D、静脉使用垂体后叶素
    • E、停留导尿管
    • F、停留胃管减压
    • G、应用三腔二囊管压迫止血
    • H、稳定病人情绪

    正确答案:C,D,G

  • 第18题：

    单选题
    门静脉高压症的临床表现是（）
    A

    肝大、呕血、腹水

    B

    肝大、腹水、黄疸

    C

    脾大、肝掌、蜘蛛痣

    D

    肝大、肝掌、蜘蛛痣

    E

    脾大、呕血、腹水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    填空题
    门静脉高压症形成之后，可发生的病理变化有（）、脾功能亢进、静脉交通支的扩张和腹水。

    正确答案： 脾肿大
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助（）。（提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈出血）
    A

    血常规

    B

    肝功能检查

    C

    食道吞钡检查

    D

    B超检查

    E

    CT检查

    F

    MRI检查

    G

    静脉肾盂造影

    H

    内镜逆行胰胆管造影


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。此时应首先采取哪些紧急措施（）。（提示：入院后第4天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5／6.5kPa，脉搏120次／分，呼吸24次／分）
    A

    立刻手术探查止血

    B

    绝对卧床休息

    C

    快速输液、输血

    D

    静脉使用垂体后叶素

    E

    停留导尿管

    F

    停留胃管减压

    G

    应用三腔二囊管压迫止血

    H

    稳定病人情绪


    正确答案： B,H
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。根据病人的情况，可采取的手术方式有（）。（提示：压迫止血效果不好，拟行手术治疗）
    A

    脾切除

    B

    门－腔静脉分流术

    C

    脾－腔静脉分流术

    D

    脾－肾静脉分流术

    E

    肠系膜－上、下腔静脉分流术

    F

    断流术


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。 最有效的断流术是（）
    A

    脾切除术

    B

    贲门周围血管离断术

    C

    脾切除术加贲门周围血管离断术

    D

    胃短静脉离断术

    E

    胃后静脉离断术

    F

    脾静脉离断术


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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